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Enésima estrategia
para
ajustar el sistema de salud
Olga
Lucia Muñoz López - Periodista elpulso@elhospital.org.co
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Hoy podemos
decir, con decisión y firmeza, que ¡se acabó
la guachafita de la salud! Esta coyuntura, más que una
crisis, es una oportunidad que estamos aprovechando para fortalecer
el sistema, para sanearlo y para lograr que brinde servicios
cada vez de mayor calidad, con equidad, y en un marco de sostenibilidad
financiera
El gobierno se propone conservar pocas EPS
pero que sean realmente fuertes, con los estándares más
exigentes, cumpliendo su función de administración
del riesgo".
Con estas palabras del presidente Santos el pasado 7 de junio,
se reiteró la voluntad del gobierno de aplicar diversas
estrategias para enfrentar la crisis de corrupción descubierta
por el mismo gobierno en mayo pasado en el sector salud. Agregó
además, que se evaluarán las actuales EPS con
el fin de depurarlas y prometió acabar con la corrupción,
para lo cual encargó al Ministerio de la Protección
Social y a la Supersalud, de evaluar la calidad y viabilidad
financiera de las EPS: aquellas que no alcancen los estándares,
se les demuestre casos de corrupción o no tengan recursos,
desaparecerían. |
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Otro
plan estratégico
En respuesta al diagnóstico sobre debilidades
y ajustes que requiere el sector salud, el Ministerio de la
Protección Social diseñó un plan con 9
estrategias: 1) Mejorar el modelo de aseguramiento, con reestructuración
del mercado de las EPS, buscando reducir su número y
aumentando las exigencias de calidad, solvencia financiera,
resultados en salud y requisitos para su habilitación
y operación -en decreto que saldría en octubre
próximo-; 2) Actualización -antes del 31 de diciembre
próximo- y unificación del Plan de Beneficios;
3) Desactivar el problema de recobros con medidas administrativas
como regulación del trámite y definición
de valores máximos de reconocimiento, y medidas estructurales
como creación de Juntas Técnico-Científicas
de Pares y del Instituto de Evaluación Tecnológica
en Salud, y el rediseño de la administración de
recursos que hace Fosyga; 4) Agilizar el flujo de recursos profundizando
el giro directo en el régimen subsidiado y unificando
el recaudo de cotizaciones con el proceso de compensación;
5) Definición en agosto próximo de la Política
Nacional Farmacéutica y de Dispositivos Médicos;
6) Fortalecer los sistemas de información con articulación
de bases de datos (Registraduría, Dian, UGPP) y un Sistema
Unificado de Afiliación Electrónica de la Protección
Social con indicadores en salud; 7) Plan de acción con
la red pública que incluye giro directo de recursos,
saneamiento de deuda acumulada, evaluación de gestión
de la red pública y vinculación del presupuesto
con los resultados y la entrada en funcionamiento del Fondo
de Garantías para el Sector Salud (Fonsaet) para apoyar
hospitales; 8) Fortalecimiento de la inspección, vigilancia
y control desde Supersalud, centrada en 3 aspectos clave: calidad,
flujo de recursos y oportunidad en la atención; y 9)
Inyección de recursos al sistema para aliviar problemas
financieros de aseguradores y prestadores, para recuperar la
liquidez.
El ministro Mauricio Santa María explicó que reducir
el número de EPS obedece a querer contar con entidades
que hagan bien su labor, para que permanezcan las que brindan
servicios de calidad, tienen buena gestión del riesgo,
hacen promoción y prevención, tienen buenos indicadores
de salud y de solvencia. No se sabe cuántas EPS seguirían
y propuso que funcionen con carácter mixto: afiliación
del régimen contributivo y subsidiado.
A fines de junio pasado se anunciaban varias medidas del gobierno
que liberarían casi $1 billón en el sistema de
salud, para recuperar la liquidez y la confianza. |
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para ajustar el sistema de salud
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