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El valor agregado de
las EPS
Sandra
Patricia Parra García - Periodista elpulso@elhospital.org.co
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En su respuesta a
EL PULSO, Acemi destacó el aporte de las EPS al sistema
de salud, en cuanto a gestión del riesgo en salud de
sus afiliados frente al promedio nacional:
La Corte Constitucional y la Ley han dicho que las EPS
son las gestoras de un seguro especial, porque las principales
variables del seguro (Contenidos: POS. Y prima: UPC), son definidos
por el Estado. Les corresponde entonces gestionar el riesgo
en salud y administrar los recursos necesarios para garantizar
la prestación de los servicios del Plan Obligatorio de
Salud (POS). Ese es su valor agregado.
Como gestoras del riesgo en salud, las EPS han contribuido a
mejorar los indicadores de salud de sus afiliados frente al
promedio nacional: |
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- Para lograr la detección
temprana de cáncer de seno se realiza a las mujeres mayores
de 50 años una mamografía cada dos años.
En 2010, se realizó el examen diagnóstico al 65%,
superando la meta establecida por el Ministerio de la Protección
Social que es del 20%.
- Han logrado disminuir el número de muertes maternas:
mientras que a nivel del país por cada 100.000 nacidos
vivos, se mueren 59 mujeres, en las EPS privadas se redujeron
a 32 mujeres por cada 100.000 nacidos vivos, lo que implica
45% menos (Dane: www.dane.gov.co).
- Las EPS privadas presentan mejores índices en la detección
del cáncer de cuello uterino: 89% frente a 75% observado
a nivel nacional (Página web del Ministerio de la Protección
Social: http://201.234.78.38/ocs/public/informacion/mando_eapb.aspx?tipo=c).
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| Más
información... |
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Rol de las EPS:
a reinventarse o a desaparecer
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Cartera
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Jorge Julián Osorio, decano de la Facultad de Medicina de la
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del Pueblo y la... |
Comfama
“EPS: gestión como aseguradoras y no como administradoras de
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Gustavo Escobar Ramírez, subdirector de Salud de la Caja de
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considera ... |
“Colombia
no se llama EPS”: Fedesalud”
“La pregunta no es qué hacer con las EPS, sino qué tipo de organización
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“No
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no se necesitan EPS: Robledo
“Se necesitan entidades auxiliares en la interventoría de los
hospitales y auditoría de las cuentas, no necesariamente las
EPS, tal como las conocemos. Ellas no pueden ser determinantes
del manejo de los... |
“Por
un aseguramiento público universal”
Reemplazar el modelo actual de las EPS por uno de aseguramiento
público y universal propuso Oscar Rodríguez, investigador del
Centro de Investigación para el Desarrollo -CID- de la Universidad
Nacional... |
“Relevar
EPS de su función de intermediarias”
Ante la inocultable crisis del sistema y la creciente
desconfianza respecto del modelo de mercado que lo fundamenta,
la experiencia acumulada por las EPS y el sector privado podrá
seguir aportando al desarrollo.. |
“Cambiar
el modelo para que el ánimo comercial cambie por el social”
En el fondo, la solución a la situación
de las EPS implicaría un cambio estructural del modelo,
donde el ánimo comercial fuese reemplazado por un propósito
social, haciendo más humana la prestación del... |
“Aseguradoras
subsidiadas no son las del problema”: Gestarsalud
“Reconocemos la cartera que tenemos con los prestadores, pero
sólo a las EPS-S asociadas a Gestarsalud, entre POS y No-POS,
nos deben más de $600.000 millones; mientras esta cartera no
se... |
Acuerdo
nacional para saneamiento financiero del régimen subsidiado
Las EPS del régimen subsidiado agremiadas en Gestarsalud
(Ecoopsos, Coosalud, Asmetsalud, Mutual Ser, Emdisalud, AMBUQ,
Comparta y Emsanar), junto a Caprecom, SaludVida y Solsalud,
y a las cajas de... |
EPS-S
reclaman inembargabilidad de recursos de salud
Directivos de las EPS solidarias Ecoopsos, Coosalud, Asmetsalud,
Mutual Ser, Emdisalud, AMBUQ, Comparta y Emsanar, así como de
las EPS SaludVida, Solsalud, Cajacopi y Caprecom, que agrupan
unos... |
“Replantear
el rol de las EPS”: Sura EPS
El sistema de salud está pasando por la crisis
más grande desde que empezó, pero es una crisis
necesaria para que reinvente y redefina algunas cosas que no
han funcionado. Considero que el sistema... |
“Repensemos
el rol de las EPS”
Hoy existe un gran debate alrededor del rol que han jugado las
EPS en la situación actual del sistema de salud. Hay quienes
le atribuyen el resultado de más del 95% de cobertura de aseguramiento
y otros... |
“Si
las EPS son intermediarios, deberían dejar de existir”
“Si las EPS son meramente intermediarias y no ejercen una verdadera
gestión del riesgo en salud y de los recursos, éstas realmente
no deberían existir”, afirmó Gabriel Mesa Nicholls, gerente
de Sura EPS... |
Sanción
a 14 EPS y a Acemi, por acuerdo para restringir servicios de
salud
La Superintendencia de Industria y Comercio sancionó a 14 EPS,
a Acemi y a sus representantes legales, con base en 3 cargos:
1) Consenso o acuerdo realizado por las EPS investigadas, auspiciado
y... |
“Ajustes
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Realizar ajustes al sistema de salud que garanticen la viabilidad
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gente, es la propuesta del superintendente de salud, Conrado
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“Aclarar
plan de beneficios, prima suficiente y salud pública”
José Fernando Cardona, Presidente de Nueva EPS, confía
en que se puede mantener el aseguramiento en salud, siempre
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