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Hoy Colombia tiene 48 facultades de medicina, más
aún que España que tiene 26. Esto, según
algunos especialistas en diálogo con El Pulso, que
prefirieron no publicar sus nombres, es una proliferación
indiscriminada, pues muchas de las facultades aprobadas no
responden a criterios de calidad, como se ve reflejado en
los exámenes de Estado que se realizan a sus egresados.
La situación debe mirarse con mucho detenimiento, sobre
todo si las universidades están tomando la carrera
de medicina como un negocio en el que saben que tendrán
sus cupos completos, gracias a ser este una de los programas
que más anhelan estudiar los bachilleres. Y aquí
surge otra duda sobre quiénes ingresarán a esas
universidades: ¿Los que de verdad tienen capacidades
o quienes tienen el dinero para llegar a ser "doctores"?
Pero bueno, ese no es el tema que nos ocupa. Lo preocupante
en el fondo, más que el número de facultades
que se están creando, es la calidad que ellas ofrezcan
y la de los médicos que entregarán a la sociedad.
La inquietud no es de ahora, viene desde hace varios años.
En 1999, la Federación Panamericana de Asociaciones
de Facultades (Escuelas) de Medicina -Fepafem-, le propuso
a la Academia Nacional de Medicina y a Colciencias la realización
de un evento para tratar temas que eran motivo de preocupación.
En ese momento, la Asociación Colombiana de Facultades
de Medicina -Ascofame- expresó el preocupante fenómeno
de proliferación desmedida de facultades de medicina
que creaba serios problemas de calidad e idoneidad profesional.
El fenómeno se incrementó porque la Ley 30 de
1992 abrió la posibilidad, dentro de un mal entendido
concepto de autonomía universitaria, de que muchas
instituciones de educación superior iniciaran programas
de medicina, prácticamente sin ningún control
de calidad. Después de la Ley 30 de 1992 se han creado
27 facultades de medicina en el país.
Hoy las cosas han cambiado un poco, al menos en materia de
control previo, gracias a que ya existe el Consejo Nacional
de Acreditación, organismo dependiente del Ministerio
de Educación Nacional, encargado de dar la Acreditación
Previa o Registro Inicial para el funcionamiento, a las universidades
que pretendan crear un nuevo programa.
¿En qué consiste la
Acreditación Previa?
La Acreditación es un testimonio que da el Estado sobre
la calidad de un programa o institución con base en
un proceso previo de evaluación en el cual intervienen
la institución, las comunidades académicas y
el Consejo Nacional de Acreditación -CNA-.
Los estándares para evaluar la calidad de las nacientes
facultades en Ciencias de la Salud fueron dispuestos en el
decreto 917 de mayo 22 de 2001, que estableció los
requisitos mínimos de calidad para la creación,
organización y funcionamiento de programas del área
de la salud. A partir de la fecha de la expedición
del citado decreto, para poder ofrecer y desarrollar un programa
nuevo en Ciencias de la Salud, se requiere obtener el registro
calificado del mismo.
Ese registro o acreditación previa se logra en un proceso
que consta de tres pasos, donde primero la Universidad debe
enviar un documento con los requisitos exigidos al Consejo
Nacional de Acreditación. Estos requisitos son: justificación
del programa, denominación académica del mismo,
aspectos curriculares básicos, créditos académicos,
formación investigativa, proyección social,
sistemas de selección y evaluación, personal
docente, dotación de medios educativos, infraestructura
física; estructura académico administrativa,
autoevaluación, bienestar universitario y publicidad
del programa.
Luego, el CNA designará y enviará los pares
o evaluadores académicos que estudiarán y verificarán
la información suministrada por la institución
en visita a dicha universidad, y después, el Consejo
hará la verificación final de este cumplimiento
y enviará su concepto al Ministro de Educación
Nacional.
Finalizada la verificación del cumplimiento de los
requisitos establecidos, y emitido el concepto por parte del
CNA, el Ministro de Educación otorgará o no
la certificación correspondiente a la Acreditación
Previa del programa. Debe destacarse que el punto más
exigente del proceso es la evaluación de los pares
académicos, pues tienen mucho peso en la decisión.
"Si la institución fue aprobada, seguramente el
concepto de los pares fue positivo", anotó Bernardo
Restrepo, Coordinador del CNA.
Acreditación Previa no es
Acreditación de Alta Calidad
La Acreditación Previa es diferente de la Acreditación
de Alta Calidad otorgada por el CNA, establecida por la Ley
30 de 1992, pues la primera es obligatoria y tiene connotaciones
de inspección y vigilancia, además de efectos
punitivos, mientras la de Alta Calidad es voluntaria y solo
podrá realizarse cuando el programa académico
que se desea acreditar ya esté funcionando y tenga
varias promociones de egresados, a excepción de los
programas que ya existen.
Frente a este punto debe aclararse muy bien cual es la aprobación
recibida por una institución para no generar malentendidos
entre la comunidad; ejemplo de ello es la Corporación
Universitaria Remington, en Medellín, a la que se le
dio la Acreditación Previa para el programa de Medicina
en Septiembre de 2002. Esta institución dijo ante los
medios de comunicación que era la primera institución
Acreditada, lo que generó gran malestar en el Consejo
Directivo de Ascofame, pues Uniremington sólo recibió
la Acreditación Previa y la comunicación podía
dar a entender que las demás universidades del país
no estaban acreditadas.
La nueva facultad de Uniremington será liderada por
el doctor Antonio Yepes Parra y graduará médicos
generales con orientación a la medicina familiar y
comunitaria. "El programa ha generado gran interés,
en este momento estamos seleccionado a los 80 estudiantes
que ingresarán en el primer semestre del próximo
año". Frente a la discusión que se ha presentado
en el país sobre si se necesitan más médicos
o no, el Doctor Yepes expresó que "según
estudio contratado por el Ministerio de Educación y
el BID en recursos humanos en salud, se determinó que
el país necesita 10.000 nuevos médicos para
poder cumplir el programa del presidente Álvaro Uribe,
de alcanzar una cobertura del 75% cuando hoy está en
el 53%. Sin embargo -agregó- no se puede dejar de ver
que las actuales condiciones laborales no serán las
mejores mientras no se modifique la Ley 100 que contrata médicos
a destajo y por tarifas muy bajas". El decano de la Facultad
también resaltó que a pesar de esos inconvenientes
planteados por la Ley 100, este es el único sector
que ha generado nuevos empleos. Ahora el ICFES tiene la potestad
de evaluar el programa en cualquier momento, pero la evaluación
definitiva se hará a los 7 años. Al cierre de
esta edición, se conoció que la Procuraduría
y la Fiscalía General de la Nación, investigarán
al CNA por la autorización a esta Facultad..
En este momento, de las 48 facultades de medicina en el país,
25 son miembros de Ascofame, que tiene la Misión de
asesorar, coordinar y promover el intercambio y la acción
académica, científica e investigativa entre
las Facultades de Medicina y las Instituciones de Salud, estableciendo
canales de articulación con entidades gubernamentales,
privadas, nacionales e internacionales, sobre la integración
de la ciencia con miras a dar respuesta a los problemas de
salud del país, por medio del fortalecimiento de la
calidad de la educación médica. Por eso, su
posición frente a la creación de nuevas facultades
está centrada en que existan mecanismos para asegurar
la calidad de las nuevas facultades.
En cuanto a la cantidad de profesionales que seguirán
egresando de las facultades de medicina, el doctor Julio Enrique
Ospina, Director Ejecutivo de Ascofame, expresó que
"el número de médicos que tiene Colombia
está de acuerdo con las pautas de la Organización
Mundial de la Salud. Hoy el país tiene 45.000 médicos,
según la base de datos de Ascofame, la única
base de datos precisa en este tema."
Algunas de las Universidades que han recibido la Acreditación
de Alta Calidad son: Pontificia Universidad Javeriana, Universidad
Industrial de Santander, Universidad de Antioquia, Universidad
El Bosque, Universidad Colegio Mayor de Nuestra Señora
del Rosario, Fundación Universidad del Norte, Universidad
Tecnológica de Pereira, Universidad del Valle, Universidad
Militar Nueva Granada, Universidad de Caldas y el CES de Medellín,
acreditado y reacreditado.
Quedan por esperar los resultados completos del último
examen de Estado realizados a las facultades de medicina del
país para comprobar la calidad de las nuevas instituciones;
se adelanta que la Universidad del Sinú obtuvo una
calificación muy baja. También se resalta a
la Universidad del Tolima, que a pesar de ser nueva, obtuvo
muy buenos resultados.
Ojalá que los procesos de acreditación previa
sean completamente exigentes y no tengamos que seguir viendo
a las nuevas facultades ocupando los últimos lugares
cada vez que se publiquen de los exámenes de Estado;
o en un escenario más positivo, veamos cómo
en siete años estas facultades estén recibiendo
su Acreditación de Alta Calidad.
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