MEDELLÍN,   COLOMBIA,   SURAMÉRICA    AÑO 10    No. 114   MARZO DEL AÑO 2008    ISSN 0124-4388      elpulso@elhospital.org.co
EPS serán auditadas por la Contraloría General de la Nación. La resolución orgánica 5870 de 2007 que sectoriza y categoriza los sujetos de control fiscal, y asigna la competencia para la vigilancia de su gestión fiscal a Contralorías Delegadas, estableció que los recursos públicos manejados por las EPS serán auditados por la Contraloría General de la Nación. La resolución se aplicará a partir de Plan General de Auditoría-PGA 2008 sobre la vigencia fiscal 2007, cuya ejecución se iniciará el 1° de septiembre de 2007. Se incluye las Empresas Solidarias de Salud, EPS constituidas como cooperativas o asociaciones mutuales, EPS Indígenas, ESE y cajas de compensación familiar.
Minprotección se opone a millonaria licitación para ambulancias aéreas. El Ministerio de la Protección Social tiene demandado un artículo del Plan Nacional de Desarrollo invocado por la Federación Colombiana de Municipios para asignar $4 billones mediante licitación a la empresa Servicios Aéreos Panamericanos (Sarpa) en los próximos 15 años, para transporte aéreo medicalizado de pacientes y heridos de accidentes y emergencias naturales. El gobierno desaprueba el tema porque se financia con recursos parafiscales del sistema de salud, que son transferidos a Fedemunicipios para prestar un servicio que no está incluido en el Plan Obligatorio de Salud.
Se adicionan variables al RIPS para identificación de desplazados. El Ministerio de la Protección Social, solicitó a aseguradores y prestadores la adición de variables al Registro Individual de Prestación de Servicios de Salud -RIPS-, que permitan identificar desplazados en el régimen contributivo y subsidiado. La disposición será exigible a partir del próximo 1° de mayo, por lo que Direcciones Departamentales y Locales de Salud, EPS/EOC y EPS-S, y entidades de régimen de excepción, medicina prepagada y planes complementarios, deberán ajustar procesos y software que generan información de RIPS.
Informes sobre situación de los hospitales del Quindío en la Duma. Ante la Asamblea Departamental, el Instituto Seccional de Salud del Quindío expuso en dos oportunidades la situación económica y financiera de los hospitales de la región, los cuales deben transformar para mejorar el servicio, según estipula la Ley 1122/07. Entre los hospitales que requieren ajustes están los de Pijao, Génova, Circasia y Salento, y para el Hospital de Buenavista se buscarán alianzas estratégicas. Entre los hospitales transformados, están los de Montenegro, La Tebaida y Quimbaya.
OMS reclama a los países aumento de precios e impuestos en lucha anti-tabáquica. Para acabar con la epidemia del tabaquismo que causa la muerte de 5,4 millones de personas anualmente, la Organización Mundial de la Salud presentó el pasado 7 de febrero un conjunto de medidas que deben cumplir todos los países. Entre ellas están: Subir los impuestos y el precio del tabaco, prohibir su publicidad y promoción, evitar el tabaquismo pasivo, advertir sobre los peligros del hábito, ofrecer ayuda a los que quieran dejarlo y garantizar el cumplimiento de las políticas de prevención.
Nueva EPS que reemplazará EPS del ISS operará desde mayo próximo. Luego de que el gobierno anunciara el 15 de enero de 2007 el cierre de la EPS del Seguro Social, y que antes de 6 u 8 meses operaría su reemplazo, se dieron varias fechas para el inicio de la operación de la Nueva EPS: junio, septiembre y octubre de 2007, y ahora se anuncia para mayo próximo. En la Nueva EPS se han invertido $5.800 millones: $4.600 millones en capital y $1.200 millones en estudios, pero aún falta una cuantiosa inversión en software, equipos y adecuaciones tecnológicas. También está pendiente la autorización de la Supersalud.
Corte ordenó a EPS autorizar tratamientos de ortodoncia en ciertos casos. Aunque la ortodoncia no está en el Plan Obligatorio de Salud, las EPS deberán autorizarlos cuando se compruebe que la vida del paciente está en riesgo o existe una situación que afecte su dignidad y calidad de vida. Es la tercera vez que la Corte Constitucional da esta orden a las EPS: en 2003 amparó a un niño con displasia metafisiaria esquelética tipo Smith, en junio de 2006 protegió a una menor para necesitaba ortodoncia y una cirugía de retroceso más mentoplasia, y en enero pasado protegió a Carmen Linda Insignares que tenía dificultades para comer.
Este año comienza nueva encuesta Sisbén o Sisbén 3. A mediados de octubre próximo y hasta el año 2010, se aplicará un nuevo barrido entre la población potencialmente beneficiaria de los programas sociales del Estado, en un proceso de nueva encuesta Sisbén o Sisbén 3, que tendrá 3 nuevas variables e indicadores. El objetivo es actualizar esta herramienta de focalización de la población en categorías en función de su nivel de pobreza, ingresos, necesidades, para que luego puedan aplicar a los programas sociales que ofrece el gobierno en beneficio de la población más vulnerable.
Compromiso para mejorar servicio de ambulancias en Bogotá. La Secretaría de Salud y los entes estatales públicos relacionados con el servicio de ambulancias en Bogotá, suscribieron un compromiso que reafirma el protocolo de ambulancias en materia de responsabilidad e idoneidad en la prestación del servicio de traslado de pacientes. La ciudad cuenta con 382 ambulancias, de las cuales 287 son privadas, que atienden a diario más de 300 traslados de urgencias y emergencias médicas.
Revisiones y sanciones a ambulancias en Bogotá. En 2007, la Secretaría de Salud realizó 519 revisiones a 256 ambulancias: de ellas, inmovilizó 3 por no estar autorizadas, 53 por irregularidades en la calidad e idoneidad del servicio y por dotación, y a 10 se les decomisaron medicamentos y dispositivos médicos. Además, se recibieron 42 quejas, por las que 15 empresas fueron sancionadas con multas desde $1.300.000 hasta $4.337.000 cada una; están en curso 77 investigaciones por fallas en la calidad e idoneidad en la prestación del servicio, incluidas 7 empresas por prestar servicios de mensajería.
Nuevo aporte de Japón para rehabilitación de victimas de minas antipersonal. El Gobierno colombiano y la Agencia Japonesa de Cooperación Internacional (JICA), suscribieron un compromiso para desarrollar el proyecto de “Fortalecimiento Sistema de Rehabilitación integral para las personas en situación de discapacidad, especialmente víctimas de accidentes con minas antipersonal”. Se busca fortalecer tanto la capacidad de gestión de los profesionales dedicados a la rehabilitación de la población con discapacidad, como la red de entidades relacionadas con el proceso en Antioquia y Valle.
Colombianos aportaron más de $18 billones mediante PILA. En 2007, Colombia registró un importante incremento del recaudo de los aportes de seguridad social, mediante la Planilla Integrada de Liquidación de Aportes, PILA. A través de transferencias electrónicas de fondos, 6'256.000 colombianos y más de 300.000 empresas aportaron $18 billones 810.000 millones. El nuevo sistema facilita la gestión a empresarios y trabajadores independientes, mejora el recaudo, evita la evasión y elusión, y permite un mejor control de los recursos. En 2006 se recaudaron $5 billones 416.000 millones.
Juegos de suerte y azar transfirieron $520.000 millones en 2007 a salud. Según el Ministerio de la Protección Social, la meta es recibir en 2008 más de $550.000 millones, recursos que serán destinados para ampliación de cobertura en el régimen subsidiado. La destinación de recursos para salud por cuenta del juego del chance, aumentó así: En 2007 se entregaron $238.000 millones, mientras que en 2002 se entregaron $132.000 millones, lo que representa un aumento de casi $100.000 millones. Y los recursos del juego de azar “Baloto”, se destinan al pago de pensiones dentro del sector salud.
Operarán de cataratas a más de 3.000 campesinos en el Tolima, gratuitamente. Con aportes del gobierno y la Sociedad Colombiana de Oftalmología, este mes de marzo en los hospitales regionales de Líbano, Honda, Chaparral, Espinal e Ibagué, serán operados más de 3.000 campesinos que padecen de cataratas. Esta enfermedad afecta principalmente a personas mayores de 50 años, dedicadas a labores del campo bajo la inclemencia del sol. Y por ser Tolima un departamento agrícola, muchas personas la padecen y están en riesgo de perder totalmente la visión y quedar ciegas.
Actualización de la situación de fiebre amarilla en las Américas. Según la Organización Panamericana de la Salud, desde la década de los 70, la zona de ocurrencia de casos de fiebre amarilla selvática ha estado restringida a la región norte del continente sudamericano: Entre 1985 y diciembre de 2007 se notificaron 3.837 casos de fiebre amarilla humana selvática y 2.229 defunciones. Durante 2007 y principios de 2008, los países más afectados fueron Brasil, Argentina y Paraguay.
España dejará ejercer a médicos extranjeros sin exigirles homologación. Ante el retraso en la modificación del proceso de homologación de títulos de especialistas, en España se permitiría ejercer a médicos foráneos que no han hecho el trámite: Se incorporarían médicos foráneos con título de especialista no homologado al sistema sanitario público, ante el reconocido déficit de médicos que padece el Sistema Nacional de Salud. Así, se ofrecería un margen entre homologación y habilitación: dejar ejercer sin título acreditado al médico foráneo hasta que cambie el proceso de homologación y estos profesionales extranjeros regularicen su situación en la sanidad española.
Supersalud facilitó conciliaciones en el sector salud por más de $9.677 millones. Para contribuir a agilizar el flujo de recursos en el sistema de salud, la Supersalud facilitó acuerdos de conciliación por más de $9.677 millones desde junio de 2007, luego de que la Ley 1122/07 le otorgara la facultad de conciliación extrajudicial. El mayor número de acuerdos son de reconocimiento y pago de deudas entre entes territoriales y EPS del régimen contributivo y subsidiado, y entre éstas y las IPS. Y este año, con la Contraloría General de la República, se facilitará la conciliación de liquidación de contratos del régimen subsidiado de vigencias anteriores.
Supersalud amplió plazo para reporte de información de sus vigilados. Mediante la Circular Externa 048, la Supersalud amplió hasta el próximo 30 de abril el plazo para que las entidades sometidas a su vigilancia, envíen la información que deben reportar al ente de control. Dicha información será reportada en los formatos y bajo las condiciones y términos previstos en la Circular Única de la Súper, y corresponderá al período de corte de diciembre de 2007 y siguientes. Los reportes de juegos de suerte y azar se recibirán en el link de la página: www.supersalud.gov.co/(Recepción de datos de los vigilados/Dirección de Rentas Cedidas).
Canal interno de televisión El Hospital TV. Desde fines de 2007, el Hospital Universitario San Vicente de Paúl cuenta con un sistema interno de emisión de contenidos a través de una red inalámbrica de televisión propia. Con este nuevo medio se fortalece la relación con el paciente y su familia, mediante la emisión de contenidos institucionales, educativos y culturales, que propenden por el fortalecimiento de los valores humanos, el crecimiento intelectual y la comunicación satisfactoria entre la comunidad hospitalaria.
En 2007 aumentó capacidad instalada del Hospital. En abril de 2007 se inauguraron dos salas del bloque de Medicina Interna, con 16 y 14 camas, respectivamente. En junio se trasladó la Unidad de Cuidados Intermedios de Policlínica para la remodelada sala San José con 14 camas. En agosto se ampliaron en el Hospital Infantil las camas de Pediatría General en 20 unidades y las de Nefrología Infantil en 6 unidades. Y en noviembre se adecuó en Policlínica la sala Santa Margarita con 16 camas, especialmente para pacientes de Medicina Interna. En total se dispone de 70 unidades adicionales respecto de 2006, que equivalen a un 11.8% de incremento en la capacidad instalada.
Definida metodología para Plan Territorial de Salud Pública. La resolución 425 de 2008 del Ministerio de la Protección Social, definió la metodología para la elaboración, ejecución, seguimiento, evaluación y control del Plan de Salud Territorial, y las acciones que integran el Plan de Salud Pública de intervenciones colectivas a cargo de los entes territoriales. El Plan incluye las intervenciones colectivas y acciones de promoción y prevención del POS contributivo y subsidiado a cargo de las EPS y en el Sistema de Riesgos Profesionales a cargo de sus administradoras, en coherencia con los perfiles de salud territorial. Además, tendrá un sistema de evaluación por resultados.
Reglamentan evaluación y reelección de gerentes y directores de las ESE. Mediante el decreto 357 del Ministerio de la Protección Social, expedido el pasado 8 de febrero, se reglamentó lo relacionado con la evaluación y reelección de los gerentes y directores de las Empresas Sociales del Estado -ESE- del orden territorial. De igual manera, la resolución 473 del 13 de febrero de 2008, definió la metodología que se debe tener en cuenta para la mencionada evaluación y adoptó un instrumento que permita su medición.
Unicef necesita donaciones por US$856 millones para menores en emergencia. En su Informe de Acción Humanitaria 2008, Unicef hizo un llamado a los donantes para que aporten US$856 millones de dólares que se destinarán a ayudar a los niños, niñas y mujeres afectados por las situaciones de emergencia en 39 países del mundo. En el informe hay datos de países que atraviesan graves crisis políticas, como Chad y Kenya, así como sobre otros conflictos que persisten aunque no son noticia. También se refiere a países castigados por graves desastres naturales, como Mozambique, que sufrió inundaciones devastadoras.
Gobierno nacional amplió plazos para pagar con PILA. Las empresas con menos de 10 trabajadores deberán comenzar a pagar mediante la Planilla Integrada de Liquidación de Aportes -PILA- el 1° de abril y los trabajadores independientes a partir del 2 de mayo. La norma vigente establecía que estos grupos de trabajadores debían comenzar a pagar por la PILA el 1º de marzo. El plazo se amplió teniendo en cuenta que por cruce de información entre distintas entidades del Estado, había problemas para el pago de los aportes por este medio, por falta de claridad en la normatividad vigente y el software diseñado para tal efecto.
Reintegración y Supersalud mejorarán servicio de salud para desmovilizados. La Alta Consejería para la Reintegración (ACR) y Supersalud firmaron un convenio de cooperación que busca mejorar la calidad y el servicio de salud para personas en proceso de reintegración, mediante mayores controles a los incumplimientos. El convenio garantiza que 27.782 participantes del proceso de reintegración, tengan la atención debida en salud. La Supersalud sancionará a los entes territoriales y centros de salud que no presten el debido servicio a la población desmovilizada.
UNFPA recaudaría US$500 millones de dólares para enfrentar muerte materna. El Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA) invitará a los países desarrollados a aumentar sus contribuciones para crear un fondo temático para salud materna. En el mundo, cada minuto muere una mujer por complicaciones del embarazo o el parto, y en total cada año muere medio millón de mujeres por esta causa, mientras que entre 10 y 15 millones de mujeres sufren enfermedades o discapacidad grave o de larga duración por las mismas razones. El objetivo es reforzar acciones mundiales para reducir el número de mujeres que pierden la vida a raíz del embarazo o parto en 75 países del mundo.
Proyecto de resolución sobre requisitos para establecimientos de salud visual. Con el objetivo de recibir comentarios y sugerencias, el Ministerio de la Protección Social publicó en su página web el proyecto de resolución "Por el cual se establecen las condiciones técnico sanitarias de los establecimientos en los que se elaboren, procesen, adecuen, almacenen, comercialicen, distribuyan o dispensen dispositivos médicos sobre medida para la salud visual y ocular". Los interesados pueden hacer llegar sus observaciones al correo electrónico mcrodriguez@minproteccionsocial.gov.co o
cguevara@minproteccionsocial.gov.co antes del 15 de marzo.
Demandan a Universidad de Antioquia por comprar 3 clínicas. La Asociación de Pensionados y Jubilados de la Universidad (Apenjudea), espera que se anule la compra de 3 clínicas que pertenecían a la ESE Rafael Uribe Uribe escindida del Seguro Social, y que se restituyan los $45.000 millones gastados por la Universidad en esa compra. La universidad por su parte, argumenta que el desembolso fue ajustado a la ley, porque los dineros hacían parte de un adelanto que el Estado le hizo en virtud del convenio de concurrencia, que firmó con la universidad hace varios años para garantizar el pago a los pensionados.
Crean en Medellín simulador físico pediátrico para tórax. La Agencia de Ciencia y Tecnología de Colombia -NOTICyT-, informó que un grupo de estudiantes de la Universidad Nacional, sede Medellín, creó un “paciente de laboratorio” al que se le pueden realizar exámenes radiográficos. Según Javier Morales, uno de los inventores, la intención del simulador es establecer niveles orientativos de dosis en pacientes pediátricos, y evaluar la calidad de la imagen diagnóstica del examen. Este simulador se evaluó en centros hospitalarios de Medellín, con resultados positivos, y se espera que pueda sustituir simuladores importados que son demasiado costosos.
Universidad de Stanford premia a científico colombiano. En la feria Neurociencias 2007, cumplida en la Universidad de Stanford (California, EU), fue galardonado Richard Dolmetsch, también profesor de la universidad, con el premio de la Sociedad Internacional de Neurociencias al Mejor Científico Joven. El premio reconoce los estudios del científico caleño sobre desarrollo de procesos mentales que llevan a la adquisición del lenguaje y las emociones en pacientes con autismo. Dolmetsch ha aportado a descubrimientos sobre cómo las células en el cerebro de los niños cambian su material genético como respuesta a experiencias vivenciales.
Supersalud: con sede propia en el CAN. La Superintendencia Nacional de Salud se trasladará de su sede en el edificio del Ministerio de la Protección Social, a un antiguo inmueble del Seguro Social en el Centro Administrativo Nacional -CAN-. El edificio fue adquirido por la Supersalud luego de que Planeación Nacional lo valorara en $9.237 millones. La expectativa es realizar el traslado a las nuevas dependencias antes de finalizar el año, luego de los trabajos de adecuación del edificio.
Centros de Reconocimiento de Conductores: para conocer limitantes para conducir. En estas IPS de primer nivel, los usuarios pueden obtener un Certificado de aptitud física, mental y de coordinación motriz, indispensable para obtener la licencia de conducción por primera vez y refrendar o recategorizar el pase. También tienen como objetivo evaluar a los conductores y por tanto contribuir a bajar los índices de accidentalidad en el país, atribuidos a fallas humanas. Así, las pruebas que efectúan los CRC, permiten a los conductores conocer sus limitantes, tomar las medidas correctivas del caso, y tener conciencia de sus enfermedades y problemas físicos y mentales.
Mirta Roses inició segundo período como directora de OPS. La médica argentina Mirta Roses asumió el pasado 1° de febrero su segundo mandato de 5 años como directora de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), en el que espera poder aunar esfuerzos para mejorar la situación sanitaria de los más desprotegidos, vulnerables, marginados y excluidos. En referencia a los logros en el ámbito regional de los últimos años, advirtió que “debemos cuidarnos de la tiranía de los promedios”, porque las cifras generales tienden a olvidar a los pobres y mostrar “peligrosos e injustos espejismos”.
Asignados recursos del Programa de protección al Adulto Mayor. El Ministerio de la Protección Social asignó $284.117 millones a todos los departamentos, para garantizar la continuidad en la entrega de subsidios del Programa de Protección Social al Adulto Mayor (PPSAM) durante 2008. De esta suma, $273.599 millones son para el pago de subsidios directos a 393.232 beneficiaros de 1.097 municipios, $5.973 millones para subsidios directos a 11.205 indígenas en 199 resguardos de 15 departamentos y $4.545 millones para subsidios indirectos a 6.344 viejitos residentes en 194 Centros de Bienestar del Adulto Mayor (CBA) de 17 departamentos.
18º Encuentro Anual de Confraternidad Médica Nacional. Este evento que se realizará en Cali el 4 y 5 de abril próximo con el tema “Miedo ambiente, pánico en salud”, tendrá como conferencistas a William Ospina, José María Borrero, Jorge Reynolds, Juan Guillermo Cálela, Gustavo Wilches, Juan Pablo Paz, Jorge Orejuela, Andrés Hurtado y Manuel Elkin Patarroyo. También participarán los poetas Juan Gustavo Cobo, Juan Manuel Roca y Jotamario Arbeláez, el dramaturgo Orlando Cajamarca, y los músicos Héctor González, Clemente Díaz, Ingrid Johanna Acosta, Son Candela y la Nueva Sonora Matancera. Se esperan más de 600 médicos y profesionales de la salud.
Presidente Uribe invitó al sector salud a aprovechar beneficios de Zonas Francas. El presidente Uribe invitó al sector salud a desarrollar el potencial de Colombia para atender pacientes de otras partes del mundo, aprovechando el nuevo régimen de Zonas Francas, entre cuyos beneficios está la exención de IVA y aranceles para importar equipos, la tarifa de renta de 15% y la firma de pactos de reglas estables con el sector privado. El gobierno tiene entusiasmo por los planes de fundaciones médicas que aprovecharán la Ley de Zonas Francas, para instalar centros hospitalarios y científicos que aumenten el atractivo de Colombia para el turismo internacional de pacientes.
 
 











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