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Hospitales colombianos:
asfixiados por iliquidez
Olga
Lucia Muñoz López - Periodista elpulso@elhospital.org.co
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| Los hospitales colombianos
atraviesan la peor crisis de toda su historia por una altísima
iliquidez, causada por la falta de pago de las EPS, y el consecuente
aumento y envejecimiento de la cartera, un problema estructural
y recurrente en el sistema de salud.
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Los usuarios se están quedando
sin atención en todo el país, porque ya cerraron
servicios en algunos hospitales, porque hay barreras de acceso
a servicios para usuarios de EPS morosas, porque falta personal
que ha sido despedido o renunció por la falta de pago
de sus salarios, porque hay restricción en la oferta
de especialistas para hospitales que no les pagan, porque faltan
insumos para la atención ante la falta de pago a proveedores.
Todo esto lleva a un colapso lento pero seguro, de la red de
prestación de servicios.
Esta vez se agudizó el problema crónico, a raíz
de la parálisis del flujo de recursos desde el Fosyga
que denuncian muchos hospitales, las intervenciones a algunas
EPS por la Supersalud, el aumento de las obligaciones en salud
para los departamentos sin el respectivo soporte económico
y la insolvencia económica en algunas EPS. |
Foto: Yuly Atehortúa. |
La Asociación
Colombiana de Empresas Sociales del Estado y Hospitales Públicos
-Acesi-, afirma que según la Circular Única de
Supersalud, el total de la deuda reconocida por las EPS ascendió
a $5,9 billones ($3,1 billones del régimen contributivo
y casi $2,8 billones del subsidiado). E indicó que el
Ministerio de la Protección Social desconoce esa cartera
y que $1 billón que inyectarán a la red hospitalaria
no resuelve el problema.
El ministro Mauricio Santa María advirtió que
si bien esa inyección de capital antes de fin de año
no resuelve estructuralmente los problemas financieros del sistema,
si le dan un respiro de liquidez: "El gobierno no reconoce
este esfuerzo de inyectar un billón de pesos como salida
definitiva, pero si es un comienzo, malo sería no hacer
nada". También afirmó que se cumplen los
giros directos a hospitales (se hicieron 3 desembolsos), y que
se buscan vías prácticas y rápidas para
solucionar los problemas de liquidez y cartera vencida de la
red, para fortalecerla y propiciar que atienda oportunamente
los pacientes. Y la Procuraduría General de la Nación,
adelanta jornadas de conciliación de cartera entre municipios,
EPS-S y ESE, pero hay EPS que incumplen los acuerdos de pago.
Desde el sector prestador se demandan medidas urgentes del gobierno
para garantizar el pago inmediato de las EPS. Y de Supersalud,
que ejerza su potestad sancionadora frente a las EPS que no
cumplen con el adecuado flujo de recursos, en las deudas con
hospitales públicos e IPS privadas.
Las propuestas de Acesi para salir de la grave crisis hospitalaria,
son: giro directo inmediato a prestadores, compensación
directa a Fosyga en el régimen contributivo, by-pass
directo de Fosyga a los prestadores, supervisión al manejo
y pago de cartera desde las mesas de los entes de vigilancia
y control, pagar con TES del Fosyga la deuda a los prestadores,
y que EPS insolventes envíen sus cuentas al Ministerio
de Protección Social. |
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| Más
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