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Colectivo
la Mesa Antioquia presentará propuestas de reforma
estructural. Para ello se reunirá con
la bancada antioqueña en el Congreso y Minsalud, para
plantearles las alternativas estudiadas para solucionar de
fondo la crisis del sistema de salud, incluyendo la propuesta
de un modelo de transición, pero con la mirada en un
cambio radical del sistema. En foro en septiembre escuchará
propuestas de otros actores y continuará haciendo propuestas
frente a reglamentación de la Ley 1438 y en general
del sistema de salud.
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¡Vuelve y juega! Proyectos de reforma al sistema de
salud en el Congreso.
En el Senado, Juan Lozano radicó una propuesta de ley
estatutaria, con apoyo de todas las bancadas, y en la Cámara
de Representantes se anunció otro proyecto. La ministra
Beatriz Londoño reiteró que el gobierno no desconoce
la gravedad del problema y que las reformas desde el Legislativo
no son la solución: "Las reformas en sí
mismas no son ni la respuesta ni la manera de encontrar soluciones
inmediatas".
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22
niños muertos por tosferina en primer semestre: duplicó las
de 2011. Según el Instituto Nacional de Salud,
la tosferina tiene una tasa de letalidad del 1,89% en Colombia.
Y con 22 niños fallecidos en Putumayo, Boyacá, Cauca, Bogotá,
Cundinamarca, Caldas y Antioquia hasta mediados de julio pasado,
ya duplicó las muertes de 2011 (12 bebés). En el mundo murieron
más de 18 millones de personas en los últimos años (3 de cada
100.000), 90% de los casos en países en desarrollo, y entre
200.000 y 400.000 niños muertos.
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Propuesta de reforma del sistema de salud jalona el Movimiento
Político MIRA.
Tras audiencia pública en el Congreso de la República,
se presentará propuesta de reforma estructural del
sistema de salud, con eje en el ser humano y alrededor de
temas como acabar con la intermediación financiera
y centralizar los recursos de la salud; crear la figura del
defensor del usuario y la medicina familiar; priorizar la
Atención Primaria en Salud; crear redes integradas
territoriales y un sistema único de información,
entre otras.
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Tres
cajas de compensación abandonan el subsidiado en Santander.
La Caja de Compensación Familiar de Barrancabermeja (Cafaba),
la Caja Santandereana de Subsidio Familiar (Cajasán) y Comfenalco
Santander solicitaron a Supersalud desde 2011 el retiro del
régimen subsidiado, porque los balances financieros negativos
de ese último período arriesgan su estructura como cajas.
Prometieron responder por sus obligaciones y por la atención
de sus casi 180.000 afiliados hasta que los trasladen a otras
EPS.
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Consejo de Estado tumbó millonaria conciliación
de Saludcoop y Supersalud.
Así queda en firme el fallo del Tribunal Administrativo
de Cundinamarca, que anuló la conciliación de
Supersalud y la hoy intervenida EPS Saludcoop, donde la Súper
revocó 2 resoluciones que obligaban la EPS a redirigir
$608.000 millones, a cambio de que Saludcoop no la demandara
por violarle el debido proceso. Saludcoop debe recuperar más
de $600.000 millones para mantener su liquidez, porque eran
aportes de afiliados y no podían invertirse.
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Procuraduría
revisa irregularidades en SaludCoop, Fosyga y Epsifarma.
Se recolectaron documentos para determinar cuánto cobraban
los laboratorios a Epsifarma -cooperativa de Saludcoop- por
medicamentos, y verificar la conexión entre lo solicitado
por Saludcoop al Fosyga y el pago final que hacía la
EPS a Epsifarma. Se busca establecer el destino de $160.000
millones que Saludcoop recibió por servicios de salud.
Entre los investigados está Carlos Palacino, expresidente
de la EPS, y 12 directivos más.
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Sólo 3 EPS sobrevivirían en régimen subsidiado
con medidas del gobierno.
Considerando las medidas que adoptaría el gobierno
para mejorar la operación del régimen subsidiado
y el fortalecimiento financiero, administrativo y operativo
del aseguramiento y las EPS-S, que ayudarían a mejorar
el acceso, eficiencia, calidad, oportunidad y satisfacción
con los servicios de salud que utilizan sus afiliados, el
análisis revela que sólo 3 EPS podrían
cumplir dichos requerimientos: Caprecom, Comfama y Emssanar.
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ESE
Metrosalud no cumplió indicadores de eficacia en 2011
y aumentó pérdidas. Esta red de
IPS de primer nivel de atención en Medellín,
tuvo pérdida contable por $20.369 millones en 2011.
En sus indicadores presupuestales, los indicadores de eficacia
presentaron variaciones negativas: no cumplió metas
en ingresos totales, transferencias, recursos de capital y
recuperación de cartera, dijo la Contraloría.
Su estructura de gastos creció rápidamente,
llevándola a la iliquidez, la insolvencia y la poca
rentabilidad.
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Medidas para fortalecer servicio y atención de ESE
Metrosalud en Medellín.
Para paliar la iliquidez de la ESE, la Alcaldía de
Medellín destinará $10.000 millones como anticipo
de convenios de concurrencia; prepara un giro de $2.000 millones
del convenio de desempeño por urgencias; tramitará
un empréstito de $10.000 millones más; Metrosalud
asumirá los programas Salud en el Hogar, Medellín
Solidaria, Buen Comienzo, Jóvenes por la Vida y Ser
Capaz en Casa, que le garantizarán ingresos superiores
a $20.000 millones.
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Santos
descarta sistema público con único administrador
y ente rector. En la presentación de
medidas encaminadas a resolver la grave crisis que atraviesa
el sistema de salud, el presidente Juan Manuel Santos aclaró
que en el mediano plazo pensar en un sistema público
en el que el Estado sea el único administrador, pagador,
regulador y ente rector no parece una buena alternativa en
términos de calidad, facilidades y garantía
de acceso, como tampoco para la liquidez que tanto se requiere
en el sistema de salud.
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Algunos ecos de la gestión del superintendente saliente,
Conrado Gómez Vélez.
La Superintendencia recibe casi 80.000 oficios sin responder,
una avalancha permanente de peticiones, quejas y reclamos
de los ciudadanos: atiende entre 1.200 y 1.500 peticiones
diarias. Recibió en 2011 cerca de 350.000 llamadas
de todo el país. Hay 8 EPS en liquidación, 13
EPS intervenidas. Se impusieron multas y todas las medidas
al alcance del ente de control. Quedan proyectos avanzados
en liquidaciones, medidas cautelares y decisiones.
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Conrado
Gómez aclaró proceso de nombramiento de interventores.
Ante cuestionamientos del tema, el exsuperintendente aclaró
el proceso: los interventores se escogen de una base datos
a la cual se inscriben aspirantes; se analiza la hoja de vida
y los requisitos, y el nombramiento es discrecional del superintendente.
El nombramiento del interventor de Saludcoop se consultó
con los ministros y la Presidencia, porque intervenir la entidad
número 17 del país con más de 100 empresas,
necesitaba su concepto.
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POS unificado: equidad, movilidad, portabilidad y no diferenciación
de costos. Así
lo afirmó la ministra Beatriz Londoño: “Equidad
(en mayúscula titilante y fosforescente), no ligado
a capacidad de pago, a si estoy en el contributivo o el subsidiado,
a si vivo en Bogotá, Titiribí o Quibdó;
movilidad: que alguien sin empleo o lo tiene temporal, se
mueva en forma expedita; portabilidad: ser atendido por cualquier
ente territorial; y para prestadores, la facilidad de no trabajar
con los enormes costos de esa diferenciación”.
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Banco
de ADN investigará epidemiología genética del estrés post-traumático.
En el Primer Estudio de Salud Mental en población general
en Medellín 2011-2012, se recolectaron muestras de saliva
para extraer el ADN y colaborar en la investigación de la
epidemiología del estrés post-traumático del estudio del Consorcio
Mundial de Salud Mental. Las muestras serán comparadas con
las de otros países, para identificar marcadores biológicos
del riesgo de desarrollar estrés post-traumático en personas
expuestas a trauma.
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Hospitales públicos asumen atención de salud
en las cárceles.
Caprecom seguirá operando como EPS de los casi 130.000
presos del país y serán atendidos por la red
pública hospitalaria, cuyos servicios pagará
directamente Fosyga (previa autorización y certificación
de Caprecom). Según el decreto 1141/09 que afilió
esta población al sistema de salud, el Inpec debe asegurar
los internos en una EPS pública subsidiada, del orden
nacional: Caprecom cumple esos requisitos, pero se busca quién
asuma su papel.
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Crisis
en hospitales de Antioquia por iliquidez ante no pago de deudas.
Clínicas y hospitales públicos y privados de
Antioquia denunciaron que hasta junio pasado, las EPS les
adeudaban $1 billón 300.000 millones ($500.000 millones
al sector público y $800.000 millones al privado).
Ello afecta la prestación de servicios a los afiliados,
porque por ejemplo las EPS intervenidas para recuperarse financieramente,
les niegan servicios y retrasan pagos a prestadores. Ya se
pasó al cobro jurídico al Fosyga y EPS-S.
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En riesgo Unisalud en 3 años, si no se recortan gastos
y aumentan ingresos. Análisis
de sostenibilidad recomendó equilibrar gastos en rubros
desbordados, como medicamentos y contratación con IPS;
centralizar contratación de servicios de la U. Nacional
en un grupo de expertos, reforzar centros de atención
propios, limitar la remisión a IPS de alto costo y
mejorar servicios a pacientes crónicos. En ingresos,
recuperar dineros girados a Fosyga, aumentar cotizantes y
aumentar costos en planes complementarios.
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Con
asistencia técnica, Minsalud controló brote
de rabia humana en Roldanillo. Tras el brote
que dejó 2 mujeres muertas de 74 y 20 años,
el Ministerio de Salud realizó la visita de asistencia
técnica para adelantar acciones de contención
y analizar casos de personas afectadas, con apoyo del Instituto
Nacional de Salud y las secretarías Departamental y
Municipal de Salud. Se inmunizaron 2.858 perros y 1.674 gatos
este año en el municipio y se intensificó en
otros como El Dovio, La Unión, Bolívar, Toro,
Zarzal y La Victoria.
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De 1.101 quemados por pólvora en 2011, la mitad son
menores de edad: INS.
Al conocer la cifra, el Instituto Nacional de Salud emitió
la circular 0044 que solicita a las autoridades de salud territoriales,
la sostenibilidad y fortalecimiento de acciones de vigilancia
intensificada de lesiones por pólvora, lo mismo que
Enfermedades Transmitidas por Alimentos (ETA) e Intoxicaciones
por metanol durante las fiestas municipales y locales. El
7 y 8 de diciembre de 2011 se notificaron 124 casos: 53 eran
menores de edad.
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Apoyo
de Minsalud a la ESE Hospital Universitario del Valle "Evaristo
García”. El Ministerio informó que
entre 2010 y 2012 la ESE recibió $84.104 millones por pago
de atención a población pobre no asegurada y eventos No-POS
del régimen subsidiado, girados desde la Nación, siendo la
IPS pública del país que recibió mayores recursos por este
concepto. Por giro directo, pasó de recibir $1.717 millones
en junio de 2012 a $6.545 millones en julio pasado y en lo
corrido de 2012 recibió por giro directo $16.494 millones.
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Reabren Planetario Jesús Emilio Ramírez en Medellín,
el más moderno del país.
Con inversión de $7.500 millones se remodeló
este museo interactivo de exploración espacial. Aunque
a los planetarios se les considera el escenario más
propicio para la apropiación y el desarrollo de competencias
científicas, porque la astronomía sigue siendo
un gran misterio que atrae a todas las generaciones, en Colombia
hay retraso en inversión pública para modernización
de los pocos existentes y la construcción de los que
se necesitan.
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“Hablemos
de la vida”, primer programa de psicoanálisis
en radio en Colombia. Dirigido por el médico
Santiago Barrios en Radio Santa Fe (Bogotá), este programa
sigue el ejemplo de otros en el mundo (el más popular,
el de Donald Winnicott después de la 2ª Guerra
Mundial), para aprovechar que la vía privilegiada para
el psicoanálisis es el habla y así el mejor
medio para hacerlo es la radio, donde las personas dialogan
sin verse a la cara. En el programa se combinan medicina,
psicoanálisis, literatura y radio.
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Herramienta para identificar problemas auditivos unilaterales
(PAU). Estudio de la U.
Nacional a 30 adultos hispanohablantes entre 18 y 71 años,
incorporó ruido a la medición en un campo de
sonido con 5 bafles. Con un aparato de transmisión
trans-craneana, el sonido se transmite por vibración,
llega al oído sano y va al oído lesionado: 3
de cada 4 personas mejoraron su desempeño; la ayuda
auditiva no es la más recomendada para personas con
PAU, pero brinda una alternativa más estética
para sus deficiencias.
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GlaxoSmithKline
(GSK) pagará multa récord de US$3 mil millones
por fraude. Así cerrará demandas
de autoridades estadounidenses que lo acusan de promoción
ilegal de medicamentos y declaraciones engañosas de
precios y eficacia de medicamentos. El fraude concierne a
3 medicamentos: Paxil, falso antidepresivo para niños;
Avandia, antidiabético que no alertaba sobre efectos
secundarios; y Wellbutrin, fármaco para tratar la depresión
severa publicitado para adelgazar o tener más relaciones
sexuales.
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Dos años sin reglamentar Ley 1388 a favor de niños
con cáncer. Aunque
desde mayo de 2010 existe la Ley “Por el derecho a la vida
de los niños con cáncer”, aún no se reglamenta: en 20 meses
sólo hay 2 proyectos de resolución de los artículos 3 y 12
que organizan la Red de Monitoreo y Control de Atención, y
establece el Sistema de Información. Mientras, cada año surgen
2.000 nuevos casos y el 40% de los niños mueren por malos
diagnósticos, tardíos o abandono del tratamiento.
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Procuraduría
y Contraloría investigan a Palacino y directivos de
SaludCoop. Procuraduría investiga a Carlos
Palacino y 12 directivos de SaludCoop EPS por presuntas irregularidades
en manejo de $160.000 millones del sistema de salud. Procuraduría
y Contraloría investigan si con ese dinero Palacino
construyó y compró clínicas, hizo inversiones
y patrocinó equipos deportivos, entre otros. Contraloría
adelanta juicio de responsabilidad fiscal contra exdirectivos
por presunto detrimento patrimonial por $1,3 billones.
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Ministerio de Trabajo inspeccionará las Juntas de Calificación
de Invalidez. Una modificación
importante de la Ley 1562 es la facultad otorgada al Ministerio
del Trabajo para inspeccionar y sancionar a las Juntas Nacionales
de Calificación de Invalidez, que de ahora en adelante
estarán adscritas al Ministerio y tendrán estricta
vigilancia por parte de las Direcciones Territoriales, la
Procuraduría y la Contraloría. El Ministerio
tendrá 6 meses para replantear la Organización
de las Juntas.
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