Crisis del sistema de salud: en coma suspendido Sistema de salud colombiano en “shock” Olga Lucia Muñoz López - Periodista elpulso@elhospital.org.co En los últimos meses se agudizó la crisis del sistema de salud. Como lo sustenta EL PULSO, es una crisis estructural que demanda una solución estructural. De ahí que las medidas reiteradas del gobierno no generan confianza, se tildan de insuficientes ('paños de agua tibia'), y salen entonces otras propuestas a diestra y siniestra que prometen la salida a la crisis. Hay consensos importantes en todas ellas y el gobierno debería canalizarlos, pero continúan las proposiciones mientras la gente sigue expectante. Uno de los principales frentes de la crisis es el caos en el régimen subsidiado, cuyas EPS atraviesan una situación económica deficitaria y hay muchas en causal de disolución y/o liquidación; la reclamada igualación del Plan Obligatorio de Salud (POS) subsidiado con el contributivo tuvo efectos contraproducentes, porque motivó el retiro de varias EPS-S; la alta iliquidez en clínicas y hospitales públicos y privados por el no pago de EPS, Fosyga y entes territoriales por atención de población subsidiada, llevó a muchas IPS a negar servicios a esa población; Caprecom adeuda altísimos volúmenes de cartera; y la intervención y/o liquidación de varias EPS-S afectan grandemente el servicio a los afiliados, porque las IPS se los niegan ante la incertidumbre de sus aseguradoras. En Medellín se discute la creación de una EPS mixta o pública que asuma el régimen subsidiado en Antioquia, ante la negativa de las EPS a hacerlo. En julio 19 se promovió una marcha nacional para exigir el cambio del sistema de salud y eliminar las EPS. Y 20 secretarios de salud de distintas regiones reunidos en Bogotá, pidieron cambios urgentes en el sistema y que el Estado asuma las deudas de entidades quebradas, insolventes o intervenidas, para evitar el colapso final del sistema; ante el déficit de la mayoría de hospitales públicos por deudas de las EPS y otros actores (más de $4 billones y superior a 180 días), piden revocar la habilitación a EPS que tengan cartera superior a esa fecha. Y ante el torrente de protestas, la respuesta del gobierno es insistir en aplicar correctivos que reorienten el sistema de salud y lo proyecten a futuro. Entretanto, el Congreso de la República ya considera dos nuevos proyectos de ley para reformar el sistema de salud: uno radicado en el Senado y otro en la Cámara. Por su parte, desde la sociedad civil se presentan proyectos de reforma: la Comisión de Seguimiento a la Sentencia T-760/08 presentó un proyecto de Ley Estatutaria en salud. La Unidad Médica Nacional propuso crear un Sistema Único de Seguridad Social que a través de un plan único y universal atienda integralmente a los colombianos. Y la “Octava Papeleta: ¡Voz y Voto Por tus Derechos!”, promueve un referendo para rechazar el sistema de seguridad social creado por la Ley 100/93, exigir la construcción de otro sistema en que la salud y la seguridad social sean realmente derechos fundamentales, público, sin intermediarios, universal, equitativo, igualitario e integral, administrado y financiado por el Estado, y vigilado por el pueblo (constituyente primario).   Más información... Sistema de salud colombiano en “shock” En los últimos meses se agudizó la crisis del sistema de salud. Como lo sustenta EL PULSO, es una crisis estructural que demanda una solución estructural. De ahí que las medidas reiteradas del gobierno no ... Sistema gratuito, sin EPS ni regímenes ni copagos El Distrito de Bogotá presentará un proyecto de ley para derogar la Ley 100 y crear un sistema de salud gratuito, financiado por el Estado, sin aportes de trabajadores y empleadores, ni cuotas moderadoras ni ... Proyecto de Ley Estatutaria de la CSR Ante la crisis grave y persistente crisis del sistema de salud que demanda un cambio de fondo para resolver de manera definitiva los problemas estructurales del modelo y garantizar el goce efectivo del... Sistema Único de Seguridad Social Para darle un marco constitucional al derecho a la salud, la Academia Nacional de Medicina, la Asociación Colombiana de Sociedades Científicas, la Federación Médica Colombiana, Asmedas y el Colegio Médico... 28 medidas de la reforma de Acemi 12 EPS agremiadas en Acemi presentaron propuesta de reestructuración del sistema de salud, con 28 medidas alrededor de 6 focos estratégicos: 1) Reformas al modelo de atención médico/hospitalario... Se ahoga el subsidiado Algunos hechos de los últimos meses tienen en vilo al régimen subsidiado: la dramática situación económica de la mayoría de EPS-S, muchas de ellas en causal de disolución y/o liquidación; la reclamada.. Efecto contraproducente de unificación del POS En 1993 la Ley 100 contempló que el POS menor del régimen subsidiado frente al del contributivo, debía igualarse con éste progresivamente antes de 2001; más por asuntos macroeconómicos y por falta de...