Crisis del sistema de salud: en coma suspendido Se ahoga el subsidiado Olga Lucia Muñoz López - Periodista - elpulso@elhospital.org.co Algunos hechos de los últimos meses tienen en vilo al régimen subsidiado: la dramática situación económica de la mayoría de EPS-S, muchas de ellas en causal de disolución y/o liquidación; la reclamada y justa igualación del Plan Obligatorio de Salud (POS) del subsidiado con el del contributivo que terminó convirtiéndose en espada de Damocles para el régimen, porque contradictoriamente, generó retiro de EPS-S que cumplían bien su tarea y que al irse abandonan a su suerte a millones de afiliados; la falta de pago de EPS, Fosyga y entes territoriales que disparó una alta iliquidez en IPS públicas y privadas, y el aumento sostenido de la cartera hospitalaria calculada por la ACHC en $4 billones en el país (el 51% morosa), que lleva a que las IPS nieguen servicios a afiliados de entidades que no pagan (ej., Caprecom, la más grande EPS-S, con 3,1 millones de afiliados que debe cerca de $600.000 millones, resultado de ineficiencias, amañadas administraciones y negocios no sostenibles que le cargó el Estado, como administración de hospitales en crisis, atención de población carcelaria y afiliación de población en lugares no rentables para otras EPS). Y en últimas, la intervención y/o liquidación de varias EPS-S que afectan de modo importante el servicio a los afiliados, la población más pobre y vulnerable del país, porque clínicas y hospitales por falta de pago de dichas EPS-S niegan o dilatan el servicio a los usuarios, con graves consecuencias como la muerte o deterioro de la salud de los pacientes (ej: 8 fallecimientos en Urabá de usuarios de Emdisalud, EPS intervenida y ahora en liquidación). EPS-S en estado de disolución o liquidación Según informe de Supersalud a diciembre 31/11, en 26 EPS (el 54%) de las 48 que operan el subsidiado, hay problemas de permanencia en el sistema de salud: hay 15 EPS (31%) en Vigilancia Especial, y 11 (23%) en intervención. De las 15 con Vigilancia Especial, 6 incumplen indicadores: Caprecom, Pijaos Salud, Ecoopsos y Programas de Salud CCF Sucre, Comfaboy y Comfachocó. Tres EPS cumplen margen de solvencia pero incumplen patrimonio mínimo: Programas de Salud de CCF Nariño, Comfenalco Tolima y Comfamiliar Cartagena. Y 5 EPS cumplen ambos indicadores: Asmet Salud, Saludvida, Coosalud, Mallamás y Ambuq. Cafesalud no reportó información. Las cifras arrojan situaciones de consideración extrema, partiendo de las pérdidas del ejercicio contable de $180.852 millones en 2011, cuando venía de igual comportamiento en años anteriores por $7.674 millones, y acumulando un patrimonio negativo de $378.553 millones. De allí el Capital Social y Hacienda Pública fue de $94.565 millones, es decir que técnicamente y extrapolando para las entidades individualmente consideradas, el régimen subsidiado estaría en causal de disolución y liquidación.   Más información... Sistema de salud colombiano en “shock” En los últimos meses se agudizó la crisis del sistema de salud. Como lo sustenta EL PULSO, es una crisis estructural que demanda una solución estructural. De ahí que las medidas reiteradas del gobierno no ... Sistema gratuito, sin EPS ni regímenes ni copagos El Distrito de Bogotá presentará un proyecto de ley para derogar la Ley 100 y crear un sistema de salud gratuito, financiado por el Estado, sin aportes de trabajadores y empleadores, ni cuotas moderadoras ni ... Proyecto de Ley Estatutaria de la CSR Ante la crisis grave y persistente crisis del sistema de salud que demanda un cambio de fondo para resolver de manera definitiva los problemas estructurales del modelo y garantizar el goce efectivo del... Sistema Único de Seguridad Social Para darle un marco constitucional al derecho a la salud, la Academia Nacional de Medicina, la Asociación Colombiana de Sociedades Científicas, la Federación Médica Colombiana, Asmedas y el Colegio Médico... 28 medidas de la reforma de Acemi 12 EPS agremiadas en Acemi presentaron propuesta de reestructuración del sistema de salud, con 28 medidas alrededor de 6 focos estratégicos: 1) Reformas al modelo de atención médico/hospitalario... Se ahoga el subsidiado Algunos hechos de los últimos meses tienen en vilo al régimen subsidiado: la dramática situación económica de la mayoría de EPS-S, muchas de ellas en causal de disolución y/o liquidación; la reclamada.. Efecto contraproducente de unificación del POS En 1993 la Ley 100 contempló que el POS menor del régimen subsidiado frente al del contributivo, debía igualarse con éste progresivamente antes de 2001; más por asuntos macroeconómicos y por falta de...