MEDELLÍN,   COLOMBIA,   SURAMÉRICA    AÑO 14    No. 168 SEPTIEMBRE DEL AÑO 2012    ISSN 0124-4388      elpulso@elhospital.org.co


Otras 11 EPS a vigilancia
especial: ya van 31
Redacción EL Pulso - elpulso@elhospital.org.co

La Superintendencia Nacional de Salud ordenó medidas preventivas de vigilancia especial sobre 11 EPS, con el objetivo de que tomen acciones que les permitan cumplir con los márgenes de solvencia que exige la ley, de manera que puedan garantizar la adecuada prestación de servicios de salud a sus afiliados.
En el régimen contributivo entran a vigilancia especial los programas de las EPS Comfenalco Valle, Comfenalco Antioquia y Compensar, además de EPS Coomeva, Cruz Blanca y Sura. Es la primera vez que algunas de estas EPS presentan dificultades para cumplir margen de solvencia, pero con el objetivo de tener reglas más claras también se notificó a EPS como Sura y Compensar.
En el régimen subsidiado comenzarán a tener vigilancia especial las EPS-S Convida, AIC, Dusakawi, y los programas de EPS del régimen subsidiado de Cafam y Comfacundi. La Súper indicó que varias de estas EPS presentan problemas en sus márgenes de solvencia desde hace algún tiempo y por eso se toman estas medidas preventivas.
Supersalud enfatizó que la medida no afectará la prestación de servicios de salud, y que por el contrario se protege el aseguramiento y la atención de los afiliados, y se garantiza el pago a los prestadores. Además, se avanza en la reorganización y mejoramiento integral del sistema de salud y de las EPS, para que hagan buena gestión del riesgo.
Las otras 20
A vigilancia especial ya están sometidas en el régimen contributivo las EPS Famisanar, Servicio Occidental de Salud (S.O.S.) y Golden Group; y en el subsidiado, Caprecom, Asociación Mutual Barrios Unidos de Quibdó (Ambuq), Coosalud, Asociación Mutual La Esperanza (Asmet Salud), Ecoopsos, Pijaos Salud, Cajacopi Atlántico, Mallamás, Capresoca y los programas de salud de las cajas de compensación familiar Comfamiliar Nariño, CCF de Boyacá (Comfaboy), Comfenalco Tolima, Comfamiliar Sucre, Comfachocó y Cartagena. Y de las EPS que atienden ambos regímenes, Saludvida y Cafesalud. A Cajacopi Atlántico se le aplicó la medida en marzo de 2011, a 18 EPS del contributivo y subsidiado el 30 de enero de 2012 (incluida Caprecom), y a Capresoca en abril pasado.
Cabe recordar que la Súper impone la medida cautelar de vigilancia especial a las EPS con el objetivo de subsanar la situación financiera y de prestación de servicios, a través de un Plan de Acción y la designación de un contralor externo.
 
 
 







 



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