Balance en salud del gobierno Santos: logros y pendientes Balances y desbalances en salud del gobierno Santos Olga Lucia Muñoz López - Periodista elpulso@elhospital.org.co En el discurso de instalación del nuevo Congreso de la República posesionado el pasado 20 de julio, el presidente Juan Manuel Santos habló sobre los retos del nuevo organismo con la salud de los colombianos, destacando 3 prioridades: 1) Superar definitivamente la crisis financiera, pagar las deudas a los hospitales y tener una mayor vigilancia de las EPS. 2) Reglamentar la Ley Estatutaria en Salud declarada exequible con condicionamientos por la Corte Constitucional, que le permitirá mayor autonomía al gremio de los médicos, afiliación única en la que cada colombiano se afilie una vez al sistema de salud y nunca la pierda. 3) Calidad y oportunidad de los servicios, mejorar cobertura hasta ser universal, mejorar el plan de beneficios, controlar los medicamentos y sus precios, mejorar en la calidad de la atención y la prevención de las enfermedades. Ahora bien: los distintos actores del sistema de salud coinciden en reconocer algunos logros en la gestión en salud del primer tiempo del gobierno Santos: alcanzar una cobertura del 96% en aseguramiento que se considera técnicamente como cobertura universal; la unificación del plan de beneficios para los afiliados del régimen subsidiado con los beneficios del contributivo; sacar adelante una Ley Estatutaria en Salud que declara como fundamental el goce efectivo del derecho a la salud; expedir la Ley 1438/11 que busca reformar algunos aspectos del sistema de salud; la portabilidad nacional y la movilidad entre regímenes; iniciar la lucha contra la corrupción en el sistema; la expedición del Plan Decenal de Salud Pública 2012-2021 y del Plan Decenal para control del cáncer; ser el primer país del mundo en eliminar la oncocercosis (ceguera de los ríos) y de las Américas en eliminar sarampión, rubéola y síndrome de rubéola congénita; avances determinantes en vacunación hasta tener uno de los más completos esquemas de las Américas; la regulación de precios de medicamentos que tenían sobrecostos exorbitantes y 'reventaban' el sistema con recobros; la creación del Instituto de Evaluación Tecnológica en Salud (IETS); y en materia financiera, el apalancamiento a hospitales con medidas como el giro directo, el uso de excedentes de Cuentas Maestras y la compra de cartera, para aliviar la dramática situación económica de clínicas y hospitales en todo el país. Sin embargo, los actores del sistema de salud recalcan mucho más los pendientes que responsablemente deberá atender el gobierno Santos en su segundo tiempo: resolver de una vez por todas y con medidas definitivas la billonaria cartera hospitalaria, alrededor de $12.5 billones, buena parte de ella morosa y a cargo de entidades del gobierno o en las que éste tiene participación; establecer medidas que regularicen el pago oportuno de las EPS a clínicas y hospitales del país, para que no se siga acumulando esa cifra astronómica de cartera y las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPS) puedan sostenerse y seguir prestando sus servicios; terminar la reglamentación de la Ley 1438/2011, especialmente en lo atinente a la implementación de la Atención Primaria en Salud (APS) y las Redes Integradas de Servicios de Salud (RISS); fortalecer la inspección, vigilancia y control para hacer control preventivo y combatir con efectividad las acciones de corrupción en los distintos puntos y circuitos del sistema; expedir el decreto de habilitación de EPS, que se espera desde el inicio de este siglo; redefinir adecuadamente la política de talento humano, concertadamente con los actores de las instituciones formadoras; y definir el futuro de Fosyga, de Salud-Mía si va o no, y del Fondo de Garantías para el sector salud, entre muchos otros pendientes.   Más información... 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