Habla Ex consultora de la Misión Social Lo que el nuevo Sisben no puede pasar por alto Herlaynne Segura Jiménez y Alejandro Baena Jiménez Periodistas, Medellín Para María Teresa Zarta, ex consultora de la Misión Social del Departamento Nacional de Planeación, los ajustes que se hagan al Sisben deben estar encaminados a reducir la vulnerabilidad del sistema, posicionándolo en la comunidad como una herramienta para luchar contra la pobreza y quitándole el velo de manipulación y desinformación del que ha sido objeto. Según Zarta, las reformas tienen que partir de una valoración de fortalezas, representada principalmente en el reconocimiento de que el Sisben es un sistema muy potente que mide realmente capacidades y habilidades de las poblaciones, y que va mucho mas allá de los indicadores normales para identificar la línea de pobreza. Otro de los logros a su juicio, es el hecho de que el Sisben ha sido interiorizado por la población, en la medida en que las comunidades de bajos estratos han aceptado que sea el instrumento que valore su nivel de vida a través de la encuesta. A partir de la definición de estas fortalezas básicas, Zarta sugiere entrar en la evaluación de problemas cuya solución es básica para el funcionamiento de la base de información y cuya existencia, según dice, no es tan grave como para afirmar de manera tajante que el programa no sirve. "Hay variables en la encuesta que son vulnerables. La gente puede mentir y el encuestador tiene que creer. Son sesgos inmanejables y que siempre existirán y que deben entrar a replantearse", explica. Otra de las dificultades graves, a juicio de la funcionaria, es la alta vulnerabilidad a factores exógenos al sistema, como el problema de la manipulación política del instrumento, que ha generado inconvenientes para poder acceder a una información confiable, veraz, oportuna, y que corresponda a las realidades vividas en el ámbito local. "El problema no es el sistema sino su uso. Las componendas, que son las que más han propiciado las críticas al Sisben, son factores externos. Es por esto que son absurdas, por ejemplo, las tutelas y demandas en su contra, cuando las que deben entutelarse son las acciones de las administraciones locales", explica. La experta también señala el problema de la falta de claridad en las líneas de corte del sistema que, según ella, deberían establecerse de acuerdo con los recursos que se tienen. En este sentido, afirma que en la medida en que los programas son dirigidos a grupos en extrema pobreza y no hay recursos para ello, tienen que restringirse a un nivel de pobreza exclusivamente. Por último, Zarta destaca que uno de las batallas cruciales que deberá emprender el nuevo sistema, es la guerra contra la desinformación en aspectos como la diferenciación entre Sisben y Régimen Subsidiado de Salud, y la claridad para el usuario de que el Sisben no es una entidad ni una persona, sino una herramienta para aplicar políticas sociales. Corrupción, uno de los atolladeros del SISBEN: Minsalud Sin vigilancia y control municipal, el sistema seguirá manipulado Aunque distintos sectores del Gobierno reconocen que una de las principales fallas del sistema de focalización aplicado por el Sisben es la posibilidad de manipulación de la información, incluso desde la realización de la encuesta, aseguran que tampoco hay mecanismos eficaces de control, en la medida en que las instituciones se mantienen en la creencia de que la vigilancia tiene que partir de la Superintendencia de Salud o del mismo Ministerio. Según Álvaro Muriel, Coordinador Nacional del Régimen Subsidiado en el Ministerio de Salud, esta creencia es errónea y muy nociva dentro un contexto de descentralización como en el que se mueve el Sisben, ya que para él, son los funcionarios municipales quienes están más cerca del proceso y quienes podrían ejercer una veeduría más efectiva y responsable. "Las cifras muestran que de cada 10 afiliados al Régimen Subsidiado de Salud, alrededor de dos no son pobres. Tendremos entonces que aceptar que hay una crisis de equidad del 20% y yo diría que tal vez de más. Los responsables de esto no son otros que quienes hacen la focalización, es decir las administraciones municipales corruptas, que permiten interferencias políticas", afirma Muriel. La participación ciudadana, según el funcionario del Ministerio, es necesaria para un control social importante, especialmente en un asunto que tiene que ver con el beneficio de los sectores más vulnerables, como lo es el Sisben. Sin embargo, reconoce que este esfuerzo debe ir acompañado por la optimización del programa. "Hay una crisis de equidad, indiscutiblemente, y el Sisben no escapa a ella. Uno se encuentra con grupos sociales no prioritarios que quieren merecer el subsidio a la salud de tipo pleno. Por ejemplo, las EPS indígenas cumplen su función con el peligro de que puedan aumentar de manera desaforada. En este momento tenemos 8 EPS para 200.000 indígenas que podrían caber en una sola", explica Muriel. Ante este panorama, la solución que plantea el Gobierno Nacional es mejorar el instrumento de encuesta, con el fin de medir con mayor exactitud el nivel de pobreza de las personas, y hacer aplicaciones piloto para eliminar los problemas de inclusión y exclusión que tiene este instrumento. "Se ha dicho que por lo menos el 20% de las personas que son clasificadas por el sistema de encuesta pueden tener problemas de inclusión, es decir no deberían estar en las clasificaciones 1 y 2 pero, por la manera en que está formulada la encuesta, terminan incluidos. De igual forma, entre un 25% y un 30 % tiene problemas de exclusión, o sea que viven en condiciones miserables pero, aún así, quedan en las clasificaciones 3 y 4", explica. Según Muriel, las recomendaciones para focalización, contempladas en el documento del Conpes y que tendrían aplicación este año, podrían ayudar al acondicionamiento de las mejoras en la encuesta para evitar, precisamente, el problema de la inclusión y la exclusión y poner a marchar un sistema que, pese a sus falencias, es clave para el desarrollo de programas sociales. "Está demostrado que el Sisben, con todo y las fallas que tiene en los términos que hemos mencionado, es el mejor instrumento actual para medición de la pobreza de manera pasiva. A esa conclusión han llegado estudios serios de instituciones como la Universidad Nacional. Entonces, si lo tenemos, no hay que desmontarlo sino ponerle las baterías para que empiece a caminar como debe ser", concluye Alvaro Muriel. Crítica a la focalización del gasto La estadística es insensible frente a la pobreza Aunque algunos expertos reconocen que, teóricamente, la idea de la focalización del gasto público con programas como el Sisben está bien sustentada, afirman que el costo generado por la implementación hace que el remedio sea peor que la medicina. Según Jairo Humberto Restrepo Zea, Director del Centro de Ciencias Económicas de la Universidad de Antioquia, una estrategia como el Sisben termina siendo de un gran costo social, económico y político, en la medida en que demanda muchos recursos para encuestar, procesar, y alimentar permanentemente un sistema de información "inteligente", que permita, por ejemplo, actualizar y admitir que una persona que hoy sea clasificada como pobre, porque no tiene empleo, puede aparecer posteriormente en otra clasificación cuando tenga un trabajo. "Lo ideal sería tener un conjunto de prestaciones para pobres y no pobres, pero eso es muy complicado. Lo que podría pensarse entonces es un mecanismo más barato y más creativo. Por ejemplo, en un municipio donde hay muchos pobres, es más fácil identificar a los no pobres", señala el investigador. De acuerdo con algunos académicos, otra de las razones por las que el Sisben ha demostrado que es un sistema con graves fallas estructurales, es la movilidad de la pobreza, expresada de manera evidente en el caso de los desplazados por la violencia, que hace que el seguimiento sea aún más difícil. Además, aunque la llamada estrategia de focalización, con programas como el Sisben, se viene aplicando desde hace varios años en distintos países con el fin de que el gasto público se entregue a los sectores más vulnerables, algunos estudiosos del tema consideran que hay un efecto contraproducente, en la medida en que hace carrera una tendencia a la poca sensibilidad frente a la pobreza. "Entidades como el Banco Mundial han venido estudiando el tema de la focalización y encuentran que el esquema se está agotando, teniendo en cuenta que el objetivo era identificar al pobre y sacarlo de la pobreza y eso no se está haciendo. Se está hablando entonces de un nuevo concepto de seguridad social, que de alguna manera tiene que hacernos pensar en una estrategia más universalista", concluye Restrepo. De acuerdo con esta visión, en últimas lo que generan estos procedimientos y estrategias de tipo administrativo, son sistemas de selección de información mediante esquemas estadísticos que degeneran en más exclusión y discriminación por parte de una minoría con acceso a recursos y servicios, y una gran mayoría marginada y pobre. Más información... Fracasos y logros del sistema de focalización del gasto público - Sisben, el sueño de la equidad en el país de la desigualdad Si se hiciera una encuesta para determinar qué saben y cómo ven los colombianos el Sistema de Selección de Beneficiarios para Programas Sociales (Sisben), quedaría en evidencia una de las principales causas de que esta iniciativa no haya podido servir a los propósitos para los cuales fue creada. La sentencia es simple: en Colombia Sisben es sinónimo de carné para que los pobres vayan al médico o, en términos de la Ley 100, sinónimo de Régimen Subsidiado de Salud... Habla Ex consultora de la Misión Social - Lo que el nuevo Sisben no puede pasar por alto Para María Teresa Zarta, ex consultora de la Misión Social del Departamento Nacional de Planeación, los ajustes que se hagan al Sisben deben estar encaminados a reducir la vulnerabilidad del sistema, posicionándolo en la comunidad como una herramienta para luchar contra la pobreza y quitándole el velo de manipulación y desinformación del que ha sido objeto... Documento Conpes 005: Nueva carta de navegación del Sisben Mejorar el Sistema de Selección de Beneficiarios -Sisben- mediante la reducción de la vulnerabilidad de las variables de la encuesta, afianzar el compromiso de las administraciones municipales frente a este instrumento y promover el control social y el sentido de pertenencia por parte de ciudadanía, son los principales cambios establecidos por el nuevo documento Conpes Social 055 publicado recientemente.