Partido Liberal De manera ¿“ju-ju-ju-ju”? Ana C. Ochoa Periodista, Medellín Julio César Turbay "No creo que el partido liberal esté manejado de una manera ju-ju-ju-ju", respondió hace varios años el ex presidente Julio César Turbay, luego de que Carlos Lemos, descompuesto por una furia desabrochada - sin sus modales de pulcro payanés- afirmara a la prensa que el partido liberal estaba manejado de manera "ma..." Y léase aquí una grosería terminada en "ona", como diría para no decir, alguna señora. Una grosería de las gruesas que el doctor Turbay adelgazó públicamente reemplazándola por un publicitado "ju-ju-ju-ju". Se comenta que al doctor Lemos le han pasado las viejas furias con su partido pero muchos, incluso de la "colectividad" -y no sólo el doctor Uribe Vélez- siguen pensando que el partido liberal está extraviado, que no tiene una sólida base programática, que no ha resuelto sus viejos vicios sino que los ha sofisticado y, mejor dicho, que sigue siendo manejado de una manera "ju-ju-ju-ju". Así que crecen las críticas, al lado del apoyo de los simpatizantes, que en las pasadas elecciones dieron al candidato Horacio Serpa más de seis millones de votos y lo llevaron a cortejar muy de cerca la Presidencia. Algunos, que conocen desde adentro los problemas del partido pues han salido de su entraña, han recogido por puñados sus desilusiones y las han lanzado al viento público. "El liberalismo tiene un programa bobo y cojo", afirmó el periodista Mauricio Vargas luego de contar que hace poco llegó a sus manos "un libro de 205 páginas y carátula roja con la L del Partido Liberal y el puño y la rosa de la Internacional Socialista, con el pomposo título de 'Plataforma Política'. De inmediato me le medí a leerlo. Pero muy pronto me desilusioné. Aparte de un sinnúmero de lugares comunes sobre la injusticia social, la pobreza, los males del neoliberalismo y demás, no hay una sola propuesta de solución para nada. Puras vaguedades. Pero qué bueno que hayan publicado esta plataforma. Así por lo menos se entera uno de que no hay nada en el programa liberal que apunte a solucionar la grave crisis colombiana." No pocos han subrayado esta vaguedad. Claro que el expresidente Lleras Camargo confesó alguna vez que con frecuencia la política consistía en decir vaguedades complicadamente. Pero tomando distancia de tales apreciaciones intentamos conseguir información que permitiera a los lectores conocer la posición del candidato Horacio Serpa y de su grupo frente a los temas fundamentales del sector de la salud. Es sabido que se habla en la campaña de compromiso social. Y que el llamado liberalismo socialdemócrata parece interesar a varios sectores. Además, "ser liberal no es pecado", para decirlo en las palabras de un admirado liberal, Rafael Uribe Uribe. El caso es que durante más de 45 días, nuestras preguntas intentaron abrirse campo por el estrecho espacio que dejaban los grupos de asesores, comunicadores, publicistas, jefes de regionales y nacionales y de núcleos, subdirectores de una cosa y de la otra, secretarias y toda clase de personas que rodean al doctor Serpa haciendo una guardia desordenada pero implacable. Casi todos los demás candidatos y sus equipos asesores en materia de salud respondieron, pero en este caso, viajando de un funcionario a otro no logramos, hasta la fecha de cierre, ninguna respuesta específica a nuestras preguntas. Rescatamos eso sí, algunos conceptos importantes dados por el candidato en otras fechas y que presentaremos en el recuadro. No obstante el silencio de la campaña, se conocen las propuestas que, desde su orilla, han hecho parlamentarios liberales destacados como el doctor Luis Guillermo Vélez Trujillo, quien ha debatido el tema de la salud. Se sabe de sus foros en Bogotá, Medellín y Bucaramanga, y de sus planteamientos recientes ante la plenaria del Senado de la República, que concluyeron con la adopción de unas facultades extraordinarias pedidas por el Gobierno para modificar el flujo de fondos de la salud. Flujo que debido a su "enrevesamiento e innumerables intermediarios, ha entorpecido el sistema, causando morosidad, encarecimiento y falta de operatividad". "Suena extravagante que con 18 billones de pesos dedicados a la salud -presupuestos públicos y privados- los hospitales estén quebrados. De ahí la importancia de despejar la incógnita para saber dónde están los dineros de la salud. Como se ha demostrado, esos dineros se quedan en los meandros de un sistema enmarañado de pagos que debe corregirse de forma impostergable", afirma el doctor Vélez y se ofrece para apoyar la preparación del proyecto de ley correspondiente. El Candidato Horacio Serpa nació el 4 de enero de 1943 en Bucaramanga; se gradúo como abogado de la Universidad del Atlántico. "Es un hombre ingenuo, le falta malicia para desconfiar de algunos que lo rodean", ha dicho el ex presidente César Gaviria convencido de que, a pesar del fuerte rechazo que Serpa ha recibido por ser "tan leal con deshonestos" como han dicho sus críticos, "es una de las personas más ajenas a beneficiarse de la confluencia de política y negocios. Podría decir que Serpa no tiene un peso mal habido. Es probable que no tenga ni siquiera un patrimonio de cuantía". Y aunque otros piensan que sus correrías de zorro político lo han hecho beber de las peores aguas, existen numerosas personas seducidas, como en toda contienda electoral, por la historia del muchacho pobre, inteligente y esforzado, que pasó de ser secretario de un juzgado a ser juez, alcalde, senador, ministro, jefe de su partido y ahora, muy probablemente, presidente. Su carrera política la empezó en Barrancabermeja, una de las regiones más conflictivas del país. Se define a sí mismo como un hombre con profundo sentido social, partidario de la defensa de los derechos humanos y promotor de la solución pacífica de los conflictos. Mientras lucha por sostener la popularidad en las encuestas, hay quienes lo atacan hasta el extremo de decir que lo único bueno que tiene es Rosita, su esposa. Esto lo han capitalizado los directivos de la campaña, volteándolo un poco y destorciéndole el sentido al comentario. Es así como su esposa y sus hijos se han vuelto tema de publicidad. Pero como no es este el espacio para detenernos en los ires y venires de una familia, a pesar de que el astrólogo Mauricio Puerta diga que ésta es presidenciable porque tiene el sol brillando dentro de la casa, abandonamos el bullerengue que arman tan publicitados comentarios y referimos algunas observaciones sobre salud y seguridad social hechas por el candidato. Hacia una política de seguridad social Algunos comentarios del doctor Serpa Uribe: Las acciones emprendidas para desarrollar los sistemas de seguridad social en salud, pensiones y riesgos profesionales han sido fragmentarias, ineficientes e insuficientes, y es por ello que persisten inequidades inaceptables. La ampliación de la cobertura se ha detenido. En Colombia por lo menos 22 millones de compatriotas carecen aún de un seguro de salud. Igualmente, la calidad de los servicios no alcanza los niveles de satis-facción deseables, paradójicamente, más aún en el régimen contributivo, en el cual se observa un notable incremento de la insatisfacción por parte de los afiliados. Las malas condiciones de saneamiento básico continúan siendo origen de un alto porcentaje de causas de enfermedad y muerte. El sida se extiende. Enfermedades que se creían controladas, han reaparecido, lo que revela un preocupante deterioro en términos de salud pública, que sumado a las bajas coberturas de los programas estatales de vacunación, señala la necesidad de hacer desde el Ministerio una orientación. La atención a los desplazados debe asumirse como un fenómeno estructural y no de coyuntura, por lo que es necesario orientar recursos del nivel nacional, por ejemplo del Plan Colombia, para brindar un mínimo decente de servicios. Las transformaciones en las instancias de dirección del Sistema de Salud, tanto en el nivel central como territorial, no muestran sino "reestructuraciones" que se han centrado en el despido de trabajadores pero, de fondo, nada. Persiste un enfoque curativo del modelo de atención y una acentuada falta de liderazgo de las autoridades nacionales. Desde luego que parte de la solución no es exigir únicamente y de forma irresponsable a los hospitales y a las autoridades territoriales en su desempeño, quienes repentinamente han recibido un gran paquete de responsabilidades. Debe implementarse hacia los mismos, un plan nacional de apoyo técnico y de fortalecimiento institucional, pues frente al desarrollo de la reforma, son ellos quienes llevan la carga más pesada. Red pública hospitalaria: Si bien es necesario dinamizar el proceso de empresalización de las IPS, debe existir una política diferencial en lo que tiene que ver con la transformación de los recursos de oferta hacia la demanda, pues es claro que por las condiciones de los mercados locales y regionales deberán mantenerse recursos de oferta para garantizar la continuidad de los servicios en las zonas más deprimidas. La obsolescencia tecnológica es otra amenaza que tienen los hospitales públicos, es por ello que los incentivos a las buenas gestiones de los mismos, deben traducirse en hechos concretos. El panorama macroeconómico para el próximo cuatrienio se presenta con serias dificultades y restricciones. Sería por lo demás irresponsable entonces, afirmar que el incremento de recursos debe ser la intención medular para la solución de las fallas que sufre el Sistema. Antes debemos mejorar la focalización del gasto y la capacidad de gestión. Superintendencia Nacional de Salud: deberá ser dotada de instrumentos técnicos y legales modernos, efectivos y de una cobertura nacional cierta. La calidad, debe ser un imperativo del Sistema de Salud. El desarrollo del sistema de información, convertido en una insalvable talanquera, debe ser considerado como un asunto de carácter prioritario para los organismos de dirección del Sistema. La suerte del Instituto de los Seguros Sociales nos interesa a todos como patrimonio de la Nación y principal actor del Sistema. Debemos fortalecerlo y propiciar un gran acuerdo nacional. La mejor y más rentable política de salud pública es el logro de la Paz. Ningún fenómeno individual o colectivo impacta más negativamente sobre los indicadores y servicios de salud de Colombia que la violencia. Intermediación, queja frecuente Una queja reiterada de los diferentes actores del Sistema tiene que ver con la intermediación. Constituiré un equipo de expertos que deberá estudiarla en todos sus alcances, sus ventajas e inconvenientes, pues los elementos de la misma que no agreguen valor al aseguramiento en salud de los colombianos deberán ser eliminados. De otra parte, es necesario profundizar en el estudio y la investigación en los aspectos económicos del proceso de reforma, por ejemplo, precisar los costos reales de la Unidad de Pago por Capitación, UPC. Esta, a la vez que es el mecanismo medular de la equidad del Sistema, también debe ser un factor cierto y seguro que estimule la participación del agentes públicos y privados en el mercado de la salud. La evasión y la elusión. Su control no da espera y debe ser asumido como política de Estado. Enfermedades catastróficas: Mi propósito es que todos los colombianos disfrutemos de un reaseguro universal que permita sin restricciones económicas, enfrentar adecuadamente los problemas derivados de estas enfermedades. Pobrecitos los doctores Existe un sentimiento creciente de descontento entre los profesionales y trabajadores de la salud, motivado en parte por modificaciones en las condiciones de desempeño y remuneración. Este fenómeno merece la mayor atención de las instancias gubernamentales. No permitiré que la "contratación civil" continué como práctica indolente frente a los trabajadores del sector. Todo funcionario de salud, deberá recibir las garantías que brinda en su integridad el Sistema de Seguridad Social y quien primero debe dar ejemplo es el ISS. Las escalas salariales deben ser flexibles, diferenciales y estimulantes de la productividad. Es necesario que quede claro: estoy plenamente advertido de que los servidores del sector son agentes determinantes para el desarrollo y éxito de la seguridad social, por lo tanto deben disfrutar igualmente de las garantías que ofrece la misma. Es precisa una mirada crítica a las escuelas de formación de los profesionales de la salud, pues ellas deben dar ejemplo de un exigente y riguroso manejo académico y científico; si es necesario, se deberá regular la oferta profesional en estas disciplinas, pues por la naturaleza de su misión, es conveniente asegurar la alta calidad para la formación y desempeño de las mismas. Más información... Candidatos presidenciales y salud - Entre proponer o hablar ... oblicuamente Un politólogo y periodista escribió con toda la frivolidad y la supuesta "frescura" que, según la moda, debe tener el periodismo de hoy, que los candidatos presidenciales viejones, arrugados y calvos ya no tenían posibilidades de triunfo... Partido Liberal, De manera ¿"ju-ju-ju-ju"? "No creo que el partido liberal esté manejado de una manera ju-ju-ju-ju", respondió hace varios años el ex presidente Julio César Turbay, luego de que Carlos Lemos, descompuesto por una furia desabrochada - sin sus modales de pulcro payanés- afirmara a la prensa que el partido liberal estaba manejado de manera "ma..."... Partido Verde Oxígeno “Algo tan feo en la vida de una señora bien” Repartir condones para promover su aspiración a la Cámara de Representantes fue en 1994 su manera de marcar territorio, de decir con inocultable gusto que quería revolver la caldera viscosa del liberalismo. Y buenos dividendos consiguió haciendo "algo tan feo en la vida de una señora bien", para ponerle título de cuento... Frente Social y Político La salud como bien público Pueden confiar en mí, pues no soy un recién llegado a la discusión sobre la salud y su necesario replanteamiento", expresó a EL PULSO el candidato Luis Eduardo Garzón. Su propuesta de cambio hacia una mayor justicia social, fue construida con el apoyo de personas como el ex magistrado de la Corte Constitucional, doctor Carlos Gaviria Díaz... Movimiento Primero Colombia “Actuar a pesar del temor y rectificar a pesar de la vanidad” Hace más de dos años, cuando EL PULSO entrevistó al doctor Alvaro Uribe Vélez, éste acababa de llegar de su temporada de un año como profesor en la Universidad de Oxford. Dejaba ya de salir en las páginas sociales de las revistas que reproducían su imagen de morral, recorriendo en bicicleta con su filósofa esposa aquel campus azuloso y verde... Movimiento Sí Colombia “Necesito menos maquillaje que Serpa” Corría el año 94. "Si resulto elegido" confesaba el candidato Ernesto Samper, "le pediría a la actual canciller Noemí Sanín que permaneciera en su cargo". No se imaginaba el confiado candidato Samper las volteretas de la fortuna y menos que, en una historia de "te abandono por vergüenza", su ex compañera de clases renunciara a cargos y a amistad y se convirtiera en adversaria. Ella era una atractiva figura para acompañar a cualquier político...