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Gobierno liquida
ESE Policarpa Salavarrieta
y ESE Luis Carlos Galán
Redacción
El Pulso - elpulso@elhospital.org.co |
| Por decisión del gobierno nacional,
el sábado 28 de julio fue liquidada la ESE Policarpa
Salavarrieta y el sábado 25 de agosto la ESE Luis Carlos
Galán Sarmiento, que se suman a las ESE José Prudencio
Padilla liquidada el 29 de julio de 2006 y a la ESE Rafael Uribe
Uribe liquidada el 14 de febrero de este año, en un proceso
que al parecer es irreversible y que cobijaría también
a las ESE Antonio Nariño, Francisco de Paula Santander
y Rita Álvarez del Pino. |
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Así, 4 de
las 7 ESE escindidas del Seguro Social en junio de 2003 están
en liquidación y sus clínicas y Centros de Atención
Ambulatoria -CAA-están a la venta, en tanto que los afiliados
de la EPS del Seguro Social que eran atendidos allí,
son atendidos provisionalmente en esos sitios por entidades
que asumieron la administración y la asistencia por delegación
del gobierno nacional o en otros sitios contratados para tal
fin. El personal directivo y asistencial de las ESE perdió
sus puestos de trabajo y está a la espera de la liquidación
o de reengancharse con los nuevos operadores, bajo una contratación
diferente.
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El
fin de la Policarpa
El gobierno nacional expidió el decreto 2886
el viernes 27 de julio de 2007 y lo publicó en el Diario
Oficial el sábado 28; antes de la publicación,
ese sábado en la madrugada, fuerzas militares ocuparon
las clínicas Manuel Elkin Patarroyo en Ibagué,
Carlos Hugo Estrada en Villavicencio, Julio Sandoval Medina
en Sogamoso y Federico Lleras Acosta en Neiva. Ese mismo día
se anunció que Fiduagraria sería el liquidador
y que Caprecom mediante contrato de arrendamiento, administraría
las clínicas y centros de atención de la ESE;
Caprecom a su vez contrató afiliados de cooperativas
de trabajo asociado de la costa atlántica y del eje cafetero,
para reemplazar los trabajadores de la ESE.
El superintendente de Salud, José Renán Trujillo,
advirtió su extrañeza por la elección de
Caprecom, entidad "que tiene un proceso abierto en la Supersalud
por deficiencia en su margen de solvencia e incumplimiento de
normas". Pero el ministro Diego Palacio sostuvo que no
conoce procesos contra Caprecom como prestador de servicios
y que mostró buenos rendimientos donde ha operado.
La ESE Policarpa Salavarrieta cubría la zona centro-oriente
del país y atendía a 330.000 usuarios de Cundinamarca
(sin Bogotá), Huila, Tolima, Boyacá, Casanare,
Caquetá y Meta; contaba con 4 clínicas de mediana
y alta complejidad, 16 centros de atención y 4.000 trabajadores.
El día de la liquidación, el ministro Palacio
garantizó la normal operación de las clínicas
y los centros de atención en Villavicencio, Sogamoso
e Ibagué, y reafirmó que la decisión del
gobierno de liquidar la ESE obedecía a la necesidad de
ofrecer mejor calidad y oportunidad en la atención de
los usuarios, teniendo en cuenta criterios de viabilidad financiera
de las instituciones. Manifestó: "En estas ciudades
tenemos equipos médicos en distintos centros de atención
previamente organizados, se habilitaron redes de servicio alternas
para recibir estos pacientes, y está listo un plan de
contingencia para asegurar el mantenimiento de la atención". |
Aunque tenía
superávit,
liquidan ESE Luis Carlos Galán
Hacia las 8:30 de la noche del sábado 25 de
agosto, varios funcionarios del Ministerio de la Protección
Social encabezados por el ministro Diego Palacio, acompañados
de 12 miembros de la Defensoría del Pueblo y 60 policías,
ingresaron a las clínicas San Pedro Claver, Misael
Pastrana, Carlos Lleras y del Niño en Bogotá,
para iniciar el proceso de liquidación de la ESE Luis
Carlos Galán. Un procedimiento similar se dio en 17
centros de atención ambulatoria de la ESE.
Dicha liquidación la ordenó el decreto 3202
del 24 de agosto, tras evaluación del gobierno que
argumenta deficiencias en calidad de la prestación
de servicios y pérdidas crecientes: entre 2005 y 2006
la producción de servicios de atención ambulatoria
bajó entre 40 y 50%, y para 2007 se proyectaba un déficit
presupuestal de $30.000 millones; por ello, la operación
del último bimestre estaría amenazada y en riesgo
la prestación de servicios.
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Recientemente, el
ministro Palacio había advertido de los problemas financieros
de la ESE y de un serio retraso tecnológico en sus clínicas,
para cuya renovación tecnológica se necesitarían
unos US$40 millones de dólares. Sin embargo, datos oficiales
de la ESE muestran que a junio 30 de 2007 tenía utilidades
acumuladas por $24.976 millones, concepto de viabilidad financiera
de la Supersalud, estados financieros aprobados por la Junta
Directiva e informes satisfactorios de la Contraloría
General de la República.
En la intervención de las clínicas y centros ambulatorios
también participaron casi 250 especialistas, en la atención
de unos 1.000 pacientes hospitalizados; igualmente se habilitó
un convenio con el Hospital Militar, la Secretaría de
Salud del Distrito, la Clínica Cardiovascular, y los
hospitales San Rafael y San Ignacio, para casos de urgencia
o traslados. Como nueva gerente de la ESE fue nombrada Magdalena
Sabogal de Urrego.
La ESE Luis Carlos Galán atendía 794.000 usuarios
de la EPS del Seguro Social en Bogotá, y contaba con
2.300 funcionarios en nómina y 2.223 contratistas; el
personal asistencial seguirá vinculado a sus tareas,
y a los servidores públicos en funciones administrativas
se les pagará su indemnización y liquidación.
En el proceso se respetará el retén social y el
fuero sindical, y se espera que el nuevo operador de la ESE
reenganchará a muchos de los profesionales desempleados. |
| La administración y operación
transitoria de clínicas y centros de atención
se le entregó a Caprecom, la aseguradora de régimen
subsidiado más grande del país en número
de afiliados y cobertura; además, según el ministro
Palacio, goza de equilibrio financiero, tiene experiencia para
asumir la operación, y el más reciente estudio
de percepción de satisfacción de usuarios de la
Defensoría del Pueblo, la ubicó en segundo lugar
en Bogotá. Caprecom asumiría esta administración
por 4 meses y luego, al igual que en la costa atlántica
y en Antioquia, se buscarán mecanismos para que esta
infraestructura la asuman entidades que aseguren una óptima
administración y una completa renovación tecnológica
para ofrecer mejor calidad en el servicio. Caprecom a su vez,
entregó la operación de las instituciones a la
Cooperativa Nacional de Anestesiólogos (Anestecoop). |
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Clínicas
de la ESE Luis Carlos Galán: en venta
El costo de la liquidación de la ESE Luis Carlos
Galán se estima en cerca de $170.000 millones, incluidos
los costos laborales, gastos de liquidación y otras deudas.
El ministro Palacio señaló que la única
forma por la cual el gobierno obtendría los $170.000
millones, es vender las clínicas en una oferta pública
en la cual tendrá prioridad el sector público.
La Secretaría de Salud de Bogotá manifestó
su interés de quedarse con las 4 clínicas y la
Orden Hospitalaria San Juan de Dios ya ofreció $234.000
millones por esas instituciones. |
La Clínica San Pedro Claver,
la institución hospitalaria más grande del país,
dispone de 800 camas, su porcentaje ocupacional es 98%, facturó
el año anterior $110.000 millones y realiza 2,5 millones
de actividades al año. La Clínica Misael Pastrana,
con 52 camas, tiene un porcentaje de ocupación del 90%
y factura al mes $800 millones. La Clínica Carlos Lleras
dispone de 350 camas, en uso tiene 234 con porcentaje de ocupación
del 90% (le alquiló a la Fundación San Carlos
el 80% de su edificio). Y la Clínica del Niño,
que estuvo a punto de cerrar sus urgencias pediátricas
hace poco, cuenta con 76 camas para neonatos, una ocupación
del 90% y factura mensualmente cerca de $1.300 millones.
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Sindicato
hará denuncia nacional e internacional
Saúl Peña, presidente del Sindicato de
Trabajadores del Seguro Social, manifestó que al liquidar
las ESE escindidas del ISS en 2003, el gobierno “sepultó
los centros hospitalarios del país”, porque las
clínicas “serán feriadas y entregadas a entidades
no idóneas”.
Igualmente, retó al ministro de la Protección
Social, Diego Palacio, "para que le cuente al país
quién es el responsable de la liquidación de las
clínicas públicas", porque desde que éstas
fueron convertidas en Empresas Sociales del Estado (ESE) en
2003, la responsabilidad de estas instituciones recayó
en el ministro Palacio, "quien presidía las juntas
directivas de las 7 ESE que agrupaban las clínicas de
la costa atlántica, Antioquia, Tolima, Eje Cafetero,
Santander, Huila, Meta, Boyacá y Valle. Y las administraciones
de las clínicas se las entregaron a los senadores más
representativos del uribismo en cada departamento. Ellos fueron
los que no las administraron bien y ahora las intervienen”.
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Según la
Central Unitaria de Trabajadores -CUT-, el gobierno es el único
responsable del arrasamiento del Seguro Social, del desmantelamiento
de la red de clínicas y centros de atención, del
detrimento del patrimonio público, del atropello a los
usuarios, de la violación de derechos de trabajadores
y de la violación del Derecho Internacional Humanitario
al militarizar las clínicas.
El Sindicato del ISS anunció que estos hechos serán
llevados a instancias internacionales como la Organización
Internacional del Trabajo -OIT-, se socializarán con
organizaciones de los trabajadores que en dos meses quedarán
desempleados y se denunciarán ante la opinión
pública nacional e internacional, el Congreso de la República
y autoridades competentes, y el movimiento sindical internacional.
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| Entretanto, las demás
ESE escindidas del ISS quedan a la espera de la decisión
que tome el gobierno nacional acerca de su futuro. Como dijo
el ministro Palacio: “Estoy esperando la información
final de los grupos que están analizando cada ESE. A
partir de eso se tomarán decisiones” . |
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