¿Qué espera el sector salud del nuevo gobierno? Olga Lucia Muñoz López - Periodista - elpulso@elhospital.org.co Ante la agudización de la crisis del sector salud en los últimos meses, pero que la Corte Constitucional reiteró que es estructural y que viene de tiempo atrás (desde hace más de una década), los distintos actores del sistema de salud coinciden en afirmar que se necesita un cambio del sistema de salud y seguridad social vigente. Y desde la academia, los expertos e instituciones, se han ventilado toda clase de propuestas y retos al nuevo gobierno, entre los que deben resaltarse los consensos vislumbrados: la recuperación de la sostenibilidad económica del sistema a largo plazo, si es del caso con definición de nuevas fuentes de financiación estables, con aplicación eficiente de los recursos y agilidad en el flujo de recursos entre los diferentes actores del sistema; universalización de la cobertura de aseguramiento; unificación de los planes obligatorios de salud contributivo y subsidiado, en un solo plan de beneficios al que todos los colombianos tengan acceso; actualización del Plan Obligatorio de Salud (POS) y definición del manejo que se va a dar a lo No-POS; recuperación de la salud pública y del enfoque de Atención Primaria en Salud; fortalecimiento de la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad; la implantación de efectivos sistemas de Inspección, Vigilancia y Control que eviten los abusos de posición dominante, hagan cumplir su normatividad y sirvan al control de la corrupción detectada en el sistema. Asimismo, hay consensos en la necesidad de fortalecer el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad en Salud, para mejorar la prestación de servicios por parte de todos los actores; en la definición de una política para el talento humano en salud; en el fortalecimiento de la red hospitalaria pública; y en la definición de mecanismos técnicos para evaluación de nuevas tecnologías en salud a implementarse en el país. En los últimos tres meses, a lo largo y ancho del país y en toda clase de foros, se han escuchado voces sobre las expectativas en salud con el nuevo gobierno: El doctor Jorge Armando Rodríguez, director del Centro de Investigaciones para el Desarrollo (CID), de la Universidad Nacional, señaló que entre las políticas sociales que debe reformular rápidamente el nuevo gobierno, está la reestructuración a fondo del sistema de salud, la adopción de medidas para mejorar la atención prestada a la población afiliada al régimen subsidiado y la determinación de fuentes de financiación más sólidas para el sistema. Es urgente fortalecer el régimen contributivo, mediante una reforma que ataque de fondo el desempleo y la informalidad, para aumentar el número de cotizantes al sistema de salud. El profesor Mario Hernández, director del Centro de Historia de la Medicina de la Universidad Nacional, señaló que el programa de gobierno del presidente Juan Manuel Santos en materia de salud, propone solucionar la crisis con medidas anticorrupción, programas de prevención y promoción, libertad regulada de medicamentos y disminución de los costos de atención, pero no da ninguna importancia a la atención de los pobres, programa estructural de la Ley 100. Y en reunión con las comisiones de empalme del nuevo gobierno en julio pasado, el presidente de Anthoc, Yesid Camacho, sustentó la propuesta de que asociaciones de Empresas Sociales del Estado (ESE), se encarguen de la afiliación y de la prestación del servicio de salud, especialmente a la población del régimen subsidiado. Igualmente, propuso cambiar el régimen jurídico de las ESE y resolver la situación de 240.000 trabajadores vinculados por contrato de prestación de servicios: “Con la Sentencia C-614/09, se señaló que estos contratos tienen efectos laborales y que estos trabajadores deben ser incorporados a las plantas de personal de entidades públicas”, dijo Camacho. Otras importantes voces del sector salud insisten en la necesidad de fortalecer el régimen contributivo, mediante una reforma que ataque de fondo el desempleo y la informalidad, para aumentar el número de cotizantes al sistema de salud; poner freno a los disparados costos de medicamentos, retornando al régimen de control de precios; y recuperar el Ministerio de Salud. Estas y otras propuestas quedan entonces sobre la mesa, a la espera de un debate nacional previo a la reforma del sistema.   Más información... ¿Qué espera el sector salud del nuevo gobierno? 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