Primera actualización del POS en 18 años En actualización del POS “El Ministerio y la CRES perdieron transparencia”: Ifarma Hernando Guzmán Paniagua - Periodista - elpulso@elhospital.org.co “El ministro Mauricio Santa María declaró a un medio de comunicación que un médico amigo suyo le dijo que había unos productos que ya no se usaban y entonces los sacó del POS; menos mal no tenía muchos amigos, porque ser uno amigo del Ministro le da espacio para incluir o excluir productos en el POS”, expresó Francisco Rossi, director de la Fundación Ifarma. Indicó el experto: “Hay inclusiones sin explicación, como el Esomeprazol, producto más caro, idéntico al Omeprazol, pero hay intereses comerciales para introducirlo. Argumentan que es mejor; claro, es mejor negocio para algunos laboratorios, y no figuraba en la primera publicación de tecnologías que el Ministerio y la CRES evaluaban. Hay otras como el Clopidogrel, un antiagregante/plaquetario que no es mejor que la aspirina; se prescribe en combinación con ella, lo cual lo deja a uno incómodo. Incluyen dos tipos del Clopidogrel, con la misma función y muchísimo más caros. Nada ganamos, pero sí generamos ganancias a los laboratorios, no al sistema de salud; al contrario, significan gastos, y dejan dudas sobre el procedimiento de las inclusiones”. Agregó: “Se incluye el Tenofovir con Emtricitabina, antirretroviral para el sida, no el uno o el otro solos; casualmente, esa combinación (el producto de una cesión de patentes que tiene en debate a medio planeta, pues parece más estrategia de marketing que concesión para mejorar el acceso), tiene un solo proveedor en el planeta: Gilead, laboratorio norteamericano, el mismo productor del Tamiflu, representado en Colombia por Roche, que no sé si es buen fabricante o desarrollador de productos, pero sí muy buen comercializador; Roche fue el que nos vendió toneladas de Tamiflu para prevenir la epidemia de gripa A-H1N1 que entiendo están vencidas y no sabemos cómo destruirlas; afortunadamente no quedó en el POS. Éste podría decir: se incluyen Tenofovir, Emtricitabina y la combinación de ambos, porque el Tenofovir se usa con mucha frecuencia en combinación con Lamivudina y de ambos se consiguen genéricos, pero combinados solo hay un proveedor global. En la documentación sobre la cual el Ministerio decidió la inclusión, está evaluado el Tenofovir solo, y quienes hicieron la evaluación recomiendan incluirlo siempre y cuando su costo no sea un problema serio”. “El derecho de petición pide que nos digan con qué criterio se hizo una lista para incluir o no incluir productos, quiénes hicieron las evaluaciones, con qué metodología, con qué resultados y por qué se incluyeron cosas no evaluadas o contrarias al concepto de los evaluadores”. Ifarma. Señaló el doctor Rossi que también se incluyó la Caspofungina, que según evaluación de la Universidad Nacional, tiene un perfil de eficacia similar al de un producto muy antiguo, la Anfotericina B, para el tratamiento de distintas micosis como la candidiasis invasiva. El director de Ifarma aseguró que “el Ministerio de Salud y la CRES perdieron rigor y transparencia para hacer una nueva lista, y es muy grave porque se desvirtúa el proceso mismo, el POS. El derecho de petición que hicimos en el Ministerio básicamente pide que nos digan con qué criterio se hizo una lista para incluir o no incluir productos, quiénes hicieron las evaluaciones, con qué metodología, con qué resultados y por qué se incluyeron cosas no evaluadas o contrarias al concepto de los evaluadores”. Igual afirmó: “Siempre nos llamó la atención la presión de hace dos o tres años para incluir análogos insulínicos, mucho más caros que la insulina humana e inferiores a ella. Entraron, con conceptos desfavorables o muy dudosos de los pares nacionales e internacionales, la Glargina, la insulina Detemir y otras. Hubo, por lo menos, ligereza en este ajuste del POS. El Ministerio insistió mucho en actualizarlo de acuerdo con las patologías, y al final apuntó a los medicamentos, procedimientos e insumos para lo más frecuente”. El doctor Rossi manifestó también que “el pretender un POS por patologías excluye las enfermedades raras de plano, lo cual es una violación de la Constitución”.   Más información... POS provisional: apenas para sortear crisis en la salud Como “avance monumental, con el que el Estado estaba en deuda con los colombianos desde hace mucho tiempo y cuyos beneficios están sintiendo desde el primer día de este año”, calificó el presidente... Lo que trajo la actualización del POS Según la Comisión de Regulación en Salud (CRES) y el Ministerio de Salud y Protección Social, con la actualización del POS se genera equidad, porque todo lo que se incluyó en el régimen contributivo, está... 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