Aumenta rechazo a reforma al sistema de salud en el Congreso “Integración vertical, un exabrupto”: Fundación Santa Fe de Bogotá Hernando Guzmán Paniagua - Periodista elpulso@elhospital.org.co “Los 'gestores' legítimamente pueden manejar la red de prestadores sólo bajo dos condiciones: sin ningún tipo de integración vertical que les genere conflicto de interés, reduzca la oferta por calidad y erosione la libertad de elección de los ciudadanos; y segunda, con una evaluación explícita y de cara a la ciudadanía, del desempeño de la red, de forma tal que se puedan introducir los arreglos que demande un mejor servicio”, conceptuó Juan Pablo Uribe, director de la Fundación Santa Fe de Bogotá. Para el ejecutivo, “la integración vertical planteada en la reforma es un exabrupto; supera con creces -por una definición semántica de la Atención Primaria-, los argumentos de 'puerta de entrada, primer nivel y gestión de riesgo'. Su desborde, por esa definición, llevaría al sector a un conflicto de interés aún mayor en el segundo y tercer niveles de atención en especialidades y en hospitalización. Esa integración es un tremendo error que desconoce de plano los problemas ya vividos con ese mecanismo”. Cambios funcionarán si hay claridad, sostenibilidad y transparencia Acerca de “Salud-Mía”, expresó: “Hay una buena intención de garantizar la priorización del gasto en salud en el país, el giro directo del mismo y la no especulación con su flujo en manos de los Gestores”. Pero advirtió que estas buenas intenciones fracasarán de manera grave si no hay claridad en la gestión operativa y sobre todo, si no hay un gobierno que garantice su transparencia e imparcialidad. “Esa integración vertical aprobada es un tremendo error que desconoce de plano los problemas ya vividos con ese mecanismo”. Dr. Juan Pablo Uribe Respecto de Mi-Plan, aseveró: “Yo esperaría que aumente los beneficios en salud de los colombianos y acorte la discrecionalidad del No-POS, pero con dos alertas: primera, la sostenibilidad financiera del nuevo plan de beneficios, sin ahorcar la calidad del desarrollo futuro de los prestadores; y segunda, la garantía de transparencia en la actualización del nuevo plan, con fuerte participación y legitimidad ciudadana”. Sobre nombramiento de gerentes de ESE por alcaldes y gobernadores, manifestó: “Lo importante de los gerentes de los hospitales públicos, es que respondan ante la ciudadanía y ante el sector por su desempeño. Si esto lo hacen a través de un proceso de meritocracia o de responsabilidad política ante quien los nombre, no veo la diferencia; lo que no se puede perder es la responsabilidad del desempeño de cara a los ciudadanos”. Y respecto de la formación de especialistas a cargo de hospitales universitarios, señaló: “Lo que tenemos hoy no funciona bien en muchos de los programas de formación, es insuficiente frente e las necesidades del país, por eso es correcta la propuesta de evolucionar para resolver ese problema. Sin embargo, pensar en que cualquier hospital podría merecer el calificativo de universitario y por ende, graduar especialistas, sería agravar el problema. La solución debería estar en fortalecer aquellos hospitales verdaderamente universitarios que demuestren estándares superiores de calidad, y las alianzas de éstos con programas universitarios que tengan niveles similares”.   Más información... 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