Aumenta rechazo a reforma al sistema de salud en el Congreso “Redes deben partir de la Atención Primaria en Salud”: Acesi Hernando Guzmán Paniagua - Periodista elpulso@elhospital.org.co “Las Redes Integradas de Servicios de Salud (RISS) tienen que obedecer a las necesidades de la población y partir de la estrategia de Atención Primaria en Salud, las deben liderar los entes territoriales como responsables de la salud del Municipio o Departamento, con las comunidades beneficiarias de la atención”, expresó Olga Lucia Zuluaga, directora de la Asociación Colombiana de Empresas Sociales del Estado -Acesi-. Anotó que los entes territoriales departamentales o distritales deben, en conjunto con los municipios, ser los encargados de la conformación de las Redes, acorde -además de las necesidades de la población- con las condiciones actuales del mercado en una fase inicial, pero las redes se adaptarán posteriormente en la medida de su maduración. “Los hospitales públicos deben participar en las Redes Integradas de Servicios de Salud con los prestadores privados, en un nuevo esquema que garantice complementariedad de servicios y elimine la competencia”. Dra. Olga Lucia Zuluaga Señaló la directiva gremial: “Los hospitales públicos deben participar en las Redes Integradas de Servicios de Salud con los prestadores privados, en un nuevo esquema que garantice complementariedad de servicios y elimine la competencia. Es importante resaltar que los hospitales públicos son los únicos prestadores en aproximadamente 80% de los municipios de categoría 4, 5 y 6; por lo tanto, su articulación se deberá hacer con redes de otros municipios y macro-redes que se conformen en los departamentos”. Y añadió: “La estrategia de Atención Primaria en Salud -APS- tiene como uno de sus pilares fundamentales la inter-sectorialidad para abordar los problemas identificados en la población e impactar en los determinantes sociales. Por ello, es una labor que puede realizar el mandatario local y que escapa de las manos de las EPS o futuras Gestoras, lo cual sería un gran error para el sistema”. Explicó la doctora Zuluaga que las redes integradas, per se, eliminan la fragmentación en la atención, pero es importante modificar el modelo de atención en donde se generen incentivos para tener la población aliviada y no incentivar la morbilidad como hace el actual sistema. Y si el gobierno nacional logra fortalecer la baja complejidad, conforme con la Ley 1438/11 -aún sin reglamentar- habrá mayor capacidad resolutiva que beneficiará al usuario. Finalmente, la vocera de Acesi expresó:”A pesar de que los estudios en el nivel mundial muestran tanto beneficios como desventajas de la integración vertical, la experiencia en Colombia ha demostrado grandes desventajas para el usuario y el sistema, toda vez que con esta figura en muchos casos se han generado grandes desfalcos al sistema mediante los recobros, y el usuario ha visto vulnerado sus derechos de libre escogencia en el caso del régimen contributivo, y de estándares de calidad como oportunidad y accesibilidad en la prestación del servicio en ambos regímenes”.   Más información... 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