Aumenta rechazo a reforma al sistema de salud en el Congreso Salud pública: quedó nuevamente de Cenicienta Juan Carlos Arboleda Z. - Periodista elpulso@elhospital.org.co “Veremos mayor crecimiento del sector privado, porque le entregan la posibilidad de crecer reduciendo al máximo a hospitales públicos, sin invertir en infraestructura y tecnología, ni haber formado recurso humano”. Dr. Eduardo Guerrero Para la decana de la Facultad Nacional de Salud Pública de la Universidad de Antioquia, Maria Patricia Arbelaez, la salud pública tiene una presencia prácticamente nula en el proyecto de ley 210, pues sólo se menciona en tres artículos; además, el concepto de Atención Primaria en Salud (APS) se reduce a una sigla en medio del texto, en una clara muestra de que la intención era neutralizar las criticas. Y el catedrático en salud pública con experiencia internacional, Eduardo Guerrero, considera grave la derogación de temas de la Ley 1438 en el proyecto 210: “El Ministerio de Salud comete un grave error, el ministro (Gaviria) desconoce la estrategia internacional para impulsar la organización y transformación de los servicios de salud. Posiblemente, desconoce que es la Organización Mundial de la Salud (OMS), no tuvo tiempo de que sus asesores le informen adecuadamente, y si lo leyó no interpretó adecuadamente lo que significa la APS como modelo de organización que permite reducir costos, atender mejor la población, y realmente contribuir a analizar y abogar en causas de problemas de salud”. Paciente sin brazo en marcha del 29 de octubre en Medellín. Foto: Rodrigo Peláez Para el experto, derogar el articulado sobre APS definido en la Ley 1438 requiere una explicación al país, ya que lo incluido en la propuesta actual es una Atención Primaria restringida, selectiva, no ligada necesariamente a la acción territorial ni a necesidades de la población, fragmentada con la salud pública por un lado y la gestión de riesgo por otro. Crecerá sector privado y desaparecerán hospitales públicos Otro elemento grave, señala, es el desmonte de las Redes Integradas de Servicios de Salud (RISS), lo que demuestra que continúa la lógica del mercado, a la vez que el Ministerio y el gobierno le ponen una cruz a los hospitales públicos: “Veremos en el tiempo mayor crecimiento del sector privado, porque le entregan la posibilidad de crecer reduciendo al máximo los hospitales públicos, sin invertir en infraestructura y tecnología, ni haber formado recurso humano. Las RISS tienen visión de cooperación, colaboración, ahorro y eficiencia, bajo una concepción de alianza entre lo público y lo privado”. “Es indispensable evitar el monopolio privado y proteger lo público, para evitar que los privados impongan las condiciones en un futuro, atando y exigiendo al Estado precios mayores”. Dr. Eduardo Guerrero Y aunque bajo una lógica económica se podría afirmar que al desaparecer los hospitales públicos, los privados asumirían su lugar, el asunto no es tan simple, señala finalmente el doctor Guerrero: “Es indispensable evitar el monopolio privado y proteger lo público, para evitar que los privados impongan las condiciones en un futuro, atando y exigiendo al Estado precios mayores. El sector privado no ha llegado a las regiones más vulnerables de la geografía nacional porque no les interesa y no es rentable. El mercado ha generado inequidades y desigualdades inaceptables. El gobierno lo sabe y por eso crea Áreas de Gestión de categoría especial -poco rentables- para el sector público”.   Más información... Los puntos clave aprobados en la redefinición del sistema de salud El pasado 16 de octubre se aprobó en el Senado la mayor parte del articulado del proyecto de ley 210 que busca redefinir el sistema de salud: 56 senadores (42 estuvieron ausentes, algunos firmaron y se iban... “Minsalud desconoce historia de las redes en Colombia y el mundo” “Mientras el Congreso no apruebe la reforma de salud siguen vigentes las normas anteriores, y ellas establecen que las redes de servicios las manejan las EPS, que tampoco se han acabado. Quizá el ... 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