Crisis financiera e iliquidez de hospitales en Colombia sigue sin remedio Crisis económica en clínicas y hospitales no se tapa con “curitas” Olga Lucia Muñoz López - Periodista elpulso@elhospital.org.co Aunque en julio y agosto pasado se evidenció ante el gobierno nacional la crisis financiera de clínicas y hospitales del país, públicos y privados, grandes y pequeños, situación que a su vez pone en riesgo la prestación del servicio de salud a los colombianos, el gobierno aún no entrega soluciones definitivas el problema de iliquidez hospitalaria. En consecuencia, ya hubo dado paros por falta de pago como el de especialistas en el Hospital Universitario de Santander y del personal en el Hospital “Amor de Patria” de San Andrés, y suspensión de algunos servicios en el Hospital Universitario del Valle. En agosto el gobierno puso en marcha algunas medidas del Plan de Choque anunciado en julio, como la reglamentación de la Subcuenta de Garantías del Fosyga en el decreto 1681. Con recursos de la Subcuenta se suscribirán convenios con entidades financieras para viabilizar créditos blandos y de largo plazo a EPS e IPS que saneen pasivos con giro directo a prestadores y proveedores; respaldar créditos para sanear pasivos o capital de trabajo mediante otorgamiento de garantías, especialmente a IPS públicas; estructurar líneas de crédito directas según la disponibilidad de recursos para sanear pasivos del sector; y realizar operaciones de capital garantía y adquisición de títulos representativos de deuda subordinada de las EPS para sanear deudas con prestadores. Con la línea de crédito blanda se espera irrigar $1 billón al sistema de salud. También dentro del Plan de Choque, el Ministerio de Salud hizo una compra de cartera excepcional a 124 IPS del país por $119.984 millones en 159 operaciones. Otra medida que avanza bajo la responsabilidad de Supersalud, es una permanente vigilancia al giro directo a hospitales para facilitar el flujo de recursos destinados a atención de pacientes. Y Supersalud mediante la Circular 016 advirtió a aseguradores y prestadores sobre las prácticas indebidas en flujo de recursos y facturación de servicios de salud prestados, que están sujetas a sanciones. Por las EPS: negar o impedir recepción de facturas de prestadores cuando existen contratos vigentes y son radicadas en plazos pactados; negar radicación de facturas a prestadores con los que no tienen contrato pero prestaron a sus usuarios el servicio inicial de urgencias y servicios adicionales autorizados; convertir las glosas en excusa para no pagar servicios prestados; negar o dilatar entrega de soportes físicos a los prestadores exigidos para la radicación de facturas de servicios autorizados por las EPS. Y por las IPS: no registrar en sus estados financieros las facturas pagadas por las EPS o con autorización de giro directo. Supersalud aplicará multas hasta de 2.500 SMLV a entidades que insistan en prácticas indebidas. El ministro de Salud, Alejandro Gaviria, presentó su visión de la crisis financiera y defendió las medidas del gobierno para conjurarla. Pero si bien el sector salud reconoce su diligencia en la búsqueda de salidas, sigue el consenso en el país de que son insuficientes y que faltan medidas de mediano y largo plazo para recuperar la estabilidad financiera de los hospitales. Es insuficiente apalancar $1.5 billones ante una deuda superior a $12.3 billones y se insiste en emprender una reforma estructural al sistema de salud que estabilice sus finanzas y brinde así la garantía efectiva para satisfacer el derecho fundamental a la salud.   Más información... 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