MEDELLÍN,   COLOMBIA,   SURAMÉRICA    AÑO 16    No. 204  SEPTIEMBRE DEL AÑO 2015    ISSN 0124-4388      elpulso@elhospital.org.co






 

 

Crisis financiera e iliquidez de hospitales
en Colombia sigue sin remedio


Desde 2003 se advierte aumento de cartera hospitalaria
Olga Lucia Muñoz López - Periodista elpulso@elhospital.org.co

El preocupante aumento de cartera hospitalaria y la lentitud en el flujo de recursos entre los agentes del sistema de salud fue advertido desde el 2 de diciembre de 2003, cuando tras exposición al respecto del director de la Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas, Juan Carlos Giraldo Valencia, el Senado conformó una Comisión Accidental para que revisara los aspectos problemáticos de la Ley 100 y entregara al Congreso de la República un informe con recomendaciones. La gestión de la Comisión desembocó en el desarrollo de varios proyectos de ley, cuya discusión durante casi 4 años culminó con la expedición de la Ley 1122/07, que introducía ajustes y modificaciones a la Ley 100/93.
Sin embargo, pese a nuevas normas para agilizar el pago de cartera a hospitales, este problema siguió siendo un nudo gordiano que ameritó más normas desde 2007 (decretos, resoluciones y leyes), y que en los últimos años ante su crítico crecimiento, obligó al gobierno a intervenir con medidas como giro directo y compra de cartera.
A marzo de 2015 las deudas de los aseguradores con los hospitales públicos del país, según la Asociación Colombiana de Empresas Sociales del Estado y Hospitales Públicos (Acesi), ascendieron a $5.3 billones, de los cuales $3.2 billones corresponden al régimen subsidiado, y de estos, $1.4 billones son de cartera mayor a 360 días (morosa).
Y según el estudio más reciente de cartera de la Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas (ACHC), la crisis financiera de estas entidades es cada vez más visible: con una muestra de 138 instituciones, la deuda a diciembre de 2014 de las EPS, entes territoriales, Fosyga y otras entidades del Estado con las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPS) es de $5.3 billones, de los cuales $3 billones son deuda en mora.
Para aliviar la difícil situación financiera que presentan hospitales públicos y privados en el país, el Ministerio de Salud y la Superintendencia Nacional de Salud establecieron un plan de choque con medidas que representan recursos por $1.5 billones.
Pero pese a reconocer que las medidas del Plan de Choque del gobierno para conjurar la actual crisis económica son necesarias y están bien orientadas, los actores del sistema de salud coincidieron en que son insuficientes, porque deben ir más allá de resolver la coyuntura y complementarse con soluciones de mediano y largo plazo. Incluso varios actores insisten en la urgencia de emprender una verdadera reforma estructural al sistema, aplazada en los últimos años, para no recaer en ajustes cosméticos o de poco impacto que no resuelven el problema económico en la cadena del sistema de salud.
Cartera total y concentración de cartera mayor a 60 días (en mora).
Estudios de seguimiento de clínicas y hospitales afiliados a ACHC. 2002-2014
Cartera total y concentración de cartera mayor a 60 días (en mora).
Estudios de seguimiento de clínicas y hospitales afiliados a ACHC. 2002-2014
 
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