Hospitales de tercer nivel de complejidad: desbordados por iliquidez y cartera “Hacer Piloto del Ministerio y Supersalud para identificar trabas a pago de cartera” María Carmenza Gómez Fernández - Periodista elpulso@elhospital.org.co El Hospital Universitario Cari de Barranquilla a septiembre 30 de 2015 arrojó pérdidas operacionales por $3.000 millones. Mas a pesar de la crisis financiera ha mantenido abiertos todos los servicios de alta complejidad y atiende con humanismo a sus usuarios. Hospital Universitario Cari, Barranquilla. El gerente, Ramón Quintero, señala que a septiembre 30/15 la cartera morosa es de $70.000 millones, de los cuales el 50% tiene más de un año de vencida (más de 360 días). En ese 50% están incluidas las deudas de 4 EPS en liquidación: Humana Vivir, Solsalud, Cafaba y Selvasalud, que le deben $16.500 millones al Hospital. El directivo indicó: “Ante esta situación planteamos al Ministerio de Salud que tome medidas para agilizar los pagos de la deuda de dichas entidades, por cuanto este proceso nos afecta directamente”. Explicó que cuando el liquidador se posesiona, se rige por la Superintendencia Financiera y le cambia las reglas de juego a hospitales y clínicas: “Nos pide copia de los contratos y autorizaciones de prestación de servicios, y nos niegan el reconocimiento de las cuentas. De esos $16.500 millones no hemos recuperado un centavo desde que empezó la liquidación, pese a que en todas las cuentas aportamos todos los soportes que pidieron”. El principal deudor de cartera morosa del Cari es Caprecom, con $15.000 millones a septiembre de 2015. De esos $15.000 millones, $6.900 millones son de departamentos distintos al Atlántico: Guajira, Sucre, Cesar, Magdalena, San Andrés y Santander. El Cari tiene 400 camas: 155 en la sede de salud mental y 245 en la sede de alta complejidad, de las cuales 38 son de cuidados intensivos. Hasta el momento presta todos los servicios de tercer nivel, pero los especialistas advirtieron que si en 30 días no les cancelan sus salarios u honorarios, en diciembre se retirarían muchos. El Hospital tiene una planta de 71 empleados en nómina, el resto se vincula por contratos con terceros; esto se debe en parte a que cuando se liquidó el Hospital Universitario de Barranquilla, se firmó un compromiso de desempeño de que la nómina se iría reduciendo. Propuesta para mejorar la liquidez Ante la crisis financiera de los hospitales, el gerente del Cari tiene una propuesta para mejorar la liquidez: “Por ejemplo: una EPS nos debe $1.000 millones y nos paga $200 millones, entonces sólo se transferirá el 8% de los $200 millones en el giro directo, para que la EPS también sienta la crisis por falta de recursos. Queremos que las EPS sientan que la falta de recursos atranca y obstaculiza el servicio. Así, en la misma proporción en que las IPS son afectadas, también se afecten las EPS en las finanzas. Está estipulado que 8% está destinado a administración y 92% a servicios: en la medida en que giren a hospitales y clínicas, a ellas se les retorna el 8%”. “Que Ministerio y Supersalud se pongan en el lugar de los hospitales” El gerente del Hospital Cari pidió al Ministerio de Salud y a Supersalud hacer un plan piloto en un hospital de alta complejidad, para que se den cuenta de cómo se reciben los pacientes, cómo se reciben las autorizaciones de las EPS, la forma de radicar las cuentas, y así puedan vislumbrar el gran problema de la conciliación de cuentas y glosas, porque la conciliación es entre dos partes y las EPS no concilian. Y anotó: “La idea es que vean cómo es el proceso de contratación de las EPS, que no contratan como debe ser, que no permiten conciliar cuentas, no concilian y no pagan; cuando las IPS decimos que nos deben $70.000 millones, las EPS dicen que nos deben $30.000 millones. Deberían hacer un plan piloto para identificar dónde está la traba para el reconocimiento de las cuentas. Yo tengo una cartera muy clara y sana, y no hemos podido conciliar ni que nos paguen. Ya tengo radicados $900 millones hace 3 meses y las EPS no concilian. Alguien debe venir y solucionar esto, sino esto no funciona”, insistió el gerente Ramón Quintero, quien concluyó que ese es el llamado al gobierno y al Ministerio.   Más información... Mal momento en mayoría de hospitales más complejos de Colombia Si bien la inmensa mayoría de los hospitales de Colombia están golpeados por la crisis de iliquidez y el no pago de cartera de las EPS y entidades del gobierno, independientemente de su tamaño, de si son... 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