MEDELLÍN,   COLOMBIA,   SURAMÉRICA    AÑO 8    NO 99   DICIEMBRE AÑO 2006    ISSN 0124-4388      elpulso@elhospital.org.co

 

Reestructuración de hospitales
y saneamiento de cartera

El sector salud siempre ha sido mirado desde lo económico por encima del hombro, y por qué no decirlo, algo así como una carga para la economía; esta visión no es sólo desde la perspectiva empresarial, pues no es precisamente agrado lo que se siente cuando deben hacerse los pagos de primas de seguros para cubrir estas contingencias.
Los hospitales siempre se miraron como “una obra de caridad” o como una opción de trabajo para los profesionales de las disciplinas de la salud, pero pocas veces como empresas, aún por quienes como accionistas tienen inversiones en el sector.
Solo con el advenimiento de la ley de seguridad social, se detectó que ofrecer servicios de salud podía ser una inversión económicamente rentable, al punto que los conglomerados económicos miraron al sector como una posibilidad interesante desde la perspectiva de Administradores de Planes de Beneficios, y poco a poco, incursionando en la prestación directa de los servicios.
Mientras esto sucedía, el sector prestador cada día aumentaba su cartera, pues aquellos responsables del pago siempre han encontrado una forma para dilatar el cumplimiento de sus obligaciones con el trámite de las glosas. No se puede negar que se han expedido normas para minimizar esta anomalía, pero como siempre, ¿quién le pone el cascabel al gato? ¿Cuánto se demoran los órganos de control para definir una queja? Y mientras tanto, las deudas crecen y con ellas la crisis de los hospitales, pues no tienen el recurso para cumplir con sus trabajadores y proveedores, pero si se les impone la obligación de atender los enfermos.
Ahora se habla de sanear la cartera, otro dechado de buenas intenciones, puesto que para nadie es interesante una cartera donde el deudor presenta mora en los pagos y argumenta razones para justificarlas con base en sus propios argumentos.
Esta mora en los pagos es sin lugar a dudas una de las principales causas de la crisis hospitalaria, por lo que la reestructuración de los hospitales, a partir de la intervención en las plantas de cargos y asignaciones, es tanto como buscar el ahogado aguas arriba, puesto que una empresa que entrega su producción a cambio de nada, está obviamente condenada a desaparecer.
El sistema ha estado suficientemente reglamentado y no es suficiente desde nuestra perspectiva más reglamentación; se hace indispensable que se generen los mecanismos para hacer cumplir la legislación vigente de manera ágil y oportuna, de tal manera que los prestadores puedan cumplir a cabalidad con sus obligaciones para con los trabajadores, los proveedores y los pacientes, todo dentro de una sana administración donde el servicio a la comunidad sea la razón de ser.
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