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El desarrollo científico
no se detiene, y afortunadamente en este caso la buena noticia
es acerca de una enfermedad infecciosa transmisible, causante
del cáncer de cuello uterino, de alta prevalencia en
nuestro medio.
El virus del papiloma humano es de transmisión casi exclusivamente
sexual, del cual se conocen más de 120 tipos; sin embargo
sólo 15 son considerados de alto riesgo para producir
el cáncer de cuello uterino, y dentro de éstos,
dos son considerados de más alto riesgo, el 16 y el 18,
los cuales son responsables del 70% al 75% de los casos.
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Desde hace muchos
años se viene utilizando la citología como método
de tamizaje para la detección temprana de alteraciones
en el epitelio cervical y de esa manera intervenir precozmente
el riesgo de cáncer. Si bien esta estrategia ha sido
muy exitosa y costo-efectiva, por lo menos el 20% de los casos
no logran ser detectados con esta metodología. Recientemente
se han introducido al mercado las técnicas moleculares
que permiten la detección del ácido nucléico
del virus, las cuales se convierten en un excelente complemento
diagnóstico de esta infección, junto con la citología.
Pero la buena noticia es el desarrollo de la vacuna, ya disponible
en el mercado, para prevenir la infección por el virus
del papiloma humano, con una protección frente al cáncer
de cuello uterino del 100% después de 5 años de
seguimiento. Esto tiene aún más importancia si
tenemos en cuenta que las principales investigaciones para probar
la eficacia de la vacuna fueron adelantadas por una colombiana
radicada en Lyon, Francia, la doctora Nubia Muñoz C.,
y su equipo de trabajo.
Infortunadamente no todo son buenas noticias: tanto la prueba
molecular como la vacuna no están al acceso de toda la
población por su alto costo y por no estar incluidas
en los planes de beneficios. El reto que tenemos en este momento,
tanto el Estado como los aseguradores y los prestadores de servicios
de salud, es evaluar prontamente cómo logramos que estas
tecnologías de probada eficacia, estén al alcance
de toda la población.
soox@elhospital.org.co |
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