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El Ministerio de la Protección Social le madrugó
a la rendición de cuentas el pasado 1º de noviembre,
antes de que la cartera fuera escindida en los ministerios
de Trabajo y Salud, dando fin a un experimento que dejó
más sinsabores que resultados positivos. Esta situación
se evidenció en que contrario a lo que se esperaba
-una rendición de cuentas de todo el historial de Ministerio
de la Protección Social antes de su escisión-
se limitó al año de gestión del gobierno
de Juan Manuel Santos, y siguiendo la política del
gobierno nacional, no se utilizó el “retrovisor”
de manera explícita, pero si saltaron frases y declaraciones
que cuestionan lo hecho en años anteriores.
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Logros
El ministro Mauricio Santa María señaló
como primer logro la vinculación de más dos
millones de personas al sistema de aseguramiento en salud,
con cual se llegaría a una cobertura del 96% de la
población, con 22 millones de personas en el régimen
subsidiado, 19 millones en el contributivo y 3 millones más
en los regímenes especiales, o sea poco más
de 44 millones de colombianos con cobertura, por lo menos
de carnet.
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El ministro
resaltó que el aumento mostró una distribución
equilibrada entre los dos regímenes, rompiendo la tendencia
de los últimos años donde la afiliación
era más alta en el subsidiado, y atribuyó el cambio
de tendencia a las políticas de formalización
laboral.
El segundo logro resaltado fue la lucha contra la corrupción,
tarea emprendida por indicación directa del presidente
Santos y que produjo los resultados conocidos por todos desde
el mes de mayo: “Se encontraron problemas de corrupción
grandes, unos salieron a la luz pública, otros continúan
en investigación por la Fuerza de tarea y por los organismos
de control, se adelantaron intervenciones a entidades que no
cumplían una labor adecuada sobre todo en términos
de aseguramiento efectivo a la población.
Inicialmente estamos hablando de recursos involucrados en las
investigaciones del orden de $30.000 millones, pero lo importante
es que estas acciones muestran la convicción profunda
del gobierno de que en el sistema debemos continuar con los
actores que están haciendo bien la tarea y trabajan por
un sistema más equitativo que ofrezca mayor cobertura
a la población; los actores que tengan prácticas
poco transparentes o cometan actos de corrupción, sean
del gobierno o de cualquier otro actor, deben ser judicializados,
la corrupción no se tolerará y las buenas prácticas
se premiarán”, señaló el ministro.
Recobros y corrupción: pareja
dañina
La corrupción se ha relacionado con los recobros,
y allí el ministro hizo una claridad: los recobros son
legales al ser pagos por servicios efectivamente prestados,
el problema es que al estar por fuera del sistema se convirtieron
en un gasto demasiado grande que llegó a $2,5 billones
en 2010, poniendo en peligro la estabilidad del sistema, e incluso
la atención de calidad y con equidad, y generando a la
vez un gran foco de corrupción. |
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Logros: aumento de cobertura
al 96%, equilibrio en afiliación a
regímenes, lucha anti-corrupción,
disminución de recobros y
sostenibilidadfinanciera.
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Las medidas
tomadas para su control fueron calificadas por el ministro como
logros importantes en la gestión de la cartera en el
ultimo año: “Hay logros importantes frente a los
recobros originados en el control de la corrupción y
a la gestión administrativa, pero lo más importante
es que se han tomando medidas estructurales logrando una reducción
del orden de $50.000 millones mensuales, lo que equivale a más
de $600.000 millones al año, que se dedicarán
a fortalecer las finanzas del sector. Este año esperamos
terminar con un monto de recobros de $1,8 billones -$700.000
millones menos que el año anterior- lo que muestra que
medidas como los controles a los precios de los medicamentos,
la mayor claridad en la información y el control a la
corrupción, están dando resultado”.
Sistema con sostenibilidad financiera
“Cuando llegamos al gobierno, si no se hacía
nada, podía darse un déficit cercano a un punto
del PIB, es decir, $5 billones en 2014, hoy tenemos equilibrio
hasta el año 2019”, indicó el ministro al
resaltar el esfuerzo calificado de “gigantesco” para
garantizar a partir del año 2012 recursos nuevos al sistema
superiores a $2 billones (medio punto del PIB), que se destinarían
a temas de equidad y calidad en la atención de la salud
como la unificación y actualización del POS y
el fortalecimiento de la red pública hospitalaria.
Los recursos entrarían en enero de 2012 y están
aprobados en el gasto de mediano plazo: de ellos, $1,5 billones
provienen del Presupuesto General de la Nación. Para
el ministro, el sistema de salud ahora es sostenible incluso
con la actualización del POS, y resaltó como lo
más importante, que el buen pronóstico financiero
permite cerrar la etapa de poner orden al sistema, para comenzar
una nueva donde el centro del esfuerzo es mejorar la calidad
y equidad del servicio: “Los recursos deben garantizarse
porque deben ser parte de un esfuerzo de todos para garantizar
una mejor calidad en el servicio y una equidad más grande
de la que hoy tenemos. Para eso son importantes los recursos”. |
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SALUD: motor del desarrollo
personal
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En
la rendición de cuentas 2010-2011 del Ministerio de la
Protección Social, la viceministra de Salud, Beatriz
Londoño, señaló las 4 líneas conceptuales
sobre las cuales se mueve el manejo de la salud en Colombia:
1) La salud como motor del desarrollo de las personas y no como
algo aislado, 2) Volver efectivo e ir consolidando la salud
como un derecho fundamental, 3) Alcanzar los Objetivos de Desarrollo
del Milenio, y 4) Cumplir los mandatos claros de la Corte Constitucional.
El accionar del Ministerio estaría centrado sobre los
ciclos de vida, lo cual se traduce en el desarrollo de programas
específicos para cada grupo etáreo.
La funcionaria hizo énfasis en el control del embarazo
adolescente que se presenta en 19.5% de las adolescentes del
país y frente al cual se trabaja con otros sectores para
disminuir las cifras. Y señaló que la vacunación
es la columna vertebral para afrontar las patologías
que se presentan en el país y planteó un cambio
en su manejo: "No queremos dosis aplicadas, sino esquemas
de vacunación completos. Desde 2010 empezamos la universalización
de vacuna contra el neumococo, lo que evita que este año
tengamos más de 300.000 niños con otitis y 84.000
neumonías; el costo fue de alrededor de $80.000 millones
y esperamos avanzar de manera progresiva hacia la cobertura
universal entre los años 2011 al 2012”. También
señaló que se introducen estudios de base para
la vacunación contra hepatitis A y para consolidar la
vacunación contra el virus del papiloma humano.
Destacó que quizá el logro más significativo,
fue la forma de enfrentar la ola invernal en el país:
"No hemos tenido hasta la fecha ninguna epidemia, pero
no podemos cantar victoria". Asimismo destacó como
cifras epidemiológicas relevantes, una reducción
del 48% de casos de malaria frente al año anterior y
del 81% en dengue. |
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