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Contraloría detecta
malos manejos de recursos de la salud
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UPC sobredimensionada
e integración vertical nociva
Juan
Carlos Arboleda Z. - Periodista elpulso@elhospital.org.co
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El tránsito de los recursos
por las EPS también fue objeto de la investigación
de la Contraloría General de la República: el
primer cuestionamiento surgió frente a la Unidad de Pago
por Capitación (UPC), eje financiero del sistema y líquido
vital de las aseguradoras. La Contraloría encontró
que el valor de la UPC no se establece de manera técnica
ni seria, y que su monto muy posiblemente es superior a lo que
debería. Ello se explica porque la UPC se fija con base
en informacion entregada por las mismas EPS, información
que a su vez se somete a controles muy precarios, permitiendo
por ejemplo que para 2011 las EPS hablaran tranquilamente de
inconsistencias en su información. |
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Esas inconsistencias
contables explicarían que $1 billón que no aparecía
justificado objetivamente, y respecto del cual el Ministerio
hizo algunas preguntas, finalmente resultara que efectivamente
sí se había causado, pero por costos de administración.
Todos sabemos que el manejo de cualquier contabilidad y más
cuando se manejan recursos públicos exige un manejo riguroso,
y esas inconsistencias se pueden traducir en delitos que calzan
con hechos descritos en el Codigo Penal, señaló
la contralora Morelli. |
Los recursos
públicos exigen
un manejo riguroso, y las inconsistencias
se pueden traducir en delitos que calzan
con hechos descritos en el
Codigo Penal.
Sandra Morelli.
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Las inconsistencias
en información incluyen los costos de medicamentos, reportados
muy por encima de los costos reales, caso en el cual la contralora
señala que nadie se puede llamar a sorpresas: La
Superintendencia de Industria y Comercio ya sancionó
por haberse presentado una conducta cartelizada, supongo que
a ellos (las EPS) les notificaron la providencia; la Contraloría
pidió traslado para ver en qué medida esos sobrecostos
fueron cargados a los recursos de la salud, y si eso se traduce
en detrimento patrimonial. Ésta no es una acusación
general al sistema, y en el caso específico de los medicamentos,
la Súper hizo su trabajo y no hay sorpresas en lo que
afirmamos.
Integración vertical en detrimento
de la competencia
Los problemas de información encontrados por
la Contraloría en el Sistema de Seguridad Social en Salud
son de vieja data y ampliamente conocidos, señalados
y denunciados por especialistas del sector, como son los casos
de dobles afiliaciones y la permanencia en el sistema de personas
fallecidas aún transcurridos los tiempos prudenciales.
Donde si hay una declaración trascendente, por provenir
de uno de los órganos de control más importantes
del Estado, es la postura frente a la integración vertical.
La contralora Sandra Morelli afimó: Las prácticas
de integración vertical de los distintos actores de la
salud originan situaciones en virtud de las cuales se afecta
la libre competencia. Señaló algunos ejemplos
de prácticas que terminan perjudicando al sistema completo:
Se hacen compras a precios distintos a los del mercado,
pero superiores, aumentando los costos de prestación
de servicios; ese hallazgo la Contraloría lo notificó
a los responsables y tomó las acciones judiciales en
los casos pertinentes, haciendo traslados a las respectivas
superintendencias con los requerimientos para que asuman sus
responsabilidades, a la vez que nosotros adelantamos las actuaciones
que nos correponden. |
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