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Contraloría detecta
malos manejos de recursos de la salud
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IPS de papel
Juan
Carlos Arboleda Z. - Periodista elpulso@elhospital.org.co
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Un aspecto sumamente
preocupante para la contralora Sandra Morelli, es el hallazgo
de que Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud -IPS-
incluidas en la investigación, no se caracterizaron por
ser ejemplo de eficiencia y transparencia: La economía
en la solicitud de los medicamentos y su utilización
en función de las necesidades, no pareciera que fuera
la regla que inspira a las IPS que investigamos: sueros tirados
en un rincón, vacunas vencidas, se piden medicamentos
en determinadas cantidades y sólo se utilizan porciones
menores mientras el resto se desperdicia.
Pero el hallazgo más preocupante sería la existencia
de IPS de papel: Lo más grave, y que está
siendo investigado por Fiscalía, es el caso de IPS que
no existen y a las cuales se les hacen giros de recursos, fenómeno
que encontramos en varios entes territoriales.
Revisar sistema de salud
Si bien la exhaustiva investigación de la Contraloría
se limita a aspectos financieros del sistema, como aseguró
la contralora, quizá como ciudadana responsable y consciente
de su función no pudo dejar de hacerle una pregunta a
los congresistas de las comisiones séptimas, que bien
puede trasladarse a todos los colombianos: Si les preguntara
cuántos de ustedes han sido beneficiarios de programas
de prevencion, muchos me contestarían -si no todos-,
que absolutamente a ningún programa de prevención. |
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Hay decretos
reglamentarios técnicos,
pero de ahí para abajo salen resoluciones,
circulares, interpretaciones.
Eso lleva a que no rija ni la Constitución
ni la Ley, y el caso salud es el ejemplo perfecto.
Eso es muy grave.
Sandra Morelli
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La pregunta cuestiona
la justificación de ser del actual sistema, y desde la
instancia investigadora a la que tantas veces se le pidió
que investigara, la conclusion es lapidaria: La Contraloría
no puede, porque no está dentro de sus funciones, sugerir
que se haga un cambio total al sistema de salud colombiano,
o que se siga con el mismo modelo, porque esa no es nuestra
función. Lo que queremos es que los responsables: el
Ministerio de la Protección Social, las comisiones del
Congreso, el Superintendente, tengan acceso a esta información
objetiva, de cara a ver cuáles son las medidas que se
deben tomar.
Una observación final de la contralora ante las comisiones
séptimas del Congreso, cuestiona el papel del Ejecutivo:
Una patología que se apropió de la administración
pública y de los organismos de control, es que el Congreso
dicta unas leyes y las decide con legitimidad, pero ustedes
no se imaginan lo que pasa en la calle con esas leyes; existen
una serie de decretos reglamentarios que son bastante respetuosos,
son técnicos, pero de ahí para abajo salen resoluciones,
conceptos, circulares, interpretaciones, opiniones de abogados
particulares, y eso lleva a que no rija ni la Constitución
ni la Ley, y el caso de la salud es el ejemplo perfecto. Eso
es muy grave. |
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Casos Nueva EPS y Caprecom
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Dos casos señalados con nombres propios
en la plenaria de las comisiones séptimas por la contralora
Sandra Morelli, fueron el de la Nueva EPS y Caprecom. La
contratación por capitación solo está
permitida para los niveles de atención de menor complejidad;
sin embargo, la Nueva EPS está contratando los demás
niveles de atención en salud por capitación;
esto no sólo es un incentivo perverso porque estimula
menos el servicio efectivo, sino que además viola la
ley, y esta aseguradora se creó para ser modelo.
Y en el caso de Caprecom, dijo: La auditoría
de Contraloría tiene serias preocupaciones sobre el
manejo contractual que hasta el momento se le dió a
Caprecom en términos de compras y contratación
de servicios que no tienen que ver con su función misional,
o compras por ejemplo, de vacunas ya vencidas o que no llegaron
oportunamente.
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