Plan Nacional de Desarrollo 2014-2018: mejorar acceso y calidad en salud Metas cercanas al cumplimiento pero con diferencias regionales Programa “Así Vamos en Salud” - elpulso@elhospital.org.co Existen algunas metas en salud que a nivel nacional están cercanas a su cumplimiento, pero presentan grandes diferencias regionales que ponen en evidencia las desigualdades e inequidades existentes en el país. Según datos del “Boletín de seguimiento y evaluación a los ODM, MSPS 2014”, entre estos indicadores se encuentran: Tasa de mortalidad infantil ajustada Es el número de muertes en la población menor de 1 año, en función de los nacimientos ocurridos en el mismo período. Se expresa en tasa por 1.000 nacidos vivos. Último reporte: 17,78 muertes en 2011 (Fuente: SIGOB-DNP) Meta: 17,15 muertes en 2014 Este indicador se reduce desde 2008 de manera continua y de mantenerse su comportamiento se podrá cumplir la meta ODM. Más hay grandes rezagos en: Amazonas (46,44), Chocó (42,69), Guainía (36,71) y Vaupés (41,91). Tasa de mortalidad en la niñez ajustada Es el número de niños menores de 5 años que mueren por cada 1.000 nacidos vivos. Último reporte: 20,46 muertes en 2011 (Fuente: SIGOB-DNP) Meta: 19,61 muertes en 2014 Su reducción es continua desde 2008 y en la medición general de país se podría cumplir la meta ODM 2014. Pero hay departamentos en situación crítica: Casanare (34,1), Chocó (53,2), La Guajira (39,6) y Meta (34,4). Cobertura de vacunación en niños de 1 año Evalúa el cumplimiento de vacunación Triple viral (Sarampión, Rubéola y Parotiditis) y DPT (Difteria, Tosferina y Tétano) en niños de 1 año de edad. Triple viral: Último reporte: 92,33% en 2013 (Fuente: SISPRO - MinSalud) Meta: 95% en 2014 DPT: Último reporte: 90,88% en 2013 (Fuente: SISPRO-MinSalud) Meta: 95% en 2014 Estos indicadores tienen comportamiento irregular desde 2008. El reporte más reciente permite ver su cercanía a la meta ODM para 2014. Sin embargo, a 2012 se reportaban aún departamentos con una situación lejana a la meta en cobertura para vacunación con Triple Viral: Atlántico (78,7%), Caquetá (79,1%), Guaviare (59,9%), Vaupés (69,7%) y Vichada (70,6%). Y con coberturas para vacunación con DPT lejanas a la meta, están: Chocó (72,2%), Guainía (63,9%), Guaviare (56,4%), Vaupés (62%) y Vichada (47,1%). Porcentaje de nacidos vivos con 4 o más controles prenatales Se define como la proporción de nacidos vivos cuyas madres asistieron a 4 o más controles durante su gestación. Último reporte: 87,96% en 2014 (preliminar) (Fuente: SIGOB-DNP) Meta: 89% en 2014 La medición preliminar para 2014 muestra que se está cerca al cumplimiento de la meta ODM 2014, pero los departamentos que a 2011 estaban más lejanos a la meta son: Caquetá (73,3%), Chocó (70,4%), La Guajira (71,2%) y Putumayo (72,3%). -Según el Boletín de Seguimiento y Evaluación a los ODM, MSPS. 2014. Porcentaje de transmisión materno-infantil de VIH Es el porcentaje de niños menores de 2 años que adquirieron el VIH por transmisión vertical, respecto del total de expuestos (hijos de mujeres con diagnóstico de VIH durante la gestación) en un período determinado. Último reporte: 2,9% en 2011 (Fuente: SIGOB-DNP) Meta: 2% en 2014 Este indicador está cercano al cumplimiento de su meta, pero a 2010 había departamentos lejanos al objetivo: Vaupés (100%), Amazonas (50%), Risaralda (33,3%), Chocó (33,3%) y Bolívar (21,4%). Porcentaje de niños con bajo peso al nacer Expresa la proporción de recién nacidos cuyo peso al nacer es inferior a 2.500 gramos. Indica el acceso poco oportuno de la madre a protección de nutrición y a recursos de atención materna. Último reporte: 9,05% en 2011 (Fuente: SIGOB-DNP) Meta: 10% en 2014 Este indicador aumenta desde 2008 y aunque se mantiene por debajo del porcentaje planteado en la meta, si sigue en aumento podría incidir de forma negativa en el cumplimiento del ODM en 2014. En situación crítica están: Bogotá (13,29%), Cundinamarca (10,75%), Chocó (9,44%) Antioquia (9,41%) y Boyacá (9,26%).   Recomendaciones Con base en el seguimiento que “Así Vamos en Salud” hace desde 2002 al sector, el programa plantea unas sugerencias al gobierno para el Plan Nacional de Desarrollo 2014-2018: Incorporar metas y recursos que ya están señalados en el Plan Decenal de Salud Pública PDSP 2012-2021, y articularlos con el PND 2014-2018. Revisar aspectos estructurales de la reforma al Sistema de Seguridad Social en Salud. Definir relaciones intersectoriales para el abordaje de Determinantes Sociales en Salud. Asignar recursos para cumplimiento de metas, así como mecanismos de financiamiento. Continuar trabajando en fortalecimiento de sistemas de información (p.e., Sispro, Sigob, Observatorios) que permitan mejorar el seguimiento al sector salud, incluyendo el seguimiento al PND. Incorporar procesos de participación y control social para el PND. Tener en cuenta la relación salud-posconflicto.   Más información... Plan Nacional de Desarrollo 2014-2018: persiguiendo la equidad en salud Ad portas de las sesiones extraordinarias del Congreso de la República desde el 6 de febrero hasta el 15 de marzo próximo para discutir el Plan Nacional de Desarrollo 2014-2018 “Todos por un nuevo país”, EL ... 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