Sobreutilización de las tecnologías médicas

Existe gran preocupación en todo el mundo por la sobreutilización de las tecnologías médicas, lo cual aumenta significativamente los costos de la atención en salud, sin generar ningún beneficio para el paciente y en algunas oportunidades causando daño.

Recientemente se publicó en la revista JAMA una revisión de la literatura acerca del uso inadecuado de las tecnologías médicas, y se destacan los siguientes hallazgos:

• A los pacientes ambulatorios con cefalea de bajo riesgo se les realizan estudios imaginológicos y remisiones a especialista, innecesarios
• Pacientes con síncope de bajo riesgo reciben hospitalizaciones y tratamientos innecesarios, e incluso se les llega a ocasionar daño
• La colonoscopia de tamizaje es realizada a intervalos menores que los recomendados en una tercera parte de los pacientes, incrementando los riesgos y quitándole oportunidades a otros
• Pacientes jóvenes y saludables reciben anticoagulación aunque no deberían recibirla
• El reemplazo de testosterona, la mayoría de las veces no está en concordancia con las guías
• Los pacientes continúan recibiendo opioides aún después de una sobredosis
• El control glicémico estricto es raramente disminuido en su intensidad en adultos mayores con diabetes, lo cual puede traer más riesgos que beneficios
• Los daños de acetaminofén/oxicodona y ciclobenzaprina adicionales al naproxeno sobrepasan los beneficios en pacientes con dolor agudo de espalda bajo
• Hay un frecuente sobrediagnóstico de infección por Clostridium difficile con las pruebas moleculares que son positivas en ausencia de toxina
• El seguimiento seriado de nódulos tiroideos benignos probablemente es innecesario

Con seguridad en cada una de nuestras instituciones hay múltiples casos como los anteriores, por lo que conviene intensificar las actividades orientadas a determinar la pertinencia de las tecnologías médicas y tomar las medidas que sean necesarias.

Fuente: http://pubmedcentralcanada.ca/pmcc/articles/PMC5564394/