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Durante el pasado
Congreso de Política Económica de Salud que
organizó la ANDI el pasado mes de abril, Rosa Inés
Ospina, Directora de Transparencia por Colombia, presentó
una serie de cifras e indicadores orientados a evaluar la
integridad y transparencia de diferentes entidades públicas
del país durante el año 2002: Instituciones
y empresas fundamentales dentro del sector salud, infortunadamente
proyectaban un muy pobre desempeño que preocupaba.
Hace poco, Transparencia por Colombia publicó la investigación
Resultados Índice de las Entidades Públicas
Nacionales 2003, que se convierte en una muy importante
herramienta para ayudar al país en esta cruzada nacional
contra la corrupción y que es además una de
las banderas del gobierno actual. El Informe puede consultarse
en el sitio de Internet de Transparencia por Colombia, cuya
dirección electrónica es www.transparenciaporcolombia.org.co
El Índice de Integridad es un instrumento que permite
medir el riesgo de corrupción y está
constituido por datos que en el informe se denominan duros,
pues son verificables, y datos cualitativos de percepción.
En otras palabras, el Índice de integridad no señala
fulminantemente como corrupta a una entidad ni la condena
al escarnio público, sino que le advierte acerca de
su actual posición en una zona de riesgo determinado
y de sus condiciones de labilidad frente a un hecho tan extendido
en el país como lo es la corrupción. De esa
manera se clasifican a las diferentes entidades en 4 posibles
zonas de riesgo: bajo, medio, alto y muy alto.
Igualmente desarrollan para el análisis de este estudio,
tres factores de evaluación que son: A) Transparencia,
B) Investigación y Sanción, y C) Institucionalidad
y Eficiencia. Puede observarse entonces que las áreas
en las que profundiza la investigación para llegar
a señalar la condición del Índice de
Integridad de cada entidad son variadas y no se limitan simplemente
a conceptos superficiales o simples juicios de valor.
Sin embargo, no es nuestro interés hacer un análisis
de tan valiosa investigación y su metodología,
tanto cómo mostrar algunos datos que deben ser de la
mayor importancia para el Sistema General de Seguridad Social
de Salud (SGSSS) y para el sector en su conjunto.
De un total de 146 entidades estudiadas, 13 entidades pertenecen
al sector salud. Del total de entidades de la investigación,
a 14 de ellas y por diferentes razones no fue posible completarles
el Índice de Integridad, por lo que para efectos de
colocación en la tabla solo 132 pudieron hacerlo. La
tabla de riesgo tiene una escala de 0 a 100: las puntuaciones
que se acerquen al 100 denotan un mejor desempeño y
un menor riesgo ante la corrupción y las que se aproximen
a 0, suponen mayores riesgos y problemática relacionada.
La entidad mejor ubicada en la tabla de riesgo fue la Comisión
de Regulación de Telecomunicaciones CRT, con un Índice
de 92,55 y la que ocupaba la parte inferior de la misma fue
la Corporación Autónoma Regional del Santander
-CAS- con un Índice de 26,62.
En la tabla anexa se evidencia el comportamiento y la clasificación
según diferentes zonas de riesgo de las entidades del
sector salud estudiadas. Al mirar la tabla detenidamente,
se observa que las entidades de dirección y control
del sector salud están todas en una zona de Riesgo
Alto, y que su desempeño, especialmente en lo
que tiene que ver con Institucionalidad y Eficiencia (1),
es preocupante.
Mención aparte merecen Cajanal, Etesa y el Instituto
de los Seguros Sociales (ISS), que sin discusión alguna
son parte fundamental del equilibrio operacional y financiero
del SGSSS, e igualmente con su accionar impactan de manera
directa los diferentes aspectos de la salud pública.
En este caso, es lamentable la condición encontrada
en la investigación de Transparencia por Colombia,
que no deja lugar a dudas sobre la necesidad de una imperiosa
y pronta acción dentro de estas entidades.
La solución de los problemas parte del reconocimiento
de los mismos, de manera que pueda emprenderse las acciones
posteriores que conlleven a su solución. Durante años
el sector salud y sus más importantes instituciones
han creído que los asuntos relacionados con la corrupción
de alguna manera les son ajenos, y como puede observarse,
es claro que estábamos equivocados. Iniciativas como
esta de Transparencia por Colombia son fundamentales para
empezar a corregir el rumbo.
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| 1-Este
factor tiene que ver con la Percepción sobre incentivos
a empleados y compromiso institucional, Percepción sobre
administración del recurso humano,Percepción sobre
manejo de la contratación, Percepción sobre gestión
presupuestal, Percepción sobre autonomía en la
toma de decisiones, Percepción sobre supervisión
y control de procesos, Número de quejas recibidas por
la procuraduría contra funcionarios de la entidad por
funcionario, Número de quejas recibidas por la Contraloría
contra funcionarios de la entidad por funcionario, Número
de autos de apertura de investigación fiscal proferidos
por la Contraloría contra funcionarios de la entidad
por funcionario, Valor de los pagos por sentencias y conciliaciones
realizados por las entidades por concepto de acciones contractuales. |