Antioquia: “Hay roto en salud por la cobertura universal” Redacción El Pulso - elpulso@elhospital.org.co Carlos Mario Rivera Escobar, director de la Seccional de Salud de Antioquia y representante de las direcciones seccionales en el Consejo de Seguridad Social en Salud, estimó que “el problema de las transferencias para la atención en salud partió de 2005, por los compromisos de Antioquia con el gobierno nacional para la cobertura universal, que lo llevaron a renunciar de cierta manera a unos recursos de oferta para transformarse en demanda. “Hoy la verdad -explicó-, la oferta no disminuyó pero sí aumentó la demanda de servicios de salud, y eso nos tiene en líos financieros grandes para garantizar pagos a la red hospitalaria pública y privada. Adelantamos gestiones con el gobierno y el Consejo, para que el gobierno se comprometa, por la vía de transformar fuentes de financiación, a devolver recursos de demanda a oferta, y aliviar el déficit de muchos departamentos”. Anotó que “en valor constante, las transferencias para la salud no disminuyeron; lo que cambió fue la orientación puntual de los recursos de libre destinación, donde se cogió un porcentaje de 5.4% para agua potable y saneamiento básico. El problema no previsto en la planeación de años anteriores, fue el efecto futuro de la cofinanciación para continuidad del régimen subsidiado por la metodología de universalización. Hoy tenemos más deudas y menos plata para pagarlas. Conclusión: hay un roto grande en la salud que generó la cobertura universal. Las cifras ponen a Antioquia en alerta casi roja, con una deuda acumulada con los hospitales desde años pasados, cercana a $85.000 millones, que lo pone en serios aprietos para garantizar la prestación de servicios de salud en la red pública y privada. Por eso, hay interés de la Gobernación, la Secretaría de Hacienda, la Dirección Seccional de Salud y el Ministerio de la Protección Social, de intervenir la situación de desequilibrio financiero y responder a la red hospitalaria de Antioquia. Aspiramos a sostener la actual cobertura en el régimen subsidiado, para lo cual hay una inversión cercana a $78.000 millones en cofinanciación, pero queremos ampliar cobertura con recursos del Fosyga, para lo cual el CNSSS determinó las condiciones de acceso”.   Más información... Por desarticulación legal - Recursos de salud en entes territoriales: en un laberinto En 2001 se alcanzan los topes de incrementos de las transferencias reglamentadas en la Constitución, por lo que se promulga el Acto Legislativo 001 que hace 2 grandes cambios estructurales a las transferencias... “Ya no existen departamentos ricos en salud” Dos casos ejemplifican la crisis financiera del sistema: son los presentados en los últimos meses en Antioquia y Huila. 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