Hospitales y clínicas de Colombia reclaman pago de billonaria deuda de gobierno y EPS El déficit del Hospital Universitario del Valle y atisbos de solución Harvey Daniel Valdés Valdés y Olga Lucia Muñoz López - Periodistas - elpulso@elhospital.org.co En las dos primeras semanas de julio pasado se vivió en el Hospital Universitario del Valle (HUV) un punto de quiebre de la crisis crónica que lo amenaza con el cierre hace varios años. Alrededor de 50 médicos declarados en Asamblea Permanente por falta de insumos para atender los pacientes y por falta de pago, expusieron a la Defensoría del Pueblo que las necesidades vienen hace más de un año; pero las carencias se radicalizaron en esas dos semanas, al punto que los médicos tuvieron que comprar de su bolsillo los insumos para la atención o comprarlos los familiares de los pacientes. Al personal se le adeuda el pago de junio y la prima: a 1.270 trabajadores de planta se les debe más de un mes de salario y a 1.447 trabajadores agremiados, dos meses. El pasado 22 de julio, personal del Hospital Universitario del Valle (HUV) junto con estudiantes de medicina y enfermería de la Universidad del Valle, realizaron un plantón para rechazar la crisis económica por la que atraviesa el HUV y toda la red hospitalaria de Colombia. A mayo de 2015 la cartera reportada en estados financieros era de $247.943 millones, de la cual se radicó $173.540 millones y estaba sin radicar $74.403 millones. Era susceptible de cobro, $105.624 millones. Las EPS del régimen subsidiado adeudaban $59.999 millones y los entes territoriales $19.106 millones por atención de población pobre no asegurada. Y según actualización de cartera de entidades en liquidación de 2005 a mayo de 2013, la cifra ascendía a $49.397 millones, de la cual el 87% correspondía a entidades del régimen subsidiado. La cartera a particulares a abril 30/15 sumaba $992 millones. El gerente Jaime Rubiano indicó que en los últimos 3 años el HUV se sostuvo gracias a convenios y ayuda de la Gobernación del Valle y el Ministerio de Salud. Señaló que la situación es muy crítica y de mucha incertidumbre, similar a la de grandes hospitales en el país. Por esto llamó a EPS y entes territoriales a solidarizarse con el Hospital agilizando el recibo y auditoría de las cuentas, para que desembolsen más expeditamente los pagos. ¿Por qué déficit presupuestal y de caja? 1. Las EPS y demás pagadores no pagan oportunamente servicios prestados y se pierden millonarios recursos por facturaciones de empresas en liquidación. 2. Aumentó el volumen de facturación y presupuesto anual según el recaudo esperado, en un negocio que funciona a crédito a mediano y largo plazo: lejos pensar que el servicio de salud se paga de contado. Las IPS y sus proveedores financian el déficit del sector salud. 3. Sobre una facturación mensual de $20.000 millones el HUV espera radicar mínimo $16.000 millones, lo cual implica un presupuesto de $192.000 millones. El actual presupuesto por venta de servicios es de $132.941 millones. 4. Necesidad de prestar servicios de alta complejidad. Se pasó de mediana a alta complejidad con última tecnología. 5. Aumentó productividad con mayor volumen, rotación y resolutividad de pacientes, oportunidad en entrega de medicamentos e insumos aumentó de 83% a 94%. 6. Inversiones para cumplir condiciones del Sistema Único de Habilitación. 7. Después de 8 años se ajustó la compensación de las agremiaciones. No reducir camas y formalizar personal El gerente señala que redimensionar el Hospital con la reducción de camas iría en contravía de la misión del HUV y del concepto del Ministerio de Salud sobre insuficiencia de camas hospitalarias a nivel nacional, en particular de mediana y alta complejidad: “Si bien el HUV debe disminuir gastos, la solución a la crisis pasa en primera instancia por dar celeridad a los pagos del sistema a los prestadores, y no en reducir camas”. Y se pregunta: “¿Está la frágil red hospitalaria de Cali de baja y mediana complejidad en capacidad de absorber los pacientes que hoy se atienden en el Hospital Universitario del Valle? Un redimensionamiento en el número de camas debe pasar por un análisis serio y no coyuntural de la capacidad instalada de la ciudad de Cali, el Departamento del Valle y el Sur Occidente de Colombia, y del impacto de la Ley Estatutaria en Salud”. Y para acoger la orden de formalización del personal, el HUV deberá conseguir recursos para pagar una tercera parte más de lo que paga por contratos con agremiaciones.   Más información... ¿Colombia dejará morir sus hospitales? Alerta máxima en el sector salud despertó la agudización de la crisis en clínicas y hospitales públicos y privados de toda Colombia por cuenta del no pago de una cartera superior a $12.3 billones que les ... Por “anemia financiera” habría suspensión progresiva de servicios hospitalarios Por falta de recursos para operar, los hospitales públicos de Colombia iniciarían una suspensión progresiva de servicios, se advirtió en el XIII Congreso Nacional de Hospitales Públicos en Cartagena el ... “EPS no pagan porque no tienen de dónde sacar”: Acemi Las EPS no pagan oportunamente a los hospitales porque no tienen con qué”, declaró a EL PULSO el presidente de la Asociación Colombiana de Empresas de Medicina Integral (Acemi), Jaime Arias. ... 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