Hospitales y clínicas de Colombia reclaman pago de billonaria deuda de gobierno y EPS “Solucionemos entre todos la crisis de todos”: Hospital Universitario de San Vicente Fundación Hernando Guzmán Paniagua - Periodista - elpulso@elhospital.org.co “Nuestra dificultad grande es de caja en el Hospital Universitario de San Vicente Fundación, durante muchos años soportamos una enorme cartera, hoy talvez la más alta del país en monto y en edad (meses y años de mora)”. Dra. Gladys Idárraga. Un llamado urgente para que se normalicen los pagos de la altísima cartera hospitalaria, como principio de solución para la actual crisis financiera de los hospitales colombianos, formuló el director del Hospital Universitario de San Vicente Fundación en Medellín, Julio Ernesto Toro, quien al tiempo recalcó que hay que replantear el sistema de salud como solución de fondo. Y recapituló: “La situación empezó con la Ley 100/93; en esa época decíamos que la ley tenía unas cosas inconvenientes para la prestación de los servicios de salud, aunque también cosas buenas: volvió a la gente más gente, le permitió satisfacer un derecho, antes venía a que la atendieran de caridad en los hospitales, y si eran privados ni entraba. Empezó a reclamar, apoyada en la tutela sus derechos, y eso generó un desbalance entre la Unidad de Pago por Capitación (UPC) y los costos reales. La Ley Estatutaria consagró la salud como derecho fundamental igual a la vida, propició más desbalance. Hoy los hospitales y clínicas tienen cuentas por cobrar a las EPS, y éstas a su vez otras cuentas al sistema; como los hospitales les debemos a los proveedores, si esta cadena no se rompe, los recursos se extinguen y la gente quedará finalmente sin cobertura ni atención”. Anotó además: “La Ley 100 se fue retocando con resoluciones y decretos y esto se volvió un galimatías, estamos todos en el limbo. Los costos reales de la atención de la gente son mayores que las disponibilidades de efectivo”. “El Hospital no se cierra” Acerca de la situación en el Hospital Universitario de San Vicente Fundación, informó el director: “Nuestra situación es muy delicada, debemos $45.000 millones a más de 1.000 proveedores (insumos, medicamentos, vigilancia, alimentación, servicios públicos, software, servicios profesionales), pedimos a las Empresas Públicas de Medellín unos plazos y les ofrecimos alternativas -como facturas de Savia Salud- para el pago de los servicios de julio pasado, que no hubo con qué pagarlos”. “La cartera del Hospital Universitario San Vicente Fundación a junio de 2015 por $240.339 millones y la de Centros Especializados cercana a $70.000 millones, ya está desbordando nuestra capacidad”. Dra. Gladys Idárraga Y agregó: “Nos deben más de $240.000 millones, suficiente plata para pagar las deudas, si nos pagaran. Con el actual flujo de caja podemos pagar la nómina, la seguridad social y a los bancos; de ahí en adelante, nada. La cartera está en cabeza de unas 20 EPS, los principales deudores son Savia Salud, SaludCoop, Coomeva y el Departamento de Antioquia. De la deuda, aproximadamente 30% es mayor de un año, 30% entre 180 y 360 días, y 40% entre cero y 180 días. La atención de urgencias la seguimos dando completa, tenemos dificultad en algunos servicios ambulatorios -sobre todo los que requieren insumos que no tenemos- y en servicios programados de cirugía general y ortopedia, entre otras cosas por demandas que superan nuestras posibilidades. Por el momento no hay riesgo de cerrar servicios pero puede darse, sobre todo en servicios ambulatorios y programados; si esto se agudiza, por ahí reventaría la situación”. “La Ley 100 se fue retocando con resoluciones y decretos y esto se volvió un galimatías, estamos todos en el limbo. Los costos reales de la atención de la gente son mayores que las disponibilidades de efectivo”. Dr. Julio Ernesto Toro Gran espaldarazo dio a esta idea el sector salud en los recientes Plantones por la Defensa de la Salud de los Colombianos, con la consigna: “El Hospital no se cierra”. Servicios de salud de óptima calidad en Antioquia El director del Hospital Universitario de San Vicente Fundación resaltó la calidad de los servicios de salud en Antioquia y la relación costo-beneficio: “Si a mí me ocurre algo grave en cualquier parte del país, que me traigan a Antioquia. Pueden ser más caros, pero los servicios de aquí son de óptima calidad, en el ranking de América Economía hay 8 entidades hospitalarias de Colombia -3 de Antioquia- dentro de las 23 primeras de Latinoamérica, nuestros servicios son fantásticos y la calidad tiene un precio, ¿quién pide rebajar la calidad?”. Por último, el doctor Toro reclamó una cooperación generosa de todos los estamentos de la salud, pues sólo de manera conjunta se podrá resolver una problemática que a todos afecta: “Solucionemos entre todos la crisis de todos”. Líder en cartera hospitalaria en Colombia “Nuestra dificultad grande hoy es de caja, durante muchos años soportamos una enorme cartera, hoy talvez la más alta del país en monto y en edad (meses y años de mora). Y se volvió insostenible a medida que nos apalancamos con las entidades financieras para cubrirla”, expresó a EL PULSO la directora de Servicios Compartidos de San Vicente Fundación, Gladys Idárraga. Señaló: “Sin recuperación de cartera -que, por el contrario, fue copando los créditos con los bancos- perdimos capacidad para pagar a nuestros proveedores, los últimos que podíamos afectar, pues ello afecta la atención del paciente. Nos dan plazos mayores en algunos casos, en otros limitan el despacho”. Por ello advirtió: “Queremos del gobierno solución rápida y no tener que mostrar cifras del efecto en los pacientes, ellos no deben sufrir por esta crisis del sector”. “Queremos del gobierno nacional una solución rápida y no tener que mostrar cifras del efecto en los pacientes, ellos no deben sufrir por esta crisis del sector”. Dra. Gladys Idárraga. Y destacó: “Todos los proveedores reconocen lo cumplido que ha sido el Hospital siempre; saben que el atraso del pago no se debe a fallas de gestión sino a la iliquidez del sector y que haremos todo lo posible por cumplirles. Como dice nuestro director Julio Ernesto Toro, si no tenemos con qué comprar medicamentos, de todas maneras tendremos las puertas abiertas del Hospital, así sea para consolar a nuestros pacientes, pero no queremos llegar a que su salud empeore en nuestras manos”. Cartera del Hospital Universitario de San Vicente Fundación Informó la directiva: “La cartera total del Hospital Universitario San Vicente Fundación a junio de 2015 por $240.339 millones y la de Centros Especializados en Rionegro cercana a $70.000 millones, ya está desbordando nuestra capacidad. La entidad que más nos debe es Savia Salud con $39.879 millones. Hay una porción grande de entidades públicas que nos deben, entre ellas la Dirección Seccional de Salud de Antioquia; entendemos que este año no ha tenido suficientes recursos y aunque la cifra no es la mayor, tiende a crecer con la carga que se le puso de pagar lo No-POS. En 2015 es más lo que le hemos facturado que lo que nos ha pagado: en promedio le facturamos $1.400 millones y nos paga $700 millones mensuales”.   Más información... ¿Colombia dejará morir sus hospitales? Alerta máxima en el sector salud despertó la agudización de la crisis en clínicas y hospitales públicos y privados de toda Colombia por cuenta del no pago de una cartera superior a $12.3 billones que les ... Por “anemia financiera” habría suspensión progresiva de servicios hospitalarios Por falta de recursos para operar, los hospitales públicos de Colombia iniciarían una suspensión progresiva de servicios, se advirtió en el XIII Congreso Nacional de Hospitales Públicos en Cartagena el ... “EPS no pagan porque no tienen de dónde sacar”: Acemi Las EPS no pagan oportunamente a los hospitales porque no tienen con qué”, declaró a EL PULSO el presidente de la Asociación Colombiana de Empresas de Medicina Integral (Acemi), Jaime Arias. ... 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