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Siguen las propuestas
para resolver
crisis en sistema de salud
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Colombia no puede
seguir
con intermediación financiera
que favorece unos pocos
Hernando
Guzmán Paniagua - Periodista - elpulso@elhospital.org.co
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Al reclamar una reforma estructural
del sistema de salud, el director del Centro de Estudios e
Investigación en Salud de la Fundación Santa
Fe de Bogotá, Gabriel Carrasquilla, expresó
a EL PULSO: Colombia no puede seguir con la intermediación
financiera que favorece a unos pocos, una inequidad evidente.
Al hablar del sistema, nadie habla de salud, todos hablan
de lo financiero, nadie está pensando qué hacer
con la mortalidad materna o por el cáncer de seno,
con el aumento de la sífilis congénita y enfermedades
transmitidas por vectores, o las cardiovasculares, ni con
la cobertura por ejemplo en hipertensión arterial (sólo
9% recibe tratamiento y está controlado). Se habla
de una cacareada cobertura de 97% en aseguramiento, pero está
demostrado que aseguramiento no es sólo acceso oportuno
a los servicios.
El investigador explicó: Hay que apuntarle a
la salud primero que todo, ver qué determina sus problemas
específicos, los factores de riesgo, qué obedece
a la inequidad, abocar los determinantes sociales.
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Al hablar del sistema, nadie
habla de salud, todos hablan de lo financiero. Hay que apuntarle
a la salud primero que todo, ver qué determina sus
problemas específicos, los factores de riesgo, qué
obedece a la inequidad, abocar los determinantes sociales.
Dr. Gabriel Carrasquilla. Foto: Rodrigo Peláez
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Hay mil cosas
hacia las cuales el sistema no se orientó
enlos últimos 20 años; no podemos decir que
tengamos mejores
condiciones de salud que hace 20 ó 30 años,
por no apuntar a
prevención y promoción y desviarnos hacia la
situación financiera,
la cual tampoco se ha corregido con la corrupción vigente.
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Dr.
Gabriel Carrasquilla |
Hay
mil cosas hacia las cuales el sistema no ha estado orientado
en los últimos 20 años; no podemos decir que tengamos
mejores condiciones de salud que hace 20 ó 30 años,
por no apuntar a prevención y promoción (PyP)
y desviarnos hacia la situación financiera, la cual tampoco
se ha corregido con la corrupción vigente. Hace mucho
venimos diciendo que un sistema que no se oriente hacia PyP
no mejora las condiciones de salud y es mucho más costoso.
Segundo, hay que buscar la salud del sistema, afectada por la
corrupción, y fortalecer la capacidad de vigilancia y
control; para todos es evidente que la debilidad de la Supersalud
es uno de los principales talones de Aquiles del sistema. Podemos
pensar en un aseguramiento mixto: si se hace con enfoque de
riesgo, es adecuado; no hay que abolir el aseguramiento, sino
hacer que las aseguradoras asuman el riesgo que no asumen. |
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