Salidas del Ejecutivo, el Legislativo y la academia para crisis en salud “Unificar proyectos de ley estatutaria que eliminan intermediación” Hernando Guzmán Paniagua - Periodista - elpulso@elhospital.org.co “Los proyectos de ley para trasladar dineros de las cuentas maestras y salvar la red hospitalaria, es una tarea de super-emergencia, y ya veremos cómo se utilizarán esos recursos ante una deuda de unos $7.5 billones que padecen los hospitales, a punto de colapsar por la falta de pago de muchas obligaciones de las EPS, pero es una medicina paliativa para la gran problemática de la salud”, conceptuó Luis Carlos Avellaneda, senador del Polo Democrático Alternativo. Agregó: “Se requiere una medicina más radical: mirar si se mantiene o no el modelo de salud, y frente a eso hay dos grandes perspectivas: la iniciativa del senador Jorge Ballesteros y otros congresistas para reformar el modelo de la Ley 100/93 y poner a las EPS la labor de administradoras de salud. Pretende quitarles el manejo de los recursos, que sean usados en una cuenta única y que las EPS no hagan intermediación financiera; de resto, el modelo seguiría igual”. Avellaneda defendió su proyecto de ley estatutaria, construido con la Secretaría de Salud de Bogotá, y el cual comparte la filosofía del proyecto impulsado por la Comisión de Seguimiento a la Sentencia T-760. Abogó por trabajar ambas iniciativas más unificadamente, por su cimiento común en la salud como derecho humano fundamental, y por tanto en los principios de universalidad, equidad, calidad, integralidad y participación, con la idea radical de cambiar el modelo de aseguramiento privado, desaparecer a las EPS y entrar en un modelo de aseguramiento publico con rectoría del Ministerio de Salud y ejecución descentralizada por territorios de salud. Advirtió el senador: “Al desaparecer las EPS, lógicamente hablo de eliminar la intermediación financiera y de crear un fondo público con todos los recursos de la salud, distribuirlos directamente a quienes harán promoción, prevención y prestación de servicios tanto en curación como en rehabilitación. Ambos proyectos dan también preeminencia a la Atención Primaria en Salud y por ende, a la educación sobre las enfermedades, a las otras acciones de salud pública y a la intersectorialidad, poniendo por delante el buen vivir y el bienestar de la población”. No eliminar vía nómina la parafiscalidad Por otra parte, el parlamentario afirmó: “Inicialmente no estoy de acuerdo con eliminar la parafiscalidad que hoy se paga por vía de la nómina, ni del Sena ni del Instituto Colombiano de Bienestar Familiar y mucho menos de la salud. Debemos mantenerla a menos que tuviésemos una mejor propuesta: uno podría eliminar esos aportes y cargarlo al presupuesto nacional siempre y cuando los impuestos subieran y la política tributaria se inspirase en el principio de progresividad”. Opinó que de otra manera, con el actual esquema de reforma tributaria que presenta el gobierno, que traslada la parafiscalidad de la nómina a un impuesto de entidades, los recaudos serían inferiores a los de hoy y ello afectaría las finanzas de la salud: “El gobierno está jugando con candela, apostándole a una aventura en la cual los programas del Sena, del ICBF y la financiación de la salud quedarían expósitos a los vaivenes de evasión y elusión tributaria típicos de Colombia”. Calificó al gobierno como vacilante con su proyecto de reforma tributaria. “Yo lo ventilé en la Comisión Primera del Senado, la cual estudia de manera acumulada 4 proyectos de ley estatutaria de salud: el surgido de la Comisión de Seguimiento a la Sentencia T-760, encabezado por el senador Mauricio Ospina, el mío, el de Ballesteros y Roy Barreras, y un cuarto originado en la Cámara de Representantes. El coordinador de ponentes es Armando Benedetti, con Juan Manuel Corzo, Jorge Londoño, Luis Fernando Velasco y yo”, concluyó Luis Carlos Avellaneda.   Más información... Cómo financiar la salud... ¿a eso quieren reducir la cuestión? Desde el Ejecutivo, el Legislativo, los órganos de control y la academia, Colombia sigue buscando salidas a la peor crisis del sistema de salud creado por la Ley 100. En su propósito de resolver la grave crisis... Régimen integrado de salud, financiado con impuestos generales “El financiamiento de un sistema de salud es el resultado de una decisión política que podría agruparse bajo los términos de corporativismo y ciudadanía; básicamente, hay una segmentación de las ... “Reducir gasto privado a la mínima expresión” “La evidencia cada día apunta a que los sistemas que conducen a mayor equidad son los basados en impuestos y que a la vez tienen un peso importante del gasto público, cuando se logra reducir el gasto... “Unificar proyectos de ley estatutaria que eliminan intermediación” “Los proyectos de ley para trasladar dineros de las cuentas maestras y salvar la red hospitalaria, es una tarea de super-emergencia, y ya veremos cómo se utilizarán esos recursos ante una deuda de unos $7.5... “Urge salvamento financiero del sistema”: Antonio Correa “Lo primero que buscamos es liberar $1.8 billones de las cuentas maestras de los municipios para la prestación de los servicios de salud y que esos recursos sean utilizados en primera instancia para el... “La salud es una herramienta para catalizar el diálogo social” “¿Cómo podemos vincular los procesos de empoderamiento social a este tsunami de privatizaciones y acumulación de riqueza que se genera en nuestros sistemas de salud? A menos que vinculemos estos... Recomienda asesor de OPS: Sistemas obligatorios de ahorro para costear la salud “¿Cómo podemos vincular los procesos de empoderamiento social a este tsunami de privatizaciones y acumulación de riqueza que se genera en nuestros sistemas de salud? A menos que vinculemos estos... Propuestas de Procuraduría para conjurar crisis en salud “La Procuraduría está realizando estudios y requiriendo políticas públicas en la materia” manifestó el procurador Alejandro Ordóñez en el foro “El futuro de la salud en Colombia”, organizado por la... “En un modelo de aseguramiento se asegura, no se intermedia” El doctor Jorge Julián Osorio, presidente de la junta directiva de la Asociación de Facultades de Medicina (Ascofame) y decano de Medicina de la Universidad CES, en su exposición en el foro “El futuro de la salud... “Generar mecanismo que garantice financiamiento” El ex ministro de Hacienda, Oscar Iván Zuluaga, dijo a EL PULSO que en la propuesta de que la salud se financie con impuestos generales y no con aportes a la nómina, lo importante es garantizar el ... “Financiamiento no debe depender de capacidad de pago” “El financiamiento de la salud no debe depender de la capacidad de pago de las personas, sino de sus necesidades”, aseveró el argentino Ernesto Báscolo, máster en economía de la salud de la Universidad... “Sin parafiscalidad sociedad queda indefensa” Una radical defensa de la correcta destinación de los recursos de salud y de la parafiscalidad, hizo la Federación Médica Colombiana -FMC- en el II Congreso Internacional de Sistemas de Salud. Germán ... Arrancó en Colombia Observatorio Iberoamericano de Salud “En la última sesión del Congreso Internacional de Sistemas y Políticas de Salud se creó el núcleo o nodo colombiano del Observatorio Iberoamericano de Políticas y Sistemas de Salud, creado hace año y medio... Gasto nacional en salud de Colombia: composición y tendencias El economista y asesor del Ministerio de Salud, Gilberto Barón, hizo un resumen de los avances de las cuentas nacionales de salud, durante el II Congreso Internacional Sistemas de Salud. Presentó la... Resultados preliminares para el período 2004-2011 Se reconstruyó la información para los años de 2004 a 2009 con registros de las EPS y el Fosyga, dijo Gilberto Barón, revelando mayor dinamismo del gasto del régimen contributivo: de 2004 a 2011, éste... FMC lanza en ristre contra EPS: “Sistema de salud: catástrofe ética y financiera” El vicepresidente de Asuntos Gubernamentales de la Federación Médica Colombiana, Germán Fernández, dijo que en momentos en que se presenta una auténtica catástrofe ética y financiera en el sistema de... Salud: otra vez a debate en el Congreso Al cierre de edición, el Congreso de la República discutía varios grupos de proyectos de ley para reformar el sistema de salud. Decantado un grupo grande de iniciativas, quedó lo siguiente: Con mensaje de... EPS rechazan IVA a planes voluntarios de salud Ante la propuesta del proyecto de reforma tributaria de aumentar de 10 a 16% el IVA para los planes voluntarios de salud, el presidente de Acemi, Jaime Arias, en carta al ministro de Hacienda, Mauricio...