Salidas del Ejecutivo, el Legislativo y la academia para crisis en salud Recomienda asesor de OPS Sistemas obligatorios de ahorro para costear la salud Hernando Guzmán Paniagua - Periodista - elpulso@elhospital.org.co Al hablar de modelos efectivos de salud y seguridad social, el asesor principal de la Organización Panamericana de la Salud -OPS- en Washington, Rubén Suárez, recomendó: “Hay que establecer sistemas obligatorios de ahorro que financien los sistemas de salud y de pensiones”. Explicó el experto internacional: “Si dejamos a la libre decisión individual las tasas de ahorro para esos fines, todas las personas subestiman las necesidades futuras, y no habrá mecanismo que pueda asegurarlas”. En conferencia en el Segundo Congreso Internacional de Sistemas de Salud, Suárez postuló que a mayor gasto de bolsillo en salud, mayor será la relación entre la capacidad de pago de la persona y su acceso a los servicios de salud, o sea que el acceso será más difícil. Señaló que todos los países deberían tener mayor estadística no tanto desde el punto de vista de la producción, sino del bienestar que reciben los hogares. En la Unión Europea el gasto público en salud supera al privado, en Estados Unidos ese gasto se da a través de sistemas de aseguramiento que representan 10% del Producto Interno Bruto (PIB), pero en América Latina y el Caribe cayó ese gasto de 4.2% a 3.9% del PIB entre 2010 y 2012. Indicó que “ningún país del mundo ha logrado una cobertura universal en salud con gasto público inferior a 6% del PIB, vivimos una transición epidemiológica que implica un gasto cada vez más alto en enfermedades catastróficas, a raíz de los cambios en el consumo de alimentos, y se expresa en altos índices de diabetes, hipertensión arterial, algunos cánceres y obesidad”. A mayor gasto de bolsillo en salud, mayor será la relación entre la capacidad de pago de la persona y su acceso a los servicios de salud, o sea que el acceso será más difícil”. Rubén Súarez Precisó que uno de los factores importantes para considerar es el consumo per cápita real en salud, y que en Colombia muestra en 2008 un promedio de $982 dólares, en el cual sólo supera a Paraguay (US $348), a Bolivia (US$506) y a Ecuador (US$776), y está por debajo de Argentina (US$1.678), Brasil (US$1325) y Chile (US$1.324). Este gasto en América Latina y el Caribe es de 222 dólares en comparación con US$2.669 de Canadá, US$5.711 de Estados Unidos y $US2.552 de la Unión Europea. Sólo supera a los países de ingreso bajo y medio. En la proporción de financiación pública/privada, América Latina y el Caribe están en 48/52 (48 pública por 52 privada), en comparación con Canadá (71/29), la Unión Europea (74/26), igual a oriente medio y África del norte (48/52), peor que Europa oriental y Asia central (68/32) y sólo mejor que Asia meridional (26/74), Asia oriental y el Pacífico (38/62), y África subsahariana (40/60). El gasto público en salud como porcentaje del PIB en nuestra región es 3.3%, en comparación con Canadá (7.3%), Estados Unidos (7.2%) y la Unión Europea (7.1%), y muy cerca de oriente medio y norte de África (2.7%) y del África subsahariana (2.4%). “Por todo esto -afirmó el vocero de OPS-, hay que tener el enfoque de bienestar, que requiere un conjunto de indicadores de salud, estudiando su impacto en el consumo efectivo final de bienes y servicios”.   Más información... Cómo financiar la salud... ¿a eso quieren reducir la cuestión? Desde el Ejecutivo, el Legislativo, los órganos de control y la academia, Colombia sigue buscando salidas a la peor crisis del sistema de salud creado por la Ley 100. En su propósito de resolver la grave crisis... 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