Colombia sigue buscando mejorar la situación de su niñez “Preocupante mortalidad infantil en Colombia” Hernando Guzmán Paniagua - Periodista elpulso@elhospital.org.co En Colombia, aún no podemos dormir tranquilos por la salud infantil, así haya un descenso relativo de la mortalidad, según cifras del programa “Así Vamos en Salud”. En los 10 últimos años descendió la tasa de mortalidad en menores de 5 años, para una tasa en 2011 de 14,81 muertes por 1.000 nacidos vivos (NV), 83% de ellas en el primer año de vida y por enfermedades asociadas al nacimiento: malformaciones congénitas, trastornos respiratorios, afecciones del período perinatal, infecciones respiratorias agudas y bacterianas. En niños de un año hasta antes de cumplir 5, las principales causas son enfermedades prevenibles, como Infección Respiratoria Aguda, infecciones intestinales y causas externas como ahogamiento, accidentes en el hogar y de tránsito. En estadísticas sanitarias mundiales de 2012 e indicadores básicos de las Américas 2011, Colombia con una tasa de 19 muertes por 1.000 NV, supera el promedio regional (18 muertes por 1000 NV). Están mejor Chile (9 por 1000 NV), Uruguay (13), Argentina (15) y Venezuela (18), y están peor: Perú, Brasil, Ecuador, Bolivia y Panamá. Las tasas más bajas son de Canadá, Cuba, Estados Unidos y Chile, con menos de 10 muertes por 1.000 NV. En 2011, los departamentos de Vaupés, Guainía, Vichada, Chocó y La Guajira tuvieron las tasas más altas de mortalidad en menores de 5 años, con 20 muertes por encima de 1.000 NV. La más alta mortalidad en menores de 5 años está en departamentos con porcentajes de hogares con Necesidades Básicas Insatisfechas (NVI) por encima de 50%. El promedio nacional está cerca de 15 muertes en menores de 5 años por cada 1.000 NV. En la Encuesta Nacional de Salud, Guajira y Chocó tienen las mayores tasas de mortalidad: 50 y 48 muertes en menores de 5 años por 1.000 NV, y las poblaciones sin educación y con peores niveles de riqueza poseen las tasas más altas (53 y 31 muertes por 1.000 NV, respectivamente). “Entre otros principios de solución a la problemática de salud infantil, están las formas de control político y rendición de cuentas de los sistemas de salud, en pro de la transparencia en el uso de los recursos, para poder tomar decisiones sobre esas políticas de manera decisiva”. Dra. María Elena Osorio María Elena Osorio, coordinadora de Así Vamos en Salud, diagnosticó la situación: “Unos son los resultados en mortalidad infantil y otros los de mortalidad en menores de 5 años. En la mortalidad infantil general, en Colombia vemos diferencias grandes entre regiones; si bien la tasa de 2011 fue de 12 niños muertos por 1.000 nacidos vivos, en departamentos como Vaupés, Vichada, Guanía o Chocó, la cifra sube de 20. El país tiene inequidades grandes, y al mirar las acciones que podrían impactar los determinantes de mortalidad infantil, deberíamos trabajar los más próximos con intervenciones básicas como el control prenatal temprano y de calidad, fomentar mucho la lactancia materna, cobertura total de vacunas y acceso a servicios públicos como agua y alcantarillado”. Acerca de la mortalidad en menores de 5 años, explicó: “En 2011 fueron 14 niños muertos por mil nacidos vivos; las principales causas: Enfermedad Diarreica Aguda, infección respiratoria y accidentes caseros. Hay que fortalecer el sistema de salud y la construcción de entornos saludables favorables al desarrollo infantil, y acciones preventivas y curativas contra causas de muertes como neumonía, diarrea y desnutrición. Hay un punto que viene ganando importancia: fortalecer las soluciones a las necesidades específicas de cada región y ajustar las decisiones de política pública local para incidir sobre sus necesidades. Toma también fuerza una ciudadanía más informada, capaz de impactar positivamente contra esas muertes. Como decimos que son muertes evitables, debemos hablar de las acciones por emprender: que el gobierno, las secretarías de salud y todas las instituciones tengan claro las acciones preventivas y de otro tipo que deben realizar permanentemente”. La vocera de Así Vamos en Salud destacó, entre otros principios de solución, las formas de control político y rendición de cuentas de los sistemas de salud, en pro de la transparencia en el uso de los recursos, para poder tomar decisiones sobre esas políticas de manera decisiva. Señaló además que en el proyecto de ley ordinaria que redefine el sistema de salud es claro el capítulo sobre la protección específica de grupos de población vulnerables como los niños, y corresponde a quienes decidan sobre esa norma el definir mecanismos eficientes para lograr acciones efectivas para los niños, adolescentes, población con discapacidad, y adultos mayores.   Más información... ¿En Colombia sí prevalece el derecho de los niños a la salud y el bienestar? En octubre de 2012, el presidente Juan Manuel Santos afirmaba que para hacer realidad un país distinto, con más bienestar y con paz total, el país debía concentrarse en sus niños. 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