Periódico EL PULSO

Fernando Ruiz, director del Centro de Proyectos para el Desarrollo, CENDEX, de la Universidad Javeriana en Bogotá, considera que sin lugar a dudas, el Programa de Apoyo a la Reforma ha sido la iniciativa más importante en que se haya comprometido el país durante las ultimas décadas, para el análisis y modificación de las políticas sectoriales de salud. Agrega que el injustificable retraso de varios años en la iniciación de estos proyectos, ha tenido una influencia negativa sobre el sistema, al no existir políticas públicas basadas en la información y con capacidad de modular el sistema en las de seguridad social, lo cual habría evitado algunas dificultades actuales. Destaca sin embargo, que afortunadamente ya la mayoría de los estudios y planes del programa están culminados o en proceso de finalización, con resultados muy importantes.
El director del CENDEX agrega que el sector enfrenta ahora el reto de priorizar dichos resultados, definir líneas de política y diseñar las normas necesarias para modificar la regulación y que esta tarea puede desbordar la capacidad del Ministerio de Salud, dado el trabajo que implica construir la normatividad, coordinarla e implementarla.
Aclara Fernando Ruiz que específicamente, en los proyectos que tienen que ver con los recursos humanos, se deberán implementar dos planes (uno multidisciplinario y otro de largo plazo), desarrollar un sistema de información y aplicar la estrategia de acreditación de los programas de educación; este reto abarcaría otros sectores como trabajo y educación, donde la concertación será un aspecto critico para lograr los objetivos. Otros temas importantes tienen que ver con la aplicabilidad del sistema de garantía de calidad, donde en el pasado ya se ha fracasado, y el desarrollo de políticas que hagan viable la operación del sistema de seguridad social a nivel territorial, concluyó.
"Condensado" de las propuestas
Este Plan es fruto del trabajo de la Unión Temporal de la Universidad Javeriana, Family Health Foundation y Fedesarrollo. Carlos Eduardo Jurado, asesor de seguridad social del Cendex, elaboró este "condensado" de las propuestas del Plan de largo plazo para el desarrollo y fortalecimiento del recurso humano en salud.
El Plan fue dividido en varios componentes que respondían a los principales problemas identificados con respecto a información, disponibilidad y distribución, calidad, productividad, equidad y roles de los profesionales en aseguramiento y administración territorial. Las propuestas generadas respondieron a esta problemática y a continuación se mencionan de manera muy integral.
La información sobre los programas de educación superior es algo que debe ser actualizado y utilizado regularmente, y debe incluir todo lo relacionado con la Educación No Formal en las estadísticas; el Consejo Nacional de Acreditación -CNA- debe ser fortalecido, y para el desarrollo de sus actividades se deberá apoyar en las sociedades científicas y grupos académicos nacionales e internacionales; en un futuro cercano, se propone la creación de una Superintendencia Nacional de la Educación Superior o fortalecer administrativamente el ICFES.
Para lograr una adecuada redistribución del Recurso Humano, se deben reorientar los programas de Becas Crédito hacia aquellas especialidades o programas que el país requiera con mayor urgencia, así como reorientar el Servicio Social Obligatorio con base en los nuevos perfiles formados por el sistema educativo.
La educación superior deberá crear y cumplir con los estímulos para la acreditación en educación, revisar los programas no formales y lograr su estandarización, para no permitir la diversidad y la desviación que actualmente se encuentra, al tiempo que debe estudiar y establecer con base en el perfil epidemiológico y el Sistema de Seguridad Social, los perfiles prioritarios de especialistas y auxiliares.
Existe en la actualidad una gran cantidad de recurso humano ya formado, que cumple con cierto tipo de tareas dentro del sistema, al cual hay necesidad de recapacitar, situación que también se aplica al recurso docente con que cuentan las instituciones educativas. Debido a que el recurso humano se desempeña en instituciones prestadoras de servicios, se requiere realizar un estudio de productividad e implementar un modelo de Benchmarking, con el cual se aproveche la experiencia acumulada, junto con un estudio de competitividad que permita conocer cual es la capacitación específica con que se cuenta y en qué se puede desempeñar adecuadamente. Se persigue que haya una regulación de la práctica independiente y que entre los sectores público y privado se de una unificación de condiciones de trabajo.
El hecho de estar inmersos en un sistema integral, requiere que en otras instancias se obre en otro tipo de actividades, tal como dar un impulso a la aplicación de parámetros para la certificación y acreditación de IPS que participen en convenios docente-asistenciales y el desarrollo integral del Sistema de Garantía de la Calidad del Sistema de Seguridad Social en Salud. De igual manera, para lograr llevar a término algunas de las propuestas, se hace imperativo que el sector educativo y el de la salud comiencen a funcionar en forma articulada.