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Luego de una visita entre marzo 24 a abril 9, la Supersalud
emitió un informe preliminar en el cual ordena a
Saludcoop abstenerse de destinar recursos de salud que le
gira Fosyga, a usos diferentes de prestación de servicios
de salud a sus afiliados. Asimismo, la conminó a
desmontar de inmediato las operaciones no autorizadas que
pongan en riesgo permanente la prestación de servicios
del POS y la confianza pública en el sistema.
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Según
el informe, con base en la revisión de los estados financieros
de 2007 y 2008, la EPS tiene un capital de trabajo negativo
de $44.618 millones: por cada $1.000 que debe a corto plazo
solo cuenta con $900 para cubrir esa obligación, “lo
cual constituye un riesgo de liquidez”. Por ello, Supersalud
establece que Saludcoop debe restituirle al sistema de salud
$744.700 millones (utilizados indebidamente durante 5 años
en infraestructura y otras inversiones) y mantener un capital
de trabajo positivo, si es necesario mediante el aporte de recursos
patrimoniales frescos por sus asociados.
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El
abogado externo de la EPS, José Joaquín Bernal,
señaló que los estados financieros evidencian
que las Unidades de Pago por Capitación -UPC- (primas
que Fosyga entrega a EPS para atender a sus afiliados) recibidas,
se utilizaron en su totalidad en la prestación de servicios
de salud a sus afiliados y su administración, “por
lo que las afirmaciones del informe preliminar de la Supersalud
no son reales”. Agregó que las inversiones de los
últimos 5 años ascienden a $320.000 millones y
que en 2008 los ingresos fueron de $1,8 billones, de los cuales
$360.000 millones no son de UPC sino que corresponden a cuotas
moderadoras, copagos, recobros, entre otros; los excedentes
del quinquenio aludido sumaron $340.000 millones, que se destinaron
a las inversiones hoy cuestionadas por la Súper. Voceros
de la EPS afirman que un informe reciente de la misma Supersalud
indicó que las inversiones de la EPS están acordes
con las reglas del sector solidario y las establecidas en la
Ley 100 de 1993. Bernal indicó que en los últimos
5 años, la EPS recibió por pago de afiliados $6,08
billones y gastó en servicios médicos y administrativos
$6,2 billones, lo que mostraría que "gastó
más de lo que recibió".
Lo hallado
Según Supersalud, en la inspección a Saludccop
se encontró que la EPS invirtió más de
$654.000 millones en la compra de bienes inmuebles con los que
creció sus instalaciones, montó infraestructura
de salud en Méjico por $3.100 millones y compró
acciones por US$187.000 dólares en empresas cooperativas
del sector en Ecuador. En otras palabras: recursos que debieron
ir al usuario se convirtieron en capital de riesgo, en inversiones
en empresas de distintos sectores productivos; nadie se explicaba
cómo una empresa que al cierre contable de 2008 tenía
deudas superiores a $444.000 millones (por clínicas y
suministros), crecía de esa forma, con inversiones en
infraestructura, negocios jurídicos e intangibles, cuando
la ley lo prohíbe y el dinero de la salud sólo
debe ir a los usuarios.
Saludcoop responde
Por su parte, el abogado Luis Eduardo Montealegre, que
asesora a Saludcoop, señaló que la Supersalud
quería revisar el gasto en salud con IPS propias (grado
de integración vertical) y encontró una situación
que la EPS debía explicar, lo cual ya se hizo y ahora
se espera un informe definitivo, del cual puede surgir una investigación.
Montealegre explicó que la Súper asumió
que Saludcoop hizo inversiones durante 5 años por $744.000
millones, con utilidades de la UPC, cuando lo reportado como
utilidades de la UPC entre 2004 y 2008 fueron $24.000 millones.
Agregó que la Súper asumió que la diferencia
entre los dos valores, $720.000 millones, si no venían
de utilidades, tenían que venir de la UPC, y que por
ello esos recursos se deben devolver.
Indica el abogado, que el error está en suponer que el
único ingreso de una EPS es la UPC, más cuando
en Saludcoop también hay utilidades y rendimientos de
los asociados cooperativos, recobros que el Fosyga debe devolver
a la EPS por lo No-POS, copagos, cuotas moderadoras, rendimientos
de las inversiones, manejo de liquidez en tesorería.
Y sobre inversiones en actividades diferentes a salud, Montealegre
declaró a El Espectador (19 de julio/09), que se hicieron
en asuntos relacionados con el sector salud y la misión
cooperativa, educación y recreación: “Una
empresa para preparar dietas hospitalarias, una de confecciones
de ropa de cama y de uniformes para médicos y enfermeras,
otra de software para manejo de historias clínicas y
de los pacientes en tiempo real. El espacio de práctica
de golf está dentro del colegio Los Pinos, que es cooperativo,
para que los alumnos lo practiquen. De igual manera, se han
construido clínicas, hospitales y centros de salud. Tienen
relación de medio a fin, no entendemos por qué
ordenan desmontarlas” . |
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