“Resolver corrupción en recobros, flujo de fondos y hospitales públicos” Olga Lucia Muñoz López - Periodista elpulso@elhospital.org.co Para el superintendente nacional de salud, Conrado Gómez, "el problema más agudo y más grave por su connotación es el de los recobros, que pone en riesgo la estabilidad financiera y política del sistema, porque pone en entredicho la honorabilidad y la confianza de los colombianos en el sistema de salud. Fue un problema que creció en los últimos 3 años de manera impresionante y llegó a significar de 20 a 25% del valor del funcionamiento del régimen contributivo y creció en el subsidiado también. Surgió una financiación paralela anormal en el sistema por la vía de recobros, supremamente costoso, en condiciones complicadas y negativas. El problema de recobros pone en riesgo el equilibrio financiero del sistema y la salud de las personas, y generó gran desprestigio para el sistema de salud, que hoy tiene en riesgo su viabilidad". Señaló que "el segundo problema más importante del sistema de salud es el flujo de fondos. El fallecido senador Luis Guillermo Vélez Trujillo, siempre preguntaba ¿dónde están los dineros de la salud? Desde hace 12 o 13 años se habló del problema, de cartera, de cómo se embotellaban los recursos y en el camino había actores que especulaban con esos recursos financieramente. Esos problemas no se han resuelto, hubo soluciones parciales, pero todavía hay carteras enormes; la Ley 1438 prevé algunos mecanismos para resolverlos, por lo menos en el régimen subsidiado. La especulación con los dineros de la seguridad social es un punto prioritario en la agenda, porque causa costos financieros enormes al sistema que al final se reflejan en la atención". Y agregó: "Hay otras cosas de vieja data sin resolver, como la insostenibilidad o corrupción en hospitales públicos, déficit presupuestal que es una debilidad muy grande del sistema y motivo de mala calidad en los servicios. Todos son problemas crónicos, pero el de recobros es bien agudo y muy grave, que lleva a hechos tan bochornosos y reprochables como las bandas. Es desolador ver ese tipo de cosas en el sistema. "Todo esto afectó de manera profunda la viabilidad política del sistema y plantea necesariamente cambios. Pero volver atrás a un esquema de hospitales públicos tampoco es la solución, porque ya el país pasó por ese camino y tampoco fue bueno. El gobierno va a defender al actual sistema. Hay unos grupos políticos construyendo una gran pila de desechos y alzando un montón de cosas sucias para decir: 'ese es el sistema y hay que destruirlo y vamos a poner otro', pero no está muy claro cuál es el repuesto. Y la posición del gobierno es hacer correctivos de fondo, cambios e investigaciones y resolver todos los problemas de corrupción y malos manejos; el ministro Santa María lo ha dicho: se reducirá el número de EPS a unas pocas grandes y sólidas, fáciles de controlar. Se fortalecerá la Supersalud y todas las instancias de control, se busca fortalecer el sistema". Correctivos desde la Supersalud El superintendente Gómez anunció que lo primero será una labor de coordinación con Procuraduría, Fiscalía y Contraloría: "Hay que tomar acciones ejemplares: intervenir una EPS por el tema de los cheques, es una acción ejemplar para que cosas como esas no vuelvan a ocurrir. Juan Carlos Giraldo, de la Asociación de Hospitales y Clínicas, planteó algo muy correcto: 'El mensaje que está transmitiendo el gobierno, es que aquí nadie es intocable y que todo el mundo tiene que cumplir'. Lo otro es tomar una acción definitiva sobre las cosas. Pero también hay que rediseñar el sistema y revisar los procesos de manera que no sean corruptibles y reducir las oportunidades de corrupción". Y dio un ejemplo: "Si hay 5 millones de CTC al año, eso es imposible de controlar y se va a corromper, entonces hay que mirar que la plata no pase por muchas manos, porque no falta en el camino el que empieza a pedir plata, el que se corrompe, el que pide contraprestaciones o especula con ese dinero. Y también debe aumentar el control social y la denuncia: en la medida en que Supersalud, Fiscalía, Contraloría y Procuraduría actúan, la gente cansada de denunciar sin que le hagan caso, sí denunciará".   Más información... Gobierno descubre “carrusel” y “cartel” en la salud El pasado 2 de mayo, el presidente Juan Manuel Santos anunció que la fuerza de tarea especial conformada por la Policía Nacional, la Contraloría General de la República, la Procuraduría General de la... 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