Tercer intento de reforma al sistema de salud creado por la Ley 100 “Falso que el gobierno acabará la intermediación financiera en salud”: Robledo Luisa Fernanda Rodríguez Jaramillo - Periodista elpulso@elhospital.org.co Pese a que habría transformación de las EPS en administradoras de atención básica, se reduciría la intermediación financiera y se generarían otros cambios significativos en el sistema de salud en desarrollo de la reforma a la Ley 100, para el senador Jorge Robledo dicha reforma es regresiva y no corrige los errores existentes. En ese sentido manifestó que no es cierto que se eliminará la intermediación. “Va a seguir la intermediación financiera como la que tienen las EPS -puede que el día de mañana no se llamen EPS-, pero va a seguir la intermediación financiera en proporciones enormes en el negocio de la salud, porque van a seguir manejando la salud como un negocio”. “El diablo está en los detalles. Ese es el truco del gobierno que rechazo, nos pone a discutir sobre ideas tan genéricas y los detalles no los dan, porque ocultan que mantendrán el negocio de capital financiero en la salud”. “Así se elimine el Fosyga y se neutralice en un fondo único, si no se cambia la racionalidad de la ganancia, de la intermediación financiera y de bregar a ganar plata migándoles a los colombianos hospitalizaciones, especialistas, medicamentos, esas modificaciones no van a dar solución”. Senador Jorge Robledo Senador Jorge Robledo El congresista explicó que de acuerdo con declaraciones del ministro Gaviria, los servicios de salud de cierta complejidad seguirán prestándose bajo el actual sistema, es decir, con intermediación financiera. Así lo señala el documento del Ministerio de Salud, al precisar que “por la gestión del riesgo en las redes especializadas y especiales, [los intermediarios] recibirá[n] una Unidad de Pago por Capitación como ocurre en el sistema actual”. Por ello cuestionó: “Y para servicios de baja complejidad, como la prevención de enfermedades, el Estado girará directamente los recursos a los hospitales, pero a las empresas que reemplazarán a las EPS les pagará una plata simplemente por 'realizar auditorías a la prestación completa de la atención a los usuarios'. ¿Por qué se le debe pagar a una empresa privada por una función que el Estado puede cumplir sin mayor dificultad?” Robledo critica además que el ministro dio a entender que se fortalecerán los seguros privados de la medicina prepagada, al señalar que “se permitirá una mejor armonización del sistema de salud con la medicina prepagada y las pólizas privadas”. Afirmó reiterativamente que “el diablo está en los detalles” de la reforma, pues sólo hace pocos días se sacó a la luz el texto completo del proyecto de ley, mientras desde meses atrás el ministro Gaviria daba a conocer algunos aspectos de la iniciativa: “Ese es el truco del gobierno que yo rechazo, nos pone a discutir sobre ideas tan genéricas y los detalles no los dan como debería ser, porque al final aquí lo que están haciendo es ocultando que van a mantener el negocio de capital financiero en torno de la salud”. “El problema de fondo es la concepciónde la Ley 100, que lleva haciendo daño y la han retocado600 veces, incluso con leyes, y si este es otro retoque pero la concepción fundamental se mantiene igual, no habrán cambios de fondo. Aquí necesitamos otro sistema de salud”. Jorge Robledo El proyecto incluye un plan integral que disminuiría la proliferación de acciones de tutela para acceder a ciertos servicios de salud. Sin embargo, el senador considera que se le hará un “ataque feroz” a la tutela: “Eso está perfectamente claro: lo ha dicho el ministro de Hacienda (Mauricio Cárdenas Santamaría) en todos los tonos, el propio ministro de Salud (Alejandro Gaviria) de manera más disimulada, pero también lo dice”. Otro punto de la reforma al sistema de salud es la eliminación del Fosyga para crear a cambio un fondo único de recaudación y afiliación denominado Salud-Mía, entidad pública con autonomía administrativa. No obstante, Robledo no ve con buenos ojos esta otra idea: “Así se elimine el Fosyga y eso se neutralice en un fondo único, si no se cambia la racionalidad de la ganancia, de la intermediación financiera y de bregar a ganar plata migándoles a los colombianos hospitalizaciones, médicos especialistas, medicamentos, esas son modificaciones que no van a dar solución”. Y puntualizó: “El problema de fondo es la concepción de la Ley 100, que lleva haciendo daño y la han retocado 600 veces, incluso con leyes, y si este es otro retoque a esa Ley, pero la concepción fundamental se va a mantener igual, aquí no va a haber cambios de fondo, que es lo que necesitamos. Aquí necesitamos otro sistema de salud, un nuevo modelo de salud, de alta cirugía, que es lo que no estoy viendo venir de la reforma”.   Más información... Redefinición del sistema de salud: ¿mejorará, empeorará o quedará igual? 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