Salud Pública en Plan Decenal: ¿se mejorará la salud de los colombianos? Plan Decenal de Salud Pública: para ir de la teoría a la práctica Olga Lucia Muñoz López - Periodista elpulso@elhospital.org.co El Ministerio de Salud lanzó el pasado 30 de mayo el Plan Decenal de Salud Pública 2012-2021, luego de un trabajo de 24 meses en los cuales el gobierno nacional desplegó y ejecutó las fases de aprestamiento, definición técnica, consulta ciudadana e institucional, formulación, validación intersectorial, reglamentación, presentación e instauración. Lo precedió una consulta territorial, entre marzo y octubre de 2012, operada por la Unión Temporal Unidecenal, de las universidades Nacional, de Antioquia, del Valle e Industrial de Santander, con 20.018 ciudadanos de 934 municipios, en 10 talleres presenciales y 558 actores de organizaciones científicas, gremiales, profesionales, sociales, actores del sistema y pacientes, niños, adolescentes, y una consulta ciudadana virtual que tuvo 101.765 visitas únicas y 30.235 visitas repetidas. Concebido como un pacto social y mandato ciudadano, el Plan Decenal de Salud Pública (PDSP) es la carta de navegación para avanzar al ideal de salud de los colombianos: busca recoger los aciertos y limitantes existentes, las lecciones aprendidas y el análisis crítico de lo que pasa, y los retos futuros a 10 años. Este pacto social tiene como fin lograr la equidad en salud y el desarrollo humano de todos los colombianos, sin distinción de género, etnia, edad, nivel socioeconómica u otras situaciones diferenciales. Según el ministro Alejandro Gaviria, “el Plan debe entenderse como una Política Pública de Estado y como un pacto social para la articulación de políticas y acciones entre actores y sectores públicos, privados y comunitarios; con él, esperamos mejorar las condiciones de vida y salud de la población, así como cero tolerancia con la morbilidad, la mortalidad y la discapacidad evitable”. 8 dimensiones prioritarias y 2 transversales La construcción del Plan Decenal constituyó un hito como ejercicio de participación social sin precedentes en Colombia, con la consulta a más de 153.000 ciudadanos y grupos sociales organizados, que permitió conocer que la población identifica claramente sus problemas de fondo en salud, tales como: agua potable o segura, manejo de desechos sólidos y basuras, contaminación de la tierra y ríos, violencia en las escuelas, entre otros. El Plan está ordenado en 8 Dimensiones Prioritarias, determinadas como los campos de acción indispensables para el bienestar de cualquier persona, sin importar sus diferencias: 1) Dimensión Salud ambiental. 2) Dimensión Vida saludable y condiciones no transmisibles. 3) Dimensión Convivencia social y salud mental. 4) Dimensión Seguridad alimentaria y nutricional. 5) Dimensión Sexualidad y derechos sexuales y reproductivos. 6) Dimensión Vida saludable y enfermedades transmisibles. 7) Dimensión Salud pública en emergencias y desastres. 8) Dimensión Salud y ámbito laboral. Éstas se complementan con dos Dimensiones Transversales: 1) Dimensión Gestión diferencial de poblaciones vulnerables, que define como grupos prioritarios los niños y adolescentes, grupos étnicos, personas en situación de discapacidad, adulto mayor y víctimas del conflicto armado. 2) Fortalecimiento de la autoridad sanitaria, como línea de trabajo clave para recuperar capacidad de gestión y direccionamiento en entes territoriales. De esta forma, el Plan busca recoger el compromiso del Estado colombiano de incorporar la equidad sanitaria en todas las políticas públicas, siguiendo la orientación de la 62ª Asamblea Mundial de la Salud de 2009, que exhorta a los países a asumir el compromiso político de luchar contra las inequidades en salud. Equidad, capacidad territorial y educación en salud pública El viceministro de Salud Pública, Fernando Ruiz, indicó que el Plan Decenal se evaluará midiéndolo en términos de equidad, porque el país ya superó el paradigma de la cobertura universal: “Ahora afrontamos el reto de cerrar las brechas urbano y rural, de género, de una sexualidad responsable, porque buscamos un país con más equidad en salud”. Con el Plan, las secretarías de salud deben recuperar el control de la salud pública en sus territorios; y preocupa la limitada capacidad de educación en salud pública: “Es un reto del Ministerio y la academia en generación de conocimiento”. Igual se refirió a la necesidad de dar un flujo adecuado de recursos, mejorar oferta del recurso humano y lograr activa participación de la comunidad en los intereses de salud pública: “La Comisión Nacional Intersectorial de Salud Pública que conformarán 5 o 6 ministerios que inciden en los determinantes de salud, permitirá transformar el campo de la salud pública en el país”. Anunció que en el mediano plazo, los próximos pasos del Ministerio son promover el Plan de atención psicosocial a víctimas del conflicto, formar de más de 5.000 especialistas en medicina familiar y dar suplementos con micro-nutrientes, porque lo que no se logra en los dos primeros años con Vitamina A, Zinc y reducción de la anemia en los niños, representa una pérdida de 10 puntos en su coeficiente intelectual, siendo una curva a cerrar.   Más información... 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