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Salud Pública en
Plan Decenal:
¿se mejorará la salud de los colombianos?
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PDSP no pretende
ni puede solucionar todos los problemas de salud pública
Harvey
Daniel Valdés - Periodista elpulso@elhospital.org.co
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El
Plan Decenal de Salud Pública es ambicioso, pero sus
objetivos y metas son posibles de alcanzar si se da el verdadero
compromiso y esfuerzo de todos los actores. |
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Los planes tienen
que ser ambiciosos: de otro modo no servirían como paradigma
de desarrollo. Funciona como con los deportistas: hay que poner
alta la meta para obligar a mayor esfuerzo, mejor desempeño,
más participación y compromiso. El Plan no pretende
ni puede solucionar todos los problemas del sector salud porque
esa no es su función, es apenas el Plan de Salud Pública,
con contenidos específicos y alcances concretos. Debe
acompañarse de otras medidas, como desarrollo de un modelo
de prestación de servicios de salud (y atención
a la enfermedad) adecuado para el país, formar el talento
humano en salud necesario, y conseguir participación
ciudadana y comunitaria en las soluciones. |
Así
analizó Carlos Mario Vega, médico, abogado y docente
de la Universidad CES, el Plan Decenal de Salud Pública
(PDSP), destacando que en su elaboración se incluyeron
experiencias acumuladas, opiniones de todos los actores del
sistema de salud y conceptos que la academia tuvo a bien incluir,
todo lo cual se debe traducir en un producto mejorado y actualizado
que sirva como herramienta y no como fin en sí mismo.
Conceptos actuales
Resaltó que el Plan se elaborara tras una
exhaustiva revisión de normas, lo que en teoría
debió permitir gran depuración de la información
para eliminar repeticiones, llenar vacíos, precisar significados
y ajustar contenidos. Se avanzó en la utilización
de metodologías modernas y aceptadas desde lo académico
para elaboración de planes. E incluyó conceptos
actuales de la noción mundial de salud pública.
Reiteró: Es importante que este Plan se hizo con
enfoques diferentes y más variados que los del pasado
Plan, pero es particularmente valioso que incluyera el enfoque
de derechos y el enfoque diferencial en atención a grupos
humanos vulnerables (equidad). Es un intento por convertir una
política pública en política de Estado,
superando las tradicionales políticas de gobierno.
Indicó que por tener la población la oportunidad
de opinar en su elaboración, las personas e instituciones
se comprometen más con su ejecución, que cuando
les llega una norma impuesta sin saber su origen: Ese
trabajo previo sirve como socialización ex ante, que
vigoriza la actitud de quienes tendrán qué aplicar
y/o son población objetivo de la norma.
Afrontar las a necesidades básicas
insatisfechas
Para el doctor Vega, el éxito del Plan dependerá
de situaciones variadas, señaladas por los teóricos
de tiempo atrás: El éxito depende en gran
medida de que todos los actores, principalmente la comunidad,
comprendan que los problemas de salud pública son de
todos nosotros, y de que ninguno de los implicados tiene capacidad
para resolverlos solo, sin el concurso de los demás.
También depende de tener conciencia de que la solución
de esos problemas comienza por afrontar las necesidades básicas
insatisfechas que prima facie pareciera que no corresponden
al sector salud, como empleabilidad, vivienda, educación,
acceso a servicios públicos domiciliaros decentes, modelo
económico y otros.
Advirtió sin embargo sobre la necesidad de que simultáneamente,
todos entendamos que no puede haber inactividad de los
actores porque lo anterior no haya sido solucionado, porque
entonces se caería en un círculo vicioso anómico
de peores consecuencias. Además porque también
existen aquellos problemas que para su solución no requieren
dinero sino actitud, y la sociedad no se puede sentar a esperar
situaciones ideales, sino que tiene qué empezar a construirlas.
Agregó además, que el éxito del Plan dependerá
de que cada quién asuma sus responsabilidades plenas
y no trate de endilgárselas a otro.
Principal vacío: la falta de
continuidad
Para el doctor Vega, el principal vacío es cómo
conseguir real continuidad del Plan: Si bien al implantar
un Plan Decenal se pretende adoptar una política de Estado
duradera, eso puede tener dificultades. No se puede esperar
que un Plan al que le detectan problemas desde sus primeros
meses, permanezca así por 10 años y con 3 gobiernos
diferentes: deberá ajustarse. Pero si modificamos ese
plan con frecuencia, volveremos a la costumbre de tener planes
de gobierno que pueden hacer que el proceso regrese a políticas
fluctuantes. Eso se trató de minimizar convocando a todos
los actores, a ver si con el compromiso propio de todos, se
consigue adherencia de largo plazo. Habrá qué
esperar la prueba del tiempo. |
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