Propuestas de salud para el próximo gobierno: más de lo mismo “Abolir la Ley 100 y construir un nuevo sistema de salud”: Clara López Luisa Fernanda Rodríguez Jaramillo - Periodista elpulso@elhospital.org.co “Los elementos esenciales de nuestro sistema de salud serán la atención primaria, el saneamiento básico y la promoción de la salud”. Clara López Obregón En caso de llegar a la presidencia de la República la candidata del Polo Democrático Alternativo, Clara López Obregón, impulsaría la abolición de la Ley 100 de 1993 a fin de tramitar un acto legislativo encaminado a lograr que la salud tenga “constitucionalmente el carácter de derecho fundamental”. Y explicó: “En nuestro gobierno construiremos un nuevo sistema que entienda la salud como un derecho fundamental, que priorice la prevención y la atención primaria, que esté por encima de las barreras económicas, geográficas, organizacionales y culturales, y que garantice el principio de la universalidad. Los elementos esenciales de nuestro sistema de salud serán la atención primaria, el saneamiento básico y la promoción de la salud”. Considera que la Atención Primaria en Salud será una estrategia que orientará la reorganización del sistema de atención y gestión de salud, que aparte de darle ese carácter de universalidad, facilitará la coordinación y continuidad de la atención y la acción intersectorial, lo cual sería posible al prestar el servicio primario de salud en los barrios con la creación de una red de médicos y promotores de salud para atender a la comunidad en sus hogares. Política social alternativa incluyente y 5 principios La aspirante a la Presidencia implementaría una política en salud incluyente donde se conjuguen la equidad, la solidaridad, la universalidad, el predominio del interés público y la democracia radical. “Con el propósito de que haya accesibilidad universal al derecho de la salud por la población, se formularán unos lineamientos específicos como titularidad del derecho, la garantía de la equidad a través del establecimiento de un solo asegurador (el Estado Social de Derecho), y la construcción de una red regionalizada de prestación de servicios cuyo acceso se asegure al tener cédula de ciudadanía y no por el ingreso económico”. Clara López Obregón “Éste es el sentido de la política social alternativa: la garantía universal de los derechos, más allá de cualquier visión paternalista de dependencia o subordinación. En esencia, no se trata del 'Estado de bien-estar', sino de un 'Estado de bien-vivir', y esta categoría demanda mayor desarrollo en la propuesta social”. Clara López Obregón Así las cosas, se corregirían tres aspectos, indicó la candidata: “La inexistencia de un principio de ciudadanía social, lo que se traduce en un sistema de seguridad social fragmentado y desigual, dada la relación mercantil para el acceso a los derechos. La intermediación financiera que implementa un sistema rentista sobre los derechos e incorpora al ciudadano como cliente. Y la garantía de los derechos determinada por la capacidad de compra de los individuos, lo que convierte a la seguridad social en un problema individual y no de toda la sociedad”. De igual forma, con el propósito de que haya accesibilidad universal al derecho de la salud por parte de la población, se formularán unos lineamientos específicos como titularidad del derecho, la garantía de la equidad a través del establecimiento de un solo asegurador (el Estado Social de Derecho), y la construcción de una red regionalizada de prestación de servicios cuyo acceso se asegure al tener cédula de ciudadanía y no por el ingreso económico. Además, se buscaría que el Sistema de Seguridad Social funcionara con el principio de ciudadanía social, que “eliminaría el efecto perverso del asistencialismo que, al orientarse a atender sólo las bases sociales, deja libre el camino para que el fenómeno de la concentración del ingreso y de la riqueza se acentúe y crezca”. Y reafirmó: “Por eso cambiaremos la categoría de 'protección social' por 'seguridad social integral', la cual es más una visión democrática y garantista de los derechos sociales que de 'dependencia' del Estado. Éste es el sentido de la política social alternativa: la garantía universal de los derechos, más allá de cualquier visión paternalista de dependencia o subordinación. En esencia, no se trata del 'Estado de bien-estar', sino de un 'Estado de bien vivir', y esta categoría demanda mayor desarrollo en la propuesta social”. Y sostuvo Clara López Obregón: “Tenemos que recuperar el manejo de la salud como derecho, arrebatarlo de las manos de la intermediación financiera de las EPS y universalizar coberturas, como corresponde a un país con el nivel de desarrollo de Colombia”. Recuperar red hospitalaria pública Adicionalmente, una de las propuestas centrales de la candidata del Polo, es recuperar la red pública de hospitales y puestos de salud, con el fin de dar una atención escalonada, por niveles y con un referente territorial: “Se integrarán la perspectiva de género y la visión étnico-cultural al servicio de salud para la adecuada prevención y atención, y se complementará con la vigencia de los sistemas tradicionales de salud”. “Cambiaremos la categoría de 'protección social' por 'seguridad social integral', la cual es más una visión democrática y garantista de los derechos sociales que de 'dependencia' del Estado”. Clara López Obregón Además se incluirán en el sistema de salud medicinas tradicionales y otras formas de atención de alta efectividad, “que son el resultado de conocimientos ancestrales y milenarios de diferentes grupos culturales. Este programa se enriquecerá mediante programas médicos, control efectivo a las patentes que se registran para uso medicinal, e investigación científica para la generación de medicamentos de alta efectividad y menor precio”, indicó la aspirante presidencial. Otros énfasis En desarrollo del programa presidencial que ejecutaría la actual candidata en caso de ser elegida, se implementarán varias acciones, como que el Estado administre y controle los fondos de la salud y la seguridad social. También se recuperaría la unidad institucional hospitalaria. De la misma manera, se controlarían los precios de consumo de los medicamentos, “y se renegociarían los Tratados de Libre Comercio, especialmente las cláusulas sobre propiedad intelectual en medicamentos”. Otras propuestas del Polo Democrático Alternativo para la salud, son: - Se vigilaría el uso de los recursos que pagan los empleadores al Sistema de Riesgos Laborales y se protegería efectivamente a los trabajadores en los casos de accidente de trabajo y enfermedad profesional. - Se sustituirían las Administradoras de Riesgos Laborales -ARL- por entidades mutuales administradas por empresarios y trabajadores. - Se recobraría el papel rector del Estado y de los entes territoriales en salud, salud pública, educación y seguridad social. - Se monitorearían las tarifas que se determinan por medicina prepagada, al igual que los servicios que se ofrecen en ese sistema, y se vigilaría el doble pago que se hace por los beneficios que brinda. - Se promoverán los procesos de producción limpia y autosostenible, “que reviertan el deterioro ambiental y no afecten la salud de los seres vivos en sus entornos ambientales”. - Se hará promoción de la educación continua, virtual y presencial para todos los trabajadores de la salud, con cargo al mismo sistema. - Se apoyará la universidad pública y se integrará con sectores productivos para generar investigación científica, desarrollo tecnológico e innovación en el trabajo. - Se supervisarán las entidades públicas y privadas que manejan los recursos parafiscales de la salud, la seguridad social y los servicios sociales, para que sí “favorezcan efectivamente a los sectores a los que están consagrados”. - Se promoverán las entidades que dan alguna ayuda a los enfermos, así como a las organizaciones de prevención y atención de desastres, tales como ONG, organizaciones de pacientes, Cruz Roja, Defensa Civil, entre otras, concluyó la candidata del Polo Democrático Alternativo, Clara López Obregón.   Más información... 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