Algunas propuestas de posibles nuevas fuentes de recursos para salud “Faltan más recursos para garantizar el derecho a la salud” Gabriel Jaime Salazar Henao Periodista - elpulso@sanvicentefundacion.com “Los recursos que hoy tiene el sistema de salud no son suficientes, reconocen todos los actores del sistema. Se necesitan nuevas fuentes y sostenibles, son gastos recurrentes que deben financiarse con un ingreso permanente: ahí tendremos que hacer masa crítica entre todos para que aparezcan esas fuentes, porque cuando el sector tiene déficit se financia con los hospitales y proveedores como está ocurriendo. Pero de no subsanarse la crisis, de no aparecer nuevas fuentes, la situación será peor, lo cual es muy grave. La salud requiere recursos frescos sostenibles: si no se consiguen, perderemos todos”. Así se pronunció el exviceministro de Salud, Carlos Ignacio Cuervo, quién agregó que la Corte Constitucional ya había advertido en la Sentencia T-760/08, que en la medida en que fluyan los recursos, se materializa la garantía del derecho fundamental a la salud: “Y lo que está sucediendo es que cada día hay menos flujo de recursos, cada día hay menos caja. Quedan cuentas causadas pero que no se pagan, entonces el más afectado es el eslabón más débil que son proveedores y hospitales, cuando son ellos los obligados a garantizar el servicio. Todo tiene un límite que de no subsanarse, comprometerá aún más el acceso real de los colombianos al goce efectivo del derecho fundamental a la salud”. Advirtió sin embargo, que si bien el sistema de salud necesita fuentes adicionales porque gasta más de lo que le ingresa, también hay que aumentar la eficiencia en su manejo: “Siempre que se habla de nuevas fuentes de financiación de la salud, hay que hablar de cómo se aplican los recursos y de resultados en salud por aplicación de esos recursos, para señalar que hay mucho por trabajar en eficiencia, buena utilización y transparencia. Es aplicar recursos como debe ser, evitando frecuencias de uso, hospitalización evitable, morbilidad evitable, reingreso por la misma causa durante los 30 días siguientes en el caso hospitalario, entre otras medidas”. Entre las nuevas fuentes podrían considerarse las siguientes, indicó: “El impuesto a las bebidas azucaradas que aportaría alrededor de $1,2 billones. Otra vía es el recaudo que se puede generar por quienes tienen capacidad de hacer copagos y cuotas moderadoras. También deben considerarse las regalías. Y está la posibilidad de cobros por prestaciones No-POS de personas con capacidad de pago. Es importante explorar aportes adicionales que no deterioren el ingreso de quienes no tienen recursos, sino que aumenten aportes de quienes tienen patrimonio sólido para ayudar a co-financiar el sistema. Trabajadores independientes que ganan honorarios por prestación de servicios podrían cotizar de manera importante. Y hay que abonarle al gobierno las eficiencias en el recaudo por cobro de evasión y elusión, pero falta mucho por hacer ahí también”. Finalmente recomendó que independientemente de la consecución de nuevos recursos para salud, paralelamente también debe reforzarse la Atención Primaria en Salud: “Hay mucho por trabajar en Atención Primaria en Salud, detección temprana, manejos adecuados, rutas específicas de atención para los pacientes. Le queda muy bien al gobierno la posición de que es mejor prevenir que curar. Si bien hablamos de más recursos, se necesita también más eficiencia, más transparencia y más Atención Primaria en Salud para mejorar la situación de la salud en el país”.   Más información... Sistema de salud busca... nuevos recursos Estudios y actores del sistema de salud coinciden en la necesidad de aumentar recursos que soporten las necesidades crecientes del gasto de salud en Colombia, de mejorar su manejo y aumentar la vigilancia... 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