Balance de EPS:
más bajas que altas
Jaime Alberto Peláez Quintero, especialista en
Economía de la Salud UPB - elpulso@sanvicentefundacion.com
Si se fuera a resumir en pocas palabras
la situación actual de las EPS
se puede decir: hay un deterioro
de los signos vitales del aseguramiento
en salud, con una fuerte presencia empresarial
y un crecimiento real de ingresos,
pero también es mayor el costo médico.
Las siete mayores aseguradoras en salud
que consolidaron información, registraron
ingresos operacionales a diciembre
31 de 2016 por $15.4 billones, con un incremento
en términos reales de 14.22%
respecto al año 2015, ganando 22 posiciones
del selecto ranking de las 100
mayores generadoras de ingresos en el
país. La Nueva EPS registra los mayores
ingresos con $5.2 billones, luego de haber
ganado 4 posiciones y registrado una
pérdida final de $63.863 millones.Dada
la forma como se calculó el rendimiento
del patrimonio (Utilidad Operacional/Patrimonio
%), se obtuvo un excelente rendimiento
de 63.24% en 2015 y 57.7% en
2016 respectivamente, al mismo tiempo
que se obtuvo un muy buen resultado
operativo, habida cuenta de un desempeño
positivo de la utilidad operacional
de $49.686 millones y $60.418 millones
entre 2015 a 2016 respectivamente. Los
resultados obtenidos llevaron a esta EPS
a ser durante los años 2015 y2016 la de
mejor resultado del patrimonio –ROE- o
tasa esperada por los inversionistas.En
orden de importancia le siguió EPS Sura,
con ingresos operacionales de $2.5 billones
y haber ascendido en el top de
las 100 más grandes 9 posiciones. Se
destaca de esta aseguradora, sus resultados
en ganancia en salud ya que pese
a haber obtenido un resultado operacional
negativo de $56.396 millones, en el
años 2016 se revirtió el desempeño y terminó
con una utilidad neta $24.558 millones.
Esto generó resultados operativos
del activo negativos de 6.2% y 9.2%, en
2015 y 2016 respectivamente. Lo mismo
Balance de EPS: más bajas que altas
El Ministerio de Salud y Protección Social, será la entidad encargada de conceder
las licencias de fabricación de los derivados del cannabis, para uso
nacional, investigación científica o exportación, luego de que los Ministerios
de Justicia, de Agricultura y de Salud, expidiera tres resoluciones (Resolución,
577, 578 y 579 de 2017), que establecen los criterios para el uso y cultivo de
marihuana para uso medicinal y sus derivados.
Reglamentado el uso y comercialización para la
marihuana medicinal
Jaime Alberto Peláez Quintero, especialista en
Economía de la Salud UPB
elpulso@sanvicentefundacion.com
sucedió para la rentabilidad del patrimonio
que arrojó un resultado negativo de
23.5% y 36% respectivamente. En cuanto
al signo vital de endeudamiento (Pasivo
total/Activo total %), Sura registró un
nivel de endeudamiento del 73.90% en
2015 y 74.45% en 2016, es decir que
en esa proporción están comprometidos
los activos de la organización respecto
de las acrecencias con terceros.
En tercer lugar como mayor empresa
obligada a compensar por ingresos operacionales
se ubicó Salud Total con ingresos
operacionales por $1.9 billones,
no obstante tuvo una pérdida operacional
de $17.569 millones en 2015 y de
$23.209 millones en 2016, lo que contrasta
con el resultado neto positivo de
$20.765 millones en 2015, al igual que
en el año 2016 que registró una utilidad
del ejercicio de $23.527 millones.
Por esta razón la rentabilidad del activo
en 2015 fue de -3.11% y en 2016 de
-3.39%.
En el caso de la rentabilidad del patrimonio
el resultado igualmente fue negativo
de 20.62% en 2015 y de 21.40%
en 2016. El nivel de endeudamiento de
esta EPS es de 84.82% en 2015 y de
84.11% en 2016, es decir que supera
las dos terceras partes, lo que es un síntoma
de alerta y revisión.
Resultados Reales del aseguramiento 2016-2017
Mientras que la economía
colombiana
apenas creció 2% en
el año 2016, estas 7
empresas en conjunto
muestran comportamientos
contrastados,
pues pese a
haber aumentado los
ingresos operacionales
descontada la inflación en 14.22%,
al pasar de $12.7 billones en 2015 a
$15,4 billones en 2016, arrojaron en el
agregado general un resultado operativo
decreciente de -26.34% en términos
reales, es decir casi el doble de lo que
crecieron los ingresos operacionales,
toda vez que se pasó de una pérdida de
$106.059 millones en el año 2015 a un
aumento de la misma a $109.789 millones,
donde el costo médico es determinante
en este resultado, generando una
brecha negativa que a la postre las ha
llevado a registrar en conjunto un defecto
patrimonial que supera los $6 billones
y una cartera superior a los $7 billones.
En el año 2015 el patrimonio negativo
fue de $159.559 millones y en 2016 de
-$188.147 millones, es decir un aumento
de la diferencia negativa de 17.92%
que ha afectado los indicadores de permanencia
en el sistema. El resultado negativo
operacional tiene incidencia sobre
el desempeño de la tasa que ganan los
activos (ROA), y la esperada por los inversionistas
ROE, pese que los activos entre
ambos años 2015-2016 creció en pesos
constantes 12.72%, no así lo que ya es
una costumbre inveterada en el modelo
de aseguramiento, donde las continuas
pérdidas del ejercicio han menguado los
patrimonios de las empresas hasta colocarlas
en causales de disolución y liquidación,
pero que gracias a la medida del
Decreto 2702 de 2014 y 2117 de 2016,
lograron una ventana de espera.
Se puede ver que durante el periodo a
nivel macro ni siquiera se logró cubrir la
exposición a la inflación que a diciembre
31 de 2015 fue de 6.77% y a 2016 de
5.75%. Mismo comportamiento se presentó
en la rentabilidad del activo que no
logró superar la DTF que a diciembre 31
de 2015 fue de 5.22% y a 2016 fue de
6.86%.
Estas empresas en conjunto están altamente
endeudadas, ilíquidas, con bajo
capital de trabajo, pero además sus desempeños
operativos y respecto del activo
son negativos y no cubren las tasas de
referencia mínima de comparabilidad,
por lo que su permanencia en el sistema
está supeditada a la expectativa de los
años venideros, al manejo de grandes
flujos de caja, la rentabilidad social que
ellas generen y que algunas aseguradoras
logren modelos de gestión del riesgo
exitosos que posibilite obtener algunas
rentabilidades.
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