Hospital Universitario San José, Popayán Nació en 1711 y ¿lo dejarán morir ahora? De cada peso del hospital, $0,89 son de los acreedores El Gerente del Hospital Universitario San José de Popayán, doctor Edgar Orejuela Contreras, reconoció a EL PULSO las enormes dificultades financieras que afronta la Institución. Se han tenido que cerrar servicios como resonancia magnética, traumatología, medicina interna y medicina nuclear. El Hospital, fundado por religiosos Bethlemitas en el año 1711, se convirtió en universitario en 1961 y sólo hasta el año de 1978 quedó adscrito al sistema nacional de salud. En 1995 se transformó en Empresa Social del Estado. Es de los principales hospitales de tercer nivel del sur occidente colombiano que no ha sido ajeno a la crisis del sector salud. Es uno más en la lista de hospitales para posible cierre. Desde el punto financiero, afirmó, una de las principales dificultades para los prestadores es la demora en la cancelación de los servicios brindados a pacientes afiliados a ARS o EPS. En el Hospital Universitario San José de Popayán, un gran inconveniente con los pagos de las aseguradoras es que las glosas no son reportadas para su previa auditoría médica por parte del hospital. Esto corresponde aproximadamente a un 70% de la cartera. Estado de cartera a 31 de diciembre de 2001 Hasta 30 días 162.107.159.00 De 31 a 60 días 124.899.788.00 De 61 a 90 días 143.587.218.00 De 91 a 180 días 280.613.896.00 De 181 a 360 días 165.876.636.00 Más de 360 días 51.540.460.00 Total 928.625.157.00 El Hospital trabaja con tarifas SOAT. A 31 de diciembre del año 2001 presentó: Nivel de endeudamiento: Pasivo total/ Activo total $36.682.357.073.oo/$42.081.141.239.oo Nivel de endeudamiento: $ 0.87 Por cada peso del activo del hospital 0,89 son de los acreedores; solamente quedan $ 0,11 de activos libres. Clínica del Caribe “Difícil acceso a crédito” Desde Barranquilla el doctor Adolfo Vives Cabarcas, Gerente de la Clínica del Caribe S.A y el doctor Gabriel Mena de la Junta Directiva de la Institución, destacaron algunos aspectos importantes del desempeño de la Clínica el año anterior: Inversiones La situación económica propia de la Clínica del Caribe y los resultados en sus estados financieros no permiten que haya acceso a líneas de crédito. Así mismo se tienen dificultades para mejorar la situación de capital de trabajo. No obstante: -Se adquirió un equipo de rayos x convencional y se repararon el escanógrafo, el ecógrafo y el arco en c, firmándose contratos de mantenimiento por más de $200 millones. El equipo "Diagnost" quedó igualmente reparado. -Proyecto POS: Se estableció la necesidad de adecuar un área independiente para la atención al Plan Obligatorio de Salud en los servicios de urgencias y hospitalización, este proyecto tuvo una inversión aproximada de $300 Millones. Especulación tarifaria Pagos. ¿Siguen las demoras? Efectivamente las demoras siguen, agravadas con el incremento en las glosas. La auditoría médica de las promotoras pasó a ser una actividad negativa, que no agrega valor Se creció la cartera morosa. Pasó de 128 a 155 días. El manejo que le dan las Empresas Promotoras a la relación con las IPS siempre es acomodado a sus intereses en detrimento de los nuestros. La prestación de los servicios de salud y el manejo de los mismos lo desarrollan las Empresas Promotoras y las Compañías de Seguros, sin que el negocio de ellos sea efectivamente la salud. El negocio de las Compañías de Seguros y de las Empresas Promotoras es un negocio financiero, de seguros, y su prioridad no es la calidad de salud que se preste, por lo tanto acuden a las instituciones que menos tarifas les cobren. La prestación de los servicios de salud para las IPS se vuelve demasiado compleja, ya que: No tienen clientes "pacientes". Y no tienen tarifas. Si bien existen tarifas institucionales las Empresas Promotoras y las Compañías de Seguros fijan las tarifas y casi siempre se refieren a las del ISS o tarifas SOAT. Pagan las facturas en el mejor de los casos a 60 días después de la fecha de radicación de las mismas, y para que esto se dé transcurren aproximadamente 50 días desde que se prestó o se efectuó el procedimiento. La auditoría médica de estas empresas pasó a ser una actividad negativa y que no agrega valor, antes, por el contrario, dificulta y atrasa el desarrollo de la facturación. La falta de compromiso y solidaridad de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud facilitan a las Empresas Promotoras y Compañías de Seguros estos manejos.   Más información... Las finanzas de las IPS, expedientes con censura Son las cinco de la madrugada en el hospital. Un azul oscuro se riega sobre el cielo negro como una gota de tinta. En la habitación común, hombres y mujeres enfermos se miran en silencio. Nada se mueve. Sólo afuera, bajo los mangos ajenos del jardín, ven pasar las enfermeras de turno... “Imposible comer carne y tomar leche de la misma vaca, al mismo tiempo” / Los prestadores - Un sector insolidario El presidente de la Junta Directiva de la Clínica Shaio, Fabio Echeverry Correa, expresó a EL PULSO que no son pocas las dificultades financieras de las IPS en Colombia... Por un equilibrio: Promotores sólidos y prestadores sanos Distinguida por ser institución promotora de excelencia en el sector salud, y merecedor del premio Colombiano a la Calidad, el Hospital Pablo Tobón Uribe de Medellín es un referente importante de los logros del sector y de la reflexión constructiva sobre las dificultades del mismo... Hospital Universitario San José, Popayán Nació en 1711 y ¿lo dejarán morir ahora? / Clínica del Caribe “Difícil acceso a crédito” El Gerente del Hospital Universitario San José de Popayán, doctor Edgar Orejuela Contreras, reconoció a EL PULSO las enormes dificultades financieras que afronta la Institución... Facturación: el ring de los perdedores / Las cuentas del “General”... en su laberinto “A marzo del presente año, el Hospital General de Medellín había efectuado atenciones de salud a desplazados por valor de 2.300 millones, dineros que continúan sin ser cancelados por Fisalud. Así también, la ESE Metrosalud sigue pendiente de recibir $900 millones por atención a estas personas víctimas del conflicto armado en Colombia"... Fundación Santa Fe de Bogota - La calidad no es negociable / Clínica Cardiovascular Santa María, Medellín $ 7.500 millones en subsidios y otros aportes / “Ofrecer descuentos perjudiciales y otras estrategias de las IPS” Me vendo por ... El doctor Antonio Gómez, Director General hospitalario de la Fundación Santa Fe de Bogotá, señaló que, por fortuna, en general la cartera de la FSFB es muy sana. La institución selecciona sus clientes y tiene una política estricta de suspensión de servicios cuando se presentan retrasos... Una estrategia para crecer - Administración delegada de otros hospitales La doctora Sonia Ramírez, Subdirectora Adminsitrativa y Financiera de la Fundación Cardiovascular del Oriente en Bucaramanga, hizo énfasis en los hechos que, según su opinión, permiten hacer un balance importante de la labor de la Fundación. Hospital Universitario de Cartagena Resolución Defensorial No. 020 La investigación adelantada por la Defensoría Delegada para la Salud y Seguridad Social, sobre la difícil situación hospitalaria que atraviesa el departamento de Bolívar; informe evaluativo de las visitas realizadas por la comisión verificadora los días 7, 8, 9, 20, 21 y 22 de noviembre de 2001...