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Curso de Fundamentos en
Cirugía Laparoscópica en el Hospital
Redacción
El Pulso - elpulso@elhospital.org.co
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En los dos últimos
meses se realizó en el Hospital Universitario San Vicente
de Paúl el curso de entrenamiento “Fundamentos en
Cirugía Laparoscópica” (Fundaments of Laparoscopic
Surgery o Curso FLS), una de las formas más innovadoras
de entrenamiento en cirugía mínimamente invasiva,
dictado por cirujanos de la Universidad de Toronto, Canadá,
en 8 jornadas de tele-simulación y una evaluación
teórico-práctica. |
El doctor
canadiense Alan Okrainec y los cirujanos colombianos Jaime Escallón
y Oscar Henao, coordinaron desde la Universidad de Toronto dicho
entrenamiento vía Internet, para un grupo de 5 cirujanos
del Hospital y 5 residentes de la Universidad de Antioquia.
El método fue desarrollado por la Sociedad Americana
de Cirugías Gastrointestinal y Endoscópica (SAGS),
que junto con el American College of Surgery patrocinaron el
curso en el Hospital San Vicente. Estas entidades buscan estandarizar
en el mundo los procedimientos básicos en cirugía
laparoscópica: el curso es obligatorio en Estados Unidos
y Australia, e incluso en Estados Unidos los médicos
que lo hacen obtienen rebaja en el seguro médico. También
se está replicando en países como Botswana, Hungría
y Perú, y el del San Vicente es el primero que se hace
en Colombia. |
Desarrollo
del curso FLS
En el Hospital, cada semana se practicaba una sesión
de entrenamiento por videoconferencia en 5 destrezas básicas:
la transferencia de elementos o fichas por telesimulación
de un lado a otro, para mostrar la pericia del cirujano en la
orientación en el espacio; el uso de las tijeras para
recortar un círculo de gasa en un tiempo limitado; hacer
un nudo intracorpóreo y otro extracorpóreo usando
laparoscopia, o sea hacer suturas; y poner un endoloop (sutura
en forma de asa), alrededor de un vaso sanguíneo. |
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Estos
pasos deben hacerse en un tiempo limitado previamente especificado
y la curva de aprendizaje fue tan buena, que los participantes
disminuyeron los tiempos mínimos requeridos de manera
importante, gracias al desarrollo de las destrezas.
El curso busca entrenar lo suficientemente a los cirujanos antes
de que practiquen cirugías laparoscópicas, de
la misma forma como se entrena a un piloto antes de hacer su
primer vuelo. El objetivo final es garantizar la seguridad del
paciente que será intervenido.
Para el doctor Okrainec, se busca probar que el curso puede
ser una forma válida de educar a distancia en medicina:
en cualquier parte del mundo, si los cirujanos pasan el test,
es una garantía de seguridad. Igualmente, evaluó
como excelente la experiencia en el Hospital, por el compromiso
de los asistentes y la rápida curva de aprendizaje.
Para el jefe de Cirugía del Hospital, doctor Juan Manuel
Sierra, fue una experiencia extraordinaria: “Hoy por hoy,
para un especialista en cirugía es indispensable tener
excelentes habilidades en cirugía laparoscópica,
dado que la mínima invasión se impone progresivamente,
por ser una cirugía completamente establecida, que demuestra
sus bondades de disminuir las complicaciones, la estancia hospitalaria,
el trauma y el dolor”. |
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