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Secretaría
Salud Bogotá:
Es un esfuerzo por regular condiciones de negociación
Hernando
Guzmán Paniagua - Periodista -
elpulso@elhospital.org.co
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| Como
“un esfuerzo por regular las condiciones de negociación mínimas
entre los prestadores y los administradores de planes de beneficios”,
calificó el Secretario distrital de Salud de Bogotá, Héctor
Zambrano Rodríguez, el Manual tarifario propuesto. Anotó que
“un manual tarifario ideal debe reflejar un precio mínimo que
garantice una calidad mínima en la prestación de servicios de
salud; calidad que se representa en una acorde remuneración
del talento humano que lo presta, como los insumos e infraestructura
adecuada. En ese sentido avanza en estandarizar unas tarifas
atadas a un puntaje que se actualiza con el salario mínimo legal
vigente al estilo SOAT, lo cual soluciona un punto de discusión
a la hora de fijar las tarifas si se toman como referencia los
manuales del ISS, los cuales no se actualizan de manera automática
dejando la implantación de tarifas a un proceso de negociación”.
Y acotó: “Para compradores y prestadores son el punto de partida
para negociar la contratación de servicios de salud, puesto
que establece una mínima cuantía para contratar; podría favorecer
al prestador porque su contraparte se obliga a no comprarle
por debajo de dichas tarifas, y se beneficia el comprador al
poder demostrar que las tarifas que paga actualmente están en
un rango superior al establecido en la norma”. No obstante,
agregó Zambrano Rodríguez, “el manual puede aprovecharse por
los administradores de planes de beneficios para imponer estos
valores como el precio máximo por los servicios de salud ofrecidos,
lo cual dada la posición dominante de éstos en algunas regiones
del país, no consideraría las diferencias en estructura de costos
al momento de proveer un servicio en ciertos municipios con
condiciones de acceso, y de oportunidad o de inversión en tecnología
más caros. Sería importante revisar este tema, pues el manual
tarifario se distancia considerablemente de las tarifas SOAT
actuales. Aunque el manual discrimina un listado amplio de servicios
individuales de salud, la norma también debe contemplar paquetes
integrales de servicios asociados a una tarifa. Para el cálculo
de la tarifa por los servicios profesionales especializados,
considera la codificación SOAT como la del ISS, lo que permite
comparaciones entre estos tarifarios. Debe existir la posibilidad
de revisar periódicamente el impacto de este manual en el mercado,
y adaptarlo a las nuevas realidades que se presenten. Adicionalmente,
se requiere una homologación de la codificación de los códigos
CUPS con los códigos existentes en otros manuales tarifarios”,
aseveró el Secretario de Salud de Bogotá. |
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