Múltiples propuestas al gobierno para resolver crisis de la salud “Darle vigencia a Ley Estatutaria y construir sistema de salud para la paz” Olga Lucia Muñoz López Periodista - elpulso@elhospital.org.co Darle vigencia a la Ley Estatutaria y construir un nuevo sistema que sea garante de la salud en un país en paz, son las propuestas de Saúl Franco, docente de las universidades Nacional y Santo Tomás, para enfrentar la actual crisis del sistema de salud: “Darle vigencia y no burlarse de la Ley Estatutaria en Salud, sino ponerla a funcionar y darle agallas, darle capacidad de acción, de convertirse en realidad, en formas concretas de prestar servicios y de recuperar la prevención y la promoción de la salud. Y aprovechar la coyuntura de construcción de la paz para hacer los cambios de fondo que necesita este sistema y crear uno que esté consonante con crear las condiciones propias de la paz, entre ellas la garantía de derechos, en este caso el derecho a la salud”. Indicó que la crisis del sistema de salud parece sin fondo, porque tras cada coyuntura al poco tiempo se atraviesa una dificultad cada vez mayor: “Ya sabemos que este sistema no funciona, no produce lo requerido en términos de bienestar de la gente, calidad de vida, atención oportuna y digna de enfermedades, uso debido de recursos del sector salud. Y sin embargo, al sistema siguen tratando de hacerle injertos, correctivos, y cada uno resulta más insuficiente que el anterior. La cuestión es en qué momento seremos capaces de tomar una iniciativa hacia adelante del cambio de fondo”. El docente destacó la Ley Estatutaria en Salud como un gran paso adelante, insuficiente pero muy positivo, por lo que hoy la principal tarea del sector salud es darle vigencia: “Si se cumplieran los mandatos de esa ley en la cual se reivindica el derecho a la salud, se supera un poco esta cuestión tan mercantil de la salud, se establece una responsabilidad más clara y una participación más directa del Estado, se garantiza la autonomía de los profesionales de la salud y la participación social en salud, etc., si aplicáramos esto daríamos un paso supremamente grande hacia delante, pero está pasando totalmente lo contrario: el mismo Estado se está burlando de la Ley Estatutaria”. Y señaló que ante la posibilidad de una paz negociada con las guerrillas, en esa inflexión, en ese paso de un país en guerra a un país en paz, “debemos ser capaces de formular entre las modificaciones grandes de los cambios que una condición de paz pide, modificar este sistema de salud, que es contrario a la paz. En esta coyuntura de negociación simultáneamente se debe consolidar un nuevo modelo de salud que reemplace éste, porque un país en paz no se hace con un sistema de salud como el que tiene Colombia. La paz implica muchos cambios: uno de ellos es un cambio de fondo en salud. La coyuntura de construcción de paz es una coyuntura de construcción de un modelo de salud que sea garante, que cree condiciones para la paz entendida como tranquilidad, disfrute de derechos, y en este caso concreto, de salud”. “Que el Estado y las EPS paguen a hospitales” El experto agregó que ante la crisis económica de clínicas y hospitales, se deben adoptar dos medidas: una, que el Estado obligue a las EPS a cumplir sus responsabilidades financieras e invertir correctamente en lo que tienen que invertir (y no en su interés privado). Y dos, que una vez las EPS paguen, se haga un saldo de lo que falte y que el Estado “se meta la mano al dril” y haga una inversión, que arbitre recursos extraordinarios como los arbitró en otras épocas para resolver crisis del sector bancario y financiero, para balancear la situación y sacar de la crisis a los hospitales, en especial a los públicos, pero también a los privados afectados por esas deudas no pagadas. Concluyó que además debe establecerse una política que garantice un financiamiento adecuado y estable de la red pública hospitalaria a futuro, “porque una cosa es resolverles esta crisis aguda que atraviesan ahora, esta asfixia a que están sometidos ahora, y otra es garantizarles una sobrevida digna con un financiamiento adecuado”.   Más información... Propuestas para armar o desarmar el sistema de salud Con el ánimo de aportar a la búsqueda de salidas a la actual crisis del sistema de salud, generada por la falta de pago a clínicas y hospitales del país que asfixia a estas entidades con iliquidez y en consecuencia... Solución no es más plata sino cambiar modelos de prestación de servicios Las múltiples crisis del sector salud tienen una causa más fundamental que el problema financiero: la forma cómo se prestan y se pagan los servicios de salud. El sector prestador en Colombia, al igual que ... Plan de Choque, giro directo universal, Pacto Social y reforma estructural: ACHC Para enfrentar la actual crisis del sistema de salud, el director de la Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas (ACHC), Juan Carlos Giraldo Valencia, sostiene que se deben materializar las medidas del Plan ... “Darle vigencia a Ley Estatutaria y construir sistema de salud para la paz” Darle vigencia a la Ley Estatutaria y construir un nuevo sistema que sea garante de la salud en un país en paz, son las propuestas de Saúl Franco, docente de las universidades Nacional y Santo Tomás, para ... “Redireccionamiento a Atención Primaria en Salud y gestión del riesgo” Según el doctor Jorge Julián Osorio, decano de la Facultad de Medicina del CES y presidente de la junta de Ascofame, para resolver la actual crisis del sistema de salud lo primero es entender que el sistema actual... “Centrar sistema de salud en las personas, exigir resultados en salud y pagar a IPS” Ante la actual crisis del sistema de salud, el doctor Francisco Yepes, director académico de postgrados de administración en salud de la Universidad Javeriana, conceptuó: “El gobierno a pesar de sus buenas ... “Hay que revisar modelo curativo y pasar a uno preventivo y promocional” “Hay que revisar el modelo de aseguramiento, en materia de cómo establecer formas de pago no centradas en la enfermedad, sino en la preservación de la salud”, conceptuó Hernando Nieto, asesor en gestión y ... Acemi apoya aumento del gasto de bolsillo Acemi, asociación de EPS del régimen contributivo, acoge las propuestas oficiales sobre aumento del gasto de bolsillo en salud. El presidente del gremio, Jaime Arias, indicó a EL PULSO: “El gobierno ha ... “Reforma estructural con nuevo esquema Estado-Mercado”: Fedesalud “Colombia no quiere estudiar la reforma estructural que necesita el Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS), en la cual es necesario revisar el esquema Estado-Mercado. Hay muchas ... “Que el gobierno admita la crisis”: Usuarios “Lo primero es que el ministro Alejandro Gaviria y el gobierno acepten que pasamos por una crisis, pues cuando no se acepta la existencia de la crisis, obviamente no se buscan soluciones”, afirmó el director de... “Voluntad política y medidas inmediatas” ALuego de los múltiples análisis, “planes de choque”, plantones, marchas, foros conversatorios, los N debates en el Congreso de la República sobre la crisis de la salud, ya es hora de revisar las alternativas ... “Revisar fuentes de financiación, racionalizar servicios y modelo más preventivo” Para solucionar la actual crisis, el ex ministro de Salud y director de “Así Vamos en Salud”, Augusto Galán, plantea que debe mejorarse la gestión para destrabar el flujo de recursos; revisar fuentes de financiación...