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Múltiples propuestas
al gobierno
para resolver crisis de la salud
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Acemi apoya aumento
del gasto de bolsillo
Hernando
Guzmán Paniagua - Periodista - elpulso@elhospital.org.co
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Acemi,
asociación de EPS del régimen contributivo, acoge
las propuestas oficiales sobre aumento del gasto de bolsillo
en salud. El presidente del gremio, Jaime Arias, indicó
a EL PULSO: El gobierno ha hecho algunas propuestas de
medidas permanentes, nosotros las atendemos porque nos parecen
sanas; entre otras, la de que Colombia en el futuro tenga que
aumentar el gasto de bolsillo en salud, que es el más
bajo de América Latina, porque está en 16% y debería
por lo menos llegar a 30%, para la contribución en los
copagos por parte de las personas que tiene capacidad de hacerlo.
Argumentó: Acemi ha hecho planteamientos sobre
la financiación de mediano y largo plazo, basados en
que creemos que el sector está desfinanciado, desequilibrado,
y de continuar así, seguirá siendo insostenible.
Este es un problema porque el faltante es, según nuestros
cálculos, un punto del Producto Interno Bruto (PIB);
es decir, entre 8 y 10 billones de pesos anuales. Para ello,
se necesita primero una decisión del gobierno nacional
en materia presupuestal y luego unas medidas más permanentes.
Arias indicó: Hay que continuar con medidas de
corto plazo que consisten principalmente en acciones financieras
para mejorar el flujo y la capacidad de los agentes. Y en lo
posible, hacer un esfuerzo para el pago de las deudas entre
EPS e IPS. A largo plazo, vemos 3 tipos grandes de medidas:
las primeras tienen que ver con la regulación, con las
reglas de juego, en lo cual se avanzó bastante este año
con disposiciones del gobierno y del Congreso, como la Ley Estatutaria
en Salud, la Ley del Plan de Desarrollo; luego una serie de
decretos y resoluciones, entre ellos la habilitación
financiera para aseguradoras; y el tercer tipo de medidas en
lo cual se avanzó algo, es buscar el acercamiento entre
los agentes del sector, para que éstos actúen
de manera articulada. Y parte de este acercamiento, en lo cual
también se trabaja desde el Ministerio y desde la Superintendencia
de Salud, es tratar de aclarar cuentas y de llegar en lo posible
a conciliaciones y ojalá a unos acuerdos de pago, pero
esto depende en buena parte de que se obtengan los recursos
de largo plazo. Es un esfuerzo que hay que hacer caso por caso,
tomando cada una de las cerca de 50 EPS del régimen contributivo
y del subsidiado, con su red de prestadores, para aclarar las
cuentas.
Agregó el dirigente: Esto hay que hacerlo como
lo pide la Procuraduría, en las mesas de trabajo, con
el apoyo de la Superintendencia y si es posible del Ministerio
de Salud, y llevar otras entidades como testigos de esta aclaración
de cuentas. A continuación, aquellas cuentas que crucen,
llegar a conciliaciones: hasta ahora no se llegó a esa
etapa infortunadamente. Una vez se hagan esas conciliaciones,
lo siguiente es buscar acuerdos de pago en el tiempo; y el último
paso es pagar y reflejar esos pagos en la contabilidad de las
entidades. Esa es la secuencia, pero hasta ahora no hemos llegado
ni al primer paso. |
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